(劉德平)

答:隨機對照試驗中的意向性治療分析(intention-totreat analysis，ITT)是指參與隨機分組的對象，無論其是否接受該組的治療，最終應納入所分配的組中進行療效的統(tǒng)計分析。該項原則強調(diào)，只要是參與了隨機分配的病例，就應當納入最后的結果分析。因為隨機分配的原則是確保組間的可比性，如果排除退出和失訪病例，只對所謂“資料完整”者進行分析就會破壞組間的均衡性。觀察性研究結果表明，退出試驗病例的療效普遍比完成治療病例的療效要差。對于上期“臨床研究爭鳴”欄目對SHARP研究的解讀中，該研究反復強調(diào)聯(lián)合治療組只有2/3的依從性，終止治療者多，使用ITT分析結果的益處是，可以避免在最終統(tǒng)計時將終止治療者的數(shù)據(jù)剔除，減少偏倚帶來的影響，使結果更加真實，結論趨于保守。