潘秋吟

護(hù)理干預(yù)對(duì)兒科護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度的影響分析

潘秋吟

目的 探討護(hù)理干預(yù)對(duì)兒科護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度的影響。方法 選取200例住院的兒科患兒，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施人性化護(hù)理，比較兩組患兒疾病恢復(fù)及患者滿意度方面的情況。結(jié)果 觀察組的疾病恢復(fù)及患者滿意度方面均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較均有顯著性差異(P＜0.05)。結(jié)論 實(shí)施人性化護(hù)理可促進(jìn)患兒疾病恢復(fù)及患者滿意度，值得借鑒。

人性化護(hù)理;兒科護(hù)理質(zhì)量;顧客滿意度

當(dāng)前，臨床護(hù)理經(jīng)歷著從“以疾病為中心的護(hù)理”向“以患者為中心的護(hù)理”的變革。從面向未來考慮，開展“以整體人的健康為中心的護(hù)理”將成為當(dāng)代兒科護(hù)理的發(fā)展趨勢［1］。本文旨在探討實(shí)施人性化護(hù)理對(duì)兒科護(hù)理質(zhì)量和顧客滿意度的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年1月至2011年1月我院住院的患兒200例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組100例，男56例，女44例，年齡6個(gè)月～9歲，平均7.27歲，肺炎26例，腹瀉24例，消化不良22例，哮喘13例，黃疸15例;觀察組100例，男55例，女45例，年齡8個(gè)月～10歲，平均年齡8.53歲，肺炎24例，腹瀉22例，消化不良20例，哮喘14例，黃疸20例。兩組的年齡、性別、病種等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施人性化護(hù)理:①制定富有兒科特色的護(hù)理理念，以家長樣的心待患兒，以親人樣的情待家長，在執(zhí)行各種治療中突出一個(gè)“情”字，以真情來打動(dòng)患者。②全科醫(yī)護(hù)人員掛牌上崗，衣帽整潔，讓患者在第一時(shí)間內(nèi)樹立對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感，推行文明語言，禁說服務(wù)忌語，在本科杜絕說我不知道，我還忙著，等一會(huì)兒再說等等語言。③護(hù)士在接待新患兒時(shí)，文明行醫(yī)，禮貌待患，患兒入院時(shí)，護(hù)士要立即送上一個(gè)問候，如“您請(qǐng)坐，請(qǐng)問您的孩子是那里不舒服，我先給您查上體溫好嗎?我馬上去叫醫(yī)生來”。并親自和醫(yī)生一起把患兒送到床邊，然后再向病兒，主動(dòng)介紹自己和主治醫(yī)生，這樣既可以穩(wěn)定家長的情緒，又使人感到溫暖、親切。④在與患兒及家長的溝通上，要有藝術(shù)性，詢問病情不能光問家長，還得注意孩子的感受。如:我現(xiàn)在要給您的小孩輸液，您準(zhǔn)備好了嗎?要給您的小孩大、小便嗎?您今天想要讓我給您的孩子打那里?打這里是不是會(huì)讓您的孩子更舒服一些?完后要說謝謝合作，并告之家長您的孩子在輸液過程中有什么不舒服，請(qǐng)按鈴叫我，我在巡視病房等。并且教會(huì)家長如何按鈴。把這種操作前解釋，操作后道謝，操作中觀察，也向三查七對(duì)那樣固定下來，有效緩解家長緊張情緒，提高操作成功率。⑤提供個(gè)性化的健康教育，面對(duì)來自不同生活環(huán)境，不同文化層次，修養(yǎng)參差不齊的家長，我們應(yīng)按整體護(hù)理程序的步驟，適時(shí)的授需反復(fù)說明，同時(shí)現(xiàn)場示范或糾正，如高熱時(shí)如何護(hù)理，怎樣喂奶、喂藥，怎么樣翻身、拍背、排痰，怎么樣進(jìn)行皮膚護(hù)理等等。要把和患兒及家長的這種溝通，交流貫穿于患兒就醫(yī)的始終，直到患兒痊愈，健康離院。⑥治療護(hù)理程序要人性化，如將有痛苦的護(hù)理操作盡量集中，快速運(yùn)行，以減少不良刺激對(duì)患兒的影響，在大病房為圈套患兒兒各種操作時(shí)，要注意必要的遮擋，以食品店患兒的隱私權(quán)，當(dāng)患兒睡眠時(shí)，盡量避免不良刺激，早晨、下午常規(guī)查體溫時(shí)間要根據(jù)不同季節(jié)動(dòng)態(tài)調(diào)整等等。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)價(jià)方法①平均住院日;②患兒精神狀態(tài);③患兒家長滿意度則采用醫(yī)院統(tǒng)一設(shè)計(jì)的《患者滿意度調(diào)查表》在患兒出院時(shí)由專人進(jìn)行問卷調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床效果情況比較

±s)表1 兩組臨床效果情況比較(組別 例數(shù) 平均住院日(d) 患兒精神狀態(tài)(%) 患兒滿意度率(%)觀察組 100 7.2±2.5 97(97.0) 98(98.0)對(duì)照組 100 12.3±3.1 86(86.0) 89(89.0)注:兩組比較，χ2=5.28，P ＜0.05

3 討論

在護(hù)理學(xué)專業(yè)迅速發(fā)展的今天，兒科護(hù)理作為其中重要的一個(gè)組成部分，其?？评砟罴皩I(yè)理論和技能亦在不斷地更新和提高［2］。相比于成人護(hù)理而言，兒科臨床護(hù)理無論從服務(wù)模式、工作理念、理論知識(shí)及操作技能上均有很大的特殊性［3］。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，人性化護(hù)理以其新穎的內(nèi)涵深入兒科護(hù)士的心，融入了護(hù)理工作中。針對(duì)兒科服務(wù)對(duì)象的特殊性(包括與患兒和家屬的溝通)，人性化服務(wù)顯得尤為重要。為努力追求一流工作、一流業(yè)績，兒科護(hù)理人員時(shí)刻牢記“我能為患兒做什么?”，如果我是患兒家長又該做什么?從而不斷強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí)，潛心鉆研小兒不同部位、不同性質(zhì)的靜脈穿刺技巧、固定技巧，改進(jìn)了小兒灌腸方法、洗胃方法，廣泛開展了小兒靜脈留置針的應(yīng)用、總結(jié)出了小兒用藥安全的管理方法、高危新生兒的應(yīng)急搶救及護(hù)理方法、建立了嬰幼兒溫室游泳及撫觸治療室、革新了兒科多項(xiàng)護(hù)理常規(guī)，極大的提高了工作效率，保證了護(hù)理安全，確保了各項(xiàng)護(hù)理工作有序進(jìn)行。本研究結(jié)果顯示，觀察組的疾病恢復(fù)及患者滿意度方面均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較均有顯著性差異(P＜0.05)。表明實(shí)施人性化護(hù)理可促進(jìn)患兒疾病恢復(fù)及患者滿意度，值得借鑒。

［1］徐朝艷，鄭志惠，張振路，等.個(gè)體特征對(duì)護(hù)士職業(yè)緊張與疲勞狀況的影響.中華護(hù)理雜志，2010，41(6):530-532.

［2］陳衛(wèi)春.對(duì)當(dāng)前護(hù)理工作的一些思考和建議.中華護(hù)理雜志，2009，41(5):450-451.

［3］董軍，張宏雁.醫(yī)院質(zhì)量管理發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢.解放軍醫(yī)院管理雜志，2009，9(5):425-427.

550002 貴州省人民醫(yī)院兒科一病區(qū)