汪鈺君

四川省廣元市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科，四川廣元 628017

如何建立良好的護(hù)患關(guān)系

汪鈺君

四川省廣元市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科，四川廣元 628017

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，建立和諧的護(hù)患關(guān)系是護(hù)患工作有效開展的前提和基礎(chǔ)。和諧的護(hù)患關(guān)系不僅可以提高護(hù)理質(zhì)量 ，而且能夠增強(qiáng)治療效果。 護(hù)患交流是建立和諧護(hù)患關(guān)系的有效途徑，所以護(hù)患溝通越來越被更多的人們所關(guān)注。良好的護(hù)患溝通是減輕患者身心痛苦的需要，可增加患者對醫(yī)務(wù)人員及院方的信任， 增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，是提高護(hù)理效果的需要，更是構(gòu)建和諧社會的需要。

護(hù)患關(guān)系；有效溝通；溝通技巧

護(hù)患溝通是一種以治療性溝通為主要模式的復(fù)雜過程。在護(hù)患溝通過程中，護(hù)士作為患者的治療者和照顧者，主要作用是為患者提供信息，給予患者指導(dǎo)和咨詢，幫助患者清楚的傳達(dá)信息的內(nèi)容，解答患者的疑問[1]。護(hù)患之間這種治療性溝通可以為患者提供有關(guān)的疾病咨詢及心理支持，有利于增進(jìn)患者對護(hù)士和護(hù)理工作的理解與配合，提高護(hù)理質(zhì)量，提高患者對護(hù)理工作的滿意度，促進(jìn)患者身心健康和全面康復(fù)。

1 溝通目的與重要性

溝通的目的是為了建立良好的護(hù)患關(guān)系，良好的溝通不僅為制定護(hù)理計劃提供依據(jù)，也為患者提高自我照顧和保健能力提供健康知識，更為患者的身心健康提供心理支持。護(hù)患間的良好溝通便于護(hù)士在護(hù)理工作中收集患者的信息，及時調(diào)整護(hù)理計劃，有利于提高護(hù)理工作質(zhì)量、促進(jìn)患者康復(fù)，良好的護(hù)患溝通是作好一切護(hù)理工作的基礎(chǔ)[2]。由于護(hù)理的對象是患者，很多的護(hù)理工作都需要患者的密切配合，發(fā)揮其主觀能動性使護(hù)理活動能順利進(jìn)行。通過護(hù)患溝通，患者的心理問題得到疏導(dǎo)，緩解了郁悶情緒。此外患者都有對健康知識的需求，患者與護(hù)士溝通的內(nèi)容，大部分與疾病有關(guān)，所以通過護(hù)患溝通可以滿足患者的需要，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，為實(shí)施護(hù)理工作計劃奠定良好的基礎(chǔ)。

2 溝通的技巧

2.1 語言性溝通

患者和患者家屬對醫(yī)護(hù)人員的語言特別敏感，良好的語言能撫平患者心理上的創(chuàng)傷，帶給患者幸福、溫暖、信心和力量，而不適當(dāng)?shù)恼Z言則會加重病情。在與患者進(jìn)行交流時，護(hù)士需要使用親切清晰的語言，語速不能過急，語調(diào)不能過高，在傾聽患者訴說病痛時，要及時給予安慰，讓患者減輕病痛感及緊張感，在與患者進(jìn)行交流時，護(hù)士有必要盡可能地了解患者的思想、文化程度、宗教信仰和心理狀態(tài)，以便有針對性地選擇對方容易接受的語言形式和內(nèi)容，深入淺出，通俗易懂地進(jìn)行交談，同時還可以運(yùn)用解釋性語言。

2.2 非語言性溝通

護(hù)士在與患者溝通的過程中，可采取表情、手勢、撫摸等方式來縮小醫(yī)患之間的距離感。因此護(hù)士整潔的儀表，親切清晰的語言，會在患者心目中留下良好的印象。護(hù)士使用點(diǎn)頭、微笑、眼神、手勢等體態(tài)的反應(yīng)向患者傳遞信息，不僅可以體現(xiàn)護(hù)患間的平等關(guān)系，同時也能表示對患者的尊重[3]。護(hù)理人員與患者交流時，用短暫的目光接觸可檢驗交談的內(nèi)容是否被患者接受，護(hù)士應(yīng)該注意辨別患者情感流露，了解患者的狀況及其心理反應(yīng)，這樣有利于清除患者緊張情緒，起到心理和護(hù)理的雙重治療作用。

3 護(hù)患間的換位思考

患者因疾病的困擾，就醫(yī)過程中與護(hù)士在溝通交流中易表現(xiàn)出煩躁、焦慮等情緒，這樣就會出現(xiàn)言語過激、言行不當(dāng)?shù)刃袨椋偌由匣颊吆突颊叩募覍偃魧膊≈R一知半解，就更容易產(chǎn)生焦急、挑剔的心理，因此作為護(hù)士要學(xué)會換位思考，從患者的心理、情感角度上去考慮問題，學(xué)會理解與寬容，這樣無形中就和諧了護(hù)患關(guān)系[4]。

4 提高護(hù)士自身素質(zhì)

4.1 對患者一視同仁

在患者就醫(yī)時，不管其職位高低，經(jīng)濟(jì)能力高低，心里都會有求助于醫(yī)護(hù)人員幫助的心理，這樣的情緒也容易使部分護(hù)理人員有居高臨下的態(tài)度，特別易對儀表不整，經(jīng)濟(jì)地位不高的患者產(chǎn)生親疏感。所以作為一名優(yōu)秀的專業(yè)護(hù)理人員，要求具備高尚的職業(yè)道德感和責(zé)任感，把為患者服務(wù)作為天職，要尊重患者的人格，一切應(yīng)從患者的健康角度出發(fā)，在護(hù)理工作中做到一視同仁。

4.2 加強(qiáng)其他相關(guān)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)

影響護(hù)患之間交流的另一個原因還在于護(hù)理人員在其他相關(guān)專業(yè)知識方面的缺乏。作為一名優(yōu)秀的護(hù)士，不但要操作熟練，道德高尚，還要有豐富的學(xué)識，因為護(hù)士工作是涉及醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、營養(yǎng)學(xué)等多學(xué)科的綜合科學(xué)，所以不但要熟悉專業(yè)知識，還要掌握良好護(hù)理溝通的技巧，針對不同的患者進(jìn)行不同的交流，滿足患者各個方面的需要[5]。個別護(hù)士在思想上存在溝通意識淡漠，認(rèn)為只要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，打好針，發(fā)對藥，工作上不失誤就行，與患者交流與不交流沒有多大關(guān)系，即使有患者向護(hù)士提問，也只是三言兩語的把患者打發(fā)了，這樣有時會起到相反的效果[6-7]。以每天的護(hù)理病歷為例，如果護(hù)士不能保持與患者的良好溝通，護(hù)理病歷則無從下筆，醫(yī)院的每一份優(yōu)秀的病歷都是護(hù)士與患者和諧溝通的結(jié)果；一份份優(yōu)秀的病歷再次見證了護(hù)患之間溝通的重要性。

總之，護(hù)患之間的溝通交流，是影響護(hù)患關(guān)系的主要因素。作為一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，只有不斷提高自己的護(hù)理技巧及責(zé)任感，盡量滿足患者的需求，才能增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心；只有密切的護(hù)患關(guān)系，才能保證護(hù)理工作的順利開展，促進(jìn)患者身心健康與疾病的恢復(fù)[8]。

[1] 余曉云.有效溝通建立良好護(hù)患關(guān)系的前提[J].國外醫(yī)學(xué)（護(hù)理分冊），2004，11（23）：3.

[2] 張自玲，張亞琴，李雪梅.淺談護(hù)患交流在護(hù)理工作中的必要性[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（4）：80.

[3] 宋子華，金姬淑，蔡紅玉，等.溝通技巧在新型護(hù)患關(guān)系中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2007，4（24）：130.

[4] 劉玲，劉均娥.臨床護(hù)理交流原則和技巧[J].中華護(hù)理雜志，2001，36（11）：874.

[5] 張英艷.優(yōu)秀護(hù)士人格特征的相關(guān)研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2010，5（18）：270.

[6] 齊文.護(hù)士的正確認(rèn)識在促進(jìn)護(hù)患關(guān)系中的作用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011，9（33）：61-62.

[7] 黃英.護(hù)患溝通藝術(shù)在內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].內(nèi)科，2011，6（2）：181-182.

[8] 劉偉，李正偉，韓靜靜.淺析護(hù)患關(guān)系現(xiàn)狀與對策[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2010，8（24）：128.

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