◎王婷婷

從2003 年起，每年的9 月10 日被世界衛(wèi)生組織定名為“世界預(yù)防自殺日”，其宗旨在于引起公眾對(duì)自殺的關(guān)注，共同提高群眾對(duì)自殺問(wèn)題重要性的認(rèn)識(shí)。

自殺是人類十大死因之一，在中國(guó)位居第五位。在自殺人群中，約有70%的個(gè)體和抑郁癥或抑郁情緒有關(guān)，初步研究表明，抑郁癥占我國(guó)疾病負(fù)擔(dān)的第二位。隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的飛速增長(zhǎng)，人們生活水平提高的同時(shí)，巨大的壓力也讓越來(lái)越多的人無(wú)法負(fù)荷，很多人患上了抑郁癥，抑郁癥導(dǎo)致自殺的原因是什么？抑郁癥與自殺之間有何聯(lián)系？患上抑郁癥的人應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？針對(duì)這些問(wèn)題，記者走訪了首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院抑郁癥治療中心第九病區(qū)主任羅炯，羅炯對(duì)這些問(wèn)題發(fā)表了自己的看法。

抑郁癥導(dǎo)致自殺的原因

羅炯認(rèn)為，抑郁癥導(dǎo)致自殺主要是由抑郁癥這種疾病給病人帶來(lái)的心理上和生理上的種種不適感覺(jué)以及患者的人格基礎(chǔ)、家庭環(huán)境、文化程度、飲酒、吸毒、社會(huì)原因等因素作用的結(jié)果。從心理的角度講，抑郁癥患者的不適癥狀主要表現(xiàn)為：信心不足、情緒低落、悲觀、焦慮、憂傷、對(duì)未來(lái)生活有強(qiáng)烈的無(wú)望感，對(duì)自己過(guò)分自責(zé)等；從生理的角度講：患者身體會(huì)感覺(jué)有莫名的不適，例如：疼痛、胸悶、憋氣、胃腸不適、腹脹等。

抑郁癥患者自殺的可能性存在于發(fā)病的各個(gè)階段

羅炯在采訪中提到：“很多人存在這樣一個(gè)誤區(qū)，即大家都認(rèn)為，患者患的抑郁癥越重，自殺的概率就越高。事實(shí)上，只能說(shuō)是存在這種可能性。導(dǎo)致抑郁癥患者最終以自殺方式結(jié)束自己生命的原因是多方面、多因素的。而這多方面的因素又是存在于患者生病的各個(gè)階段中的，這些因素互相重疊得越多，患者自殺的可能性就越大。從患者開(kāi)始患病到最終康復(fù)的整個(gè)過(guò)程，醫(yī)務(wù)工作者及家人都要提高警惕、積極應(yīng)對(duì)?！?/p>

加強(qiáng)預(yù)防可減少抑郁癥患者自殺現(xiàn)象

對(duì)抑郁癥患者自殺的預(yù)防很重要，采取及時(shí)正確的預(yù)防措施可以減少很多悲劇發(fā)生。普及公眾對(duì)于自殺的認(rèn)識(shí)，要讓公眾知道，自殺行為很多與精神問(wèn)題（如抑郁癥）有關(guān)，如果發(fā)現(xiàn)自己有相關(guān)的不適癥狀，一定要盡早到專業(yè)醫(yī)院治療；在日常生活中，人們要給予周邊的抑郁癥患者更多的關(guān)愛(ài)；更重要的是，在預(yù)防的過(guò)程中，要重點(diǎn)防治抑郁癥的高危人群。何為高危人群？顧名思義，即是有過(guò)抑郁癥病史、或者有過(guò)自殺的想法或行為的患者，也就是自殺的可能性較一般人要高的群體。

羅炯講道：自殺預(yù)防并不難，難的是人人皆知?，F(xiàn)在最重要的是加強(qiáng)科普宣傳。抑郁患者在自殺前，有很大一部分患者會(huì)流露出不想活的念頭，從不流露的患者比例很小。但往往是患者向身邊的親人或者朋友流露出想要自殺的念頭后，卻沒(méi)能引起親朋足夠的重視，結(jié)果造成無(wú)法挽回的后果。因此，加強(qiáng)對(duì)抑郁癥的預(yù)防非常重要。

端正普通大眾對(duì)抑郁癥的態(tài)度

長(zhǎng)久以來(lái)，很多人無(wú)法正確地對(duì)待精神疾病，抑郁癥當(dāng)然也包括在內(nèi)。無(wú)論是自己，亦或是身邊的親人得了抑郁癥，人們都會(huì)覺(jué)得臉上無(wú)光，不愿對(duì)外人提及。大眾必須清楚地認(rèn)識(shí)到：抑郁癥是一種很普通、很尋常的疾病。在精神科幾乎可以說(shuō)，抑郁癥是發(fā)病率最高的疾病，有人稱它為“心理感冒”。眾所周知，感冒是很普遍的疾病，有很大一部分是可以自我治愈的。抑郁癥也是如此。抑郁癥患者中，大部分的病情是可控制、可治愈的，只有一小部分很?chē)?yán)重，需要到專業(yè)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行長(zhǎng)期系統(tǒng)的治療，因此，正視抑郁癥，是治愈抑郁癥的前提。

作為醫(yī)生，感到非常遺憾的是：當(dāng)醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)了抑郁癥患者中有自殺傾向的患者后，屢次動(dòng)員家屬，讓患者住到重性精神病房，但有些患者的家屬卻覺(jué)得心理上難以接受，顏面上也過(guò)不去，堅(jiān)持要將病人接到家里照顧，雖然有很多家人陪著，但畢竟患者的家屬是沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的，往往就會(huì)有疏忽，結(jié)果就會(huì)造成最可怕的后果——患者自殺，家屬們追悔莫及也于事無(wú)補(bǔ)了。

及早發(fā)現(xiàn)身邊的抑郁癥患者

抑郁癥患者的表征中，兩個(gè)最核心的方面為：患者伴有低落的情緒，而這種情緒在日常生活中，往往就會(huì)表現(xiàn)在患者的交往、言談、表情、行為當(dāng)中。在醫(yī)學(xué)上規(guī)定：低落情緒持續(xù)兩周以上的人，就可判定為輕度抑郁癥患者；另一個(gè)方面就是患者有興趣減退的現(xiàn)象，例如，一個(gè)人平時(shí)很好動(dòng)，但最近不愛(ài)活動(dòng)了?；蛘咭粋€(gè)人平時(shí)愛(ài)說(shuō)愛(ài)笑，但近一階段，卻變得不愛(ài)說(shuō)話了。更為嚴(yán)重的現(xiàn)象，比如，覺(jué)得生活沒(méi)意思、不吃飯、臥床不起等。其實(shí)這些現(xiàn)象，如果人們平時(shí)對(duì)身邊的人多加關(guān)心，都是可以發(fā)現(xiàn)的，如果發(fā)現(xiàn)身邊有這樣的患者就一定要?jiǎng)衿涞秸?guī)醫(yī)院接受治療。