張淼潔,王立林,曲 萍,遇秀玲,翟新驗(yàn),田克恭
(1.中國動物疫病預(yù)防控制中心,北京 100125;2.中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)院,北京 100193)
寵物,又稱陪伴動物或伴侶動物,是指出于個(gè)人娛樂或者陪伴目的而被人們在某類場所特別是在家庭擁有或者意圖被擁有的任何馴化動物,包括犬、貓、鸚鵡等。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、城市化進(jìn)程的加速以及人們生活水平的不斷提高,越來越多的寵物走進(jìn)了人們的生活與家庭,在豐富人類生活、緩解人們的孤獨(dú)寂寞及心理壓力、增進(jìn)孩子的愛心和社會責(zé)任感、幫助殘疾人的日常生活和某些疾病的輔助治療等方面發(fā)揮了重要的積極作用[1]。但同時(shí),寵物也是人獸共患病的重要傳染源和傳播媒介。而在寵物的飼養(yǎng)中,犬和貓?jiān)谑澜绶秶蠹s各有幾十億只,約占整個(gè)寵物數(shù)量的60%~70%,在很大程度上代表著整個(gè)寵物群體。同時(shí)據(jù)統(tǒng)計(jì),約35%的人獸共患病與犬、貓有直接或間接關(guān)系[2]。因此,犬、貓與人獸共患病關(guān)系十分密切,對人民身體健康和公共衛(wèi)生安全帶來的威脅不容忽視。
人與犬、貓共患病是指在人和犬、貓之間自然傳播的疾病和感染。據(jù)統(tǒng)計(jì),在感染人的1415種致病病原體中,有374種能夠感染犬和貓[3]。在世界上200多種主要人獸共患病中,與寵物犬貓有直接或間接關(guān)系的有70余種,其中常見且對人類危害較為嚴(yán)重的有10余種,如狂犬病、布魯氏菌病、鉤端螺旋體病、貓爪熱、弓形蟲病等。此外,有許多人與犬貓共患病在犬、貓常表現(xiàn)為隱性感染,使其成為危險(xiǎn)的傳染源或儲存宿主。
近年來,我國寵物犬貓數(shù)量大幅攀升,家養(yǎng)犬貓的數(shù)量已達(dá)2億只,但同時(shí)寵物監(jiān)管制度與生物安全體系建設(shè)卻相對滯后,人們生物安全觀念淡化、防范意識薄弱。因此,隨著寵物產(chǎn)業(yè)的飛速發(fā)展,我國人與犬貓共患病可能會出現(xiàn)逐步高發(fā)的趨勢。例如,近年來我國狂犬病疫情不斷持續(xù)上升,疫情波及地區(qū)迅速擴(kuò)大,防控形勢十分嚴(yán)峻。2004~2006年,我國大陸共計(jì)報(bào)告了8467例狂犬病病例,死亡數(shù)8403例,占同期各種人間傳染病病死數(shù)的30.1%,高居37種法定傳染病報(bào)告病死數(shù)之首。1996年全國僅有 98個(gè)縣區(qū)報(bào)告狂犬病病例,到2007年,全國已有23個(gè)省份、195個(gè)地(市)的910個(gè)縣區(qū)報(bào)告出現(xiàn)狂犬病病例。此外,弓形蟲病在人群中感染也較為普遍,對寵物主人特別是孕婦和胎兒的健康造成很大威脅。據(jù)調(diào)查,北京地區(qū)6歲以上犬、貓的弓形蟲感染率達(dá)到30%以上[4]。1994年全國人體弓形蟲病平均感染率為5.17%,而2005年已上升為7.88%[5],即全國約有一億人感染弓形蟲。
2.1 寵物數(shù)量急劇增多,共患病感染風(fēng)險(xiǎn)上升,疫病防控難度加大
我國新興寵物產(chǎn)業(yè)發(fā)展飛快,人們豢養(yǎng)寵物犬貓的數(shù)量急劇增加,品種也日趨多樣。目前,全國家養(yǎng)犬的數(shù)量在1.5億只左右,其中寵物犬約2000萬只;家貓飼養(yǎng)量在5000~6000萬只,其中寵物貓數(shù)量約800~900萬只[6]。在人與犬貓親密接觸的機(jī)會大大增加的情況下,如果缺乏嚴(yán)格的檢疫措施和管理體系,由寵物帶給人的健康風(fēng)險(xiǎn)也會明顯增加[7]。
人與犬貓共患病病原體種類繁多,許多病原的傳播途徑、生物學(xué)性狀、傳染性和致病力等背景尚不完全清楚,許多地區(qū)還存在盲目的、不規(guī)范的引種現(xiàn)象,導(dǎo)致我國犬貓的來源復(fù)雜,微生物背景不清,加大了疫病防控的難度。此外,隨著國際貿(mào)易的日益頻繁,進(jìn)口的寵物也越來越多,由于很多寵物的進(jìn)口途徑不規(guī)范,存在檢疫漏洞,很可能會攜帶外來病原體,增加人類新發(fā)傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)[8]。如果新的外來病原體由寵物傳入我國,由于缺乏相應(yīng)的診斷技術(shù)和防控手段,可能會引起大的流行,造成嚴(yán)重后果。
2.2 寵物主缺乏科學(xué)飼養(yǎng)知識,防疫意識淡薄,生物安全觀念缺乏
許多寵物主缺乏科學(xué)的飼養(yǎng)知識,防疫觀念和自我保護(hù)意識較差,對寵物與人之間相互傳播的傳染病所知甚少,對寵物檢疫、傷口處理、狂犬疫苗接種等認(rèn)識嚴(yán)重不足[10]。此外,寵物飼養(yǎng)者86%以上為城市居民,而城市居民住宅又多為高層建筑,人與寵物同室而居、過分親昵,大大增加了人與犬貓共患病的傳播機(jī)會[9]。在農(nóng)村地區(qū),90% ~95%的犬貓均為散養(yǎng),極易發(fā)生動物間傳播及動物致傷情況[10],而且犬的狂犬疫苗免疫率僅為 10% ~20%,貓則幾乎沒有進(jìn)行過免疫,無法形成有效的免疫屏障。
寵物主生物安全觀念淡薄,遺棄寵物、隨意處置寵物尸體和糞便,帶來公共衛(wèi)生隱患。許多城市每年約有成千只寵物因發(fā)病、致殘或失寵等被遺棄,流浪動物無序繁殖且衛(wèi)生健康情況極差。由于寵物數(shù)量急劇增長,寵物糞便污染環(huán)境十分嚴(yán)重。
據(jù)統(tǒng)計(jì),邯鄲市約有2萬只犬,每年需要清理上千噸的糞便,給城市的環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)帶來了很大的壓力。雖然相關(guān)法規(guī)規(guī)定寵物主對于寵物排泄物有清理的義務(wù),但是少有市民做到這一點(diǎn)。寵物死亡后,寵物主大多將其尸體隨意掩埋,不進(jìn)行消毒、焚燒等無害化處理,還有相當(dāng)一部分被隨意丟棄于市內(nèi)河道、污水溝、公共垃圾桶等,嚴(yán)重威脅公共健康[9,11]。
2.3 寵物管理制度不健全,監(jiān)督體系不完善,防疫檢疫工作尚有差距
我國在寵物管理方面法律法規(guī)建設(shè)嚴(yán)重滯后,與龐大的寵物市場不相符合。國家層面僅有《動物防疫法》和《野生動物保護(hù)法》,尚未專門制訂寵物管理相關(guān)的法律。而現(xiàn)有的法律法規(guī)立法旨意遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于寵物業(yè)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)和趨勢,不僅存在法律盲區(qū),而且缺乏配套實(shí)施細(xì)則,缺乏相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)程,在實(shí)際操作中存在很大的困難[12-14]。
寵物犬貓管理涉及的部門較多,各職能部門之間未建立起緊密的協(xié)作關(guān)系,缺乏綜合管理手段和有效的動物衛(wèi)生監(jiān)督體系,影響了整個(gè)寵物生產(chǎn)、經(jīng)營的規(guī)范和疫病監(jiān)測、控制的有效實(shí)施。例如,許多城市至今尚未進(jìn)行寵物犬登記、發(fā)證等管理工作[15]。
在多渠道多形式的寵物運(yùn)輸、中轉(zhuǎn)、銷售等流通過程中,動物防檢疫工作存在較大漏洞。目前除航空運(yùn)輸外,其他運(yùn)輸方式基本未做到憑檢疫證明運(yùn)輸和銷售。在寵物交易中,私下交易、地下黑市交易較為普遍,交易的寵物大多未到公安部門登記備案、未持有畜牧獸醫(yī)管理部門的免疫證,并且缺乏具體的來源和繁殖記錄。
2.4 寵物診療機(jī)構(gòu)管理不規(guī)范,專業(yè)人才缺乏,技術(shù)水平參差不齊
隨著一些法規(guī)政策的相繼出臺,動物診療行業(yè)的管理得到了加強(qiáng),診療秩序有了明顯改觀。但是,操作方法的規(guī)范性仍然較差,甚至存在行醫(yī)人員不具備行醫(yī)資格、寵物診療機(jī)構(gòu)不具備診療許可證、使用非法獸用生物制品、非法開展寵物買賣、托管業(yè)務(wù)等現(xiàn)象,給動物疫病的傳播帶來很大的隱患[16,17]。另外,由于我國傳統(tǒng)的獸醫(yī)學(xué)科教育中缺乏寵物養(yǎng)護(hù)與疫病防控方面專業(yè)人才的培養(yǎng)和積累,多數(shù)診療機(jī)構(gòu)缺乏有經(jīng)驗(yàn)的寵物醫(yī)生,技術(shù)水平參差不齊。以寵物醫(yī)師為例,目前我國急需寵物診療人員20萬人,而實(shí)際從業(yè)人員尚不足3萬。
醫(yī)療廢棄物的處理也是目前寵物診療機(jī)構(gòu)存在的嚴(yán)重問題。寵物醫(yī)療廢棄物中含有大量的病原微生物、寄生蟲及其他有害物質(zhì),若處置不當(dāng),會嚴(yán)重威脅公共衛(wèi)生安全。目前多數(shù)寵物醫(yī)院缺乏相關(guān)制度和設(shè)施,醫(yī)療廢物有的被當(dāng)作生活垃圾丟掉,有的被賣掉獲取微利,動物診療廢物流入社會,大大增加了人獸共患病的發(fā)病幾率,嚴(yán)重影響到人民身體健康和公共衛(wèi)生安全[18]。
3.1 完善法律法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè),建立系統(tǒng)管理制度
寵物法律法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)是企業(yè)和個(gè)人從事寵物飼養(yǎng)、生產(chǎn)經(jīng)營活動必須遵守的行為準(zhǔn)則,是政府實(shí)施寵物監(jiān)督的重要依據(jù)。只有進(jìn)一步建立健全法律法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)體系,才能有效地開展寵物監(jiān)督管理工作。一是加快立法,頒布一部全國性的寵物管理法,同時(shí)根據(jù)各地實(shí)際情況,加強(qiáng)地方法規(guī)建設(shè),提高依法行政水平;二是加強(qiáng)相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè),制定針對寵物市場、寵物診療、寵物運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)的相關(guān)法規(guī),完善標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè),制定寵物檢疫、廢棄物處理以及寵物食品、用品等方面的國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范行業(yè)行為。三是逐步實(shí)施寵物電子戶口、強(qiáng)制定點(diǎn)免疫、寵物絕育、寵物交易、流浪寵物收容、定期科普教育等系統(tǒng)性管理措施,從制度上解決寵物管理的問題[19]。
3.2 落實(shí)相關(guān)部門職責(zé),形成綜合管理機(jī)制
鑒于我國寵物監(jiān)管制度與生物安全體系建設(shè)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于新興寵物產(chǎn)業(yè)的發(fā)展速度,為保障公共衛(wèi)生安全,應(yīng)適當(dāng)實(shí)行“限養(yǎng)”原則,可通過增加登記費(fèi)用、提高準(zhǔn)入門檻等經(jīng)濟(jì)手段實(shí)現(xiàn)限養(yǎng)的目的[9]。在管理機(jī)制和方式上,建議由政府牽頭,聯(lián)合畜牧、獸醫(yī)、公安、工商等部門制定犬類等寵物管理方案,建立完善的市場體系和衛(wèi)生防疫制度,統(tǒng)一進(jìn)行寵物管理。相關(guān)部門各司其職,建立良好的工作溝通渠道,同時(shí)發(fā)揮街道、社區(qū)等基層管理組織的作用,做好犬類等寵物普查和免疫登記工作。逐步形成“政府牽頭、基層組織參與、政府部門執(zhí)法、社會公眾監(jiān)督、寵物主遵章自律”的綜合管理機(jī)制。
3.3 加強(qiáng)寵物防疫檢疫和衛(wèi)生監(jiān)督,提高寵物免疫率
提高寵物疫苗接種率,形成有效的免疫屏障是控制寵物疫病的有效手段。據(jù)WHO推薦,一個(gè)地區(qū)的犬接種狂犬疫苗的免疫率達(dá)到80%,就可以切斷狂犬病的傳染源,防止狂犬病在該地區(qū)流行。建議規(guī)范寵物登記許可制度,將寵物免疫與審批注冊和年檢工作結(jié)合在一起,同時(shí)通過采取防疫進(jìn)社區(qū)、增設(shè)免疫注射點(diǎn)等便民措施提高免疫率。
加強(qiáng)犬貓等寵物的產(chǎn)地檢疫和流通環(huán)節(jié)的檢疫,切斷疫病傳播途徑;規(guī)范寵物的引種行為,明確其來源及微生物背景,建立入境寵物隔離、健康觀察和檢疫制度,對有生態(tài)入侵隱患和重大傳染性疾病攜帶嫌疑的外來寵物嚴(yán)格禁入;加強(qiáng)對寵物交易市場和寵物運(yùn)輸過程的衛(wèi)生監(jiān)督,規(guī)范交易設(shè)施、運(yùn)輸工具的消毒和寵物排泄物的回收處理;對寵物診療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資格、醫(yī)生資格、設(shè)施狀況、藥品及醫(yī)療藥械的使用及廢棄物無害化處理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行全面監(jiān)督。
3.4 規(guī)范無主動物收容救治,強(qiáng)化無害化處理
無主動物生存環(huán)境差、免疫接種率低、流動性大,更容易造成人獸共患病的傳播。寵物尸體、排泄物以及醫(yī)療廢棄物的處理也對環(huán)境和居民健康有很大影響。建議設(shè)立犬貓收容所,由動物防疫部門對收容所的犬貓及時(shí)檢疫、強(qiáng)制防疫,并做好消毒清理等工作[20];設(shè)立定點(diǎn)寵物殯葬場所,對寵物尸體進(jìn)行無害化處理;制定相關(guān)管理規(guī)范,明確寵物飼養(yǎng)人對寵物糞便的清理和消毒的義務(wù),嚴(yán)禁隨意遺棄寵物糞便的行為;規(guī)范寵物診療行業(yè)醫(yī)療廢棄物管理制度,健全寵物診療醫(yī)療廢棄物管理制度并由動物衛(wèi)生監(jiān)督部門加強(qiáng)日常監(jiān)督。
3.5 重視寵物專業(yè)人才培養(yǎng),做好技術(shù)儲備
加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)和技術(shù)培訓(xùn),在現(xiàn)有獸醫(yī)學(xué)科課程的基礎(chǔ)上增設(shè)獸醫(yī)公共衛(wèi)生學(xué)、生態(tài)學(xué)等課程;定期舉辦針對獸醫(yī)工作者、寵物執(zhí)業(yè)醫(yī)師等相關(guān)人員的寵物源性疫病基礎(chǔ)理論、檢測技術(shù)、防治技術(shù)的培訓(xùn)與考核;結(jié)合執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試的開展,規(guī)范執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理制度,實(shí)行全面嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度,加強(qiáng)崗前培訓(xùn),提高寵物醫(yī)生的職業(yè)道德和診療水平[21]。
準(zhǔn)確掌握國內(nèi)重要寵物源性人獸共患病的流行現(xiàn)狀,建立科學(xué)的流行病學(xué)調(diào)查方案;研制并建立各種疫病特異診斷試劑與監(jiān)測方法;提高口岸檢測和處理能力,切實(shí)做好外來寵物疫病防控的技術(shù)儲備工作。
3.6 廣泛開展宣傳教育,增強(qiáng)生物安全意識
人與犬貓共患病的防控,重點(diǎn)是要提高養(yǎng)寵物者的防疫意識,使寵物防疫從政府實(shí)施的強(qiáng)制性推動轉(zhuǎn)變?yōu)閷櫸镲曫B(yǎng)者的自覺行為。要積極發(fā)揮輿論的宣傳導(dǎo)向作用,以電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)、公益廣告牌等各種媒介載體,全方位開展動物防疫、衛(wèi)生管理知識的普及和相關(guān)法律法規(guī)的宣傳,提高市民對于人與犬貓共患病的認(rèn)識和生物安全意識。引導(dǎo)寵物飼養(yǎng)者在正規(guī)地點(diǎn)購買健康的寵物,定期對寵物進(jìn)行重要疾病的預(yù)防接種和定期驅(qū)蟲;提醒寵物飼養(yǎng)者要注意寵物環(huán)境、飼料和飲水的衛(wèi)生防護(hù),被動物咬傷時(shí)要立即就醫(yī)救治;強(qiáng)調(diào)寵物主及時(shí)清理寵物糞便、對寵物尸體進(jìn)行無害化處理的責(zé)任和義務(wù)。
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