十月初的一天凌晨1時(shí)55分，陳先生在家中看電視時(shí)，突然感到心里發(fā)悶，他連鞋都來不及穿就向門外跑去，邊跑邊對妻子喊道：“快送我去醫(yī)院。”幾分鐘后兩人來到距家最近的醫(yī)院，陳先生還自己走到了二樓急救室。到醫(yī)院時(shí)陳先生還喘著粗氣。當(dāng)天凌晨2時(shí)55分，醫(yī)生宣布陳先生搶救無效死亡。

突發(fā)急癥，是急忙送醫(yī)院，還是叫醫(yī)生來?有的病不能耽擱，患者必須立即去醫(yī)院：有的病則不能去醫(yī)院，患者必須立即就地急救，如果盲目自行往醫(yī)院跑，很可能會出事。因此，要掌握些應(yīng)對急病突發(fā)的方法。

冠心病猝死2／3死于第一小時(shí)

在突發(fā)的心臟病中，最多的是急性冠狀動脈供血障礙，陳先生得的急性心肌梗死就屬于這類疾病。突然缺血導(dǎo)致心臟的氧氣和能源供應(yīng)銳減，尤其在發(fā)病后的第一個小時(shí)。由于患者不能適應(yīng)這種突發(fā)的缺血情況，容易發(fā)生致命性心臟電活動紊亂。甚至促發(fā)室顫。室顫發(fā)生后由于心臟喪失泵血能力，患者全身各個器官嚴(yán)重缺氧，如果不在4分鐘之內(nèi)得到正確搶救，就會墜入死亡的深淵。在因冠心病急癥而猝死的患者中，2／3是死于發(fā)病后的第一個小時(shí)，其中絕大部分是死于室顫。

防心梗猝死“八字訣”

為防止發(fā)生室顫，心臟病發(fā)作后應(yīng)該按照“靜、臥，呼救、吸氧、服藥”8個字來做。也就是說，發(fā)病后患者應(yīng)該冷靜，盡量避免緊張和焦慮；然后就地采用臥位或半臥位休息；同時(shí)立即呼叫有除顫設(shè)備的專業(yè)急救人員(撥打“120”急救電話)，有條件者可以吸氧；同時(shí)服用相關(guān)藥物，常用的有效藥物是硝酸甘油片舌下含服。要知道在突發(fā)心臟缺血時(shí)，患者任何細(xì)小的不正確行為，如緊張、焦慮和各種體力活動等，都會增加心肌耗氧量，使患者已經(jīng)不堪重負(fù)的心臟雪上加霜，甚至導(dǎo)致死亡。陳先生發(fā)病后不顧一切地向醫(yī)院跑，還自己步行上了二樓，這些都是心臟病發(fā)作后的大忌!

怎么知道是不是心臟病發(fā)作

請記住下述情況：突發(fā)的刷烈胸痛(有時(shí)還可有左側(cè)肩部和背部疼痛等)，伴隨胸悶及呼吸困難。此外面色蒼白、口唇發(fā)紫、出大汗、脈搏和血壓異常等，這些情況都是嚴(yán)重心臟病發(fā)作的典型表現(xiàn)。此時(shí)千萬不要讓患者隨意活動，而是趕緊按照“8字訣”去做?；颊咭呀?jīng)發(fā)生室顫時(shí)也不能送醫(yī)院。這時(shí)患者的主要表現(xiàn)是突然意識喪失，呼之不應(yīng)，同時(shí)呼吸停止。此時(shí)正確的做法是：爭分奪秒呼叫專業(yè)急救部門，同時(shí)為其持續(xù)實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)，直到急救醫(yī)生到來。

除冠心病心臟猝死外，任何情況下的心跳停止，也都不能馬上送病人去醫(yī)院，而是必須就地急救。但也有些急癥不能耽擱時(shí)間，必須立即去醫(yī)院。

必須立即去醫(yī)院的急癥

中風(fēng) 典型癥狀有突然頭痛、口眼歪斜、半邊身子不能動、惡心、嘔吐、昏迷等；

高血壓 突然血壓嚴(yán)重升高；

急腹癥 包括胃穿孔、腸梗阻、異位妊娠(如宮外孕)、急性胰腺炎、化膿性膽管炎、膽道梗阻等特點(diǎn)是腹痛劇烈，同時(shí)腹壁發(fā)硬、拒按。急腹癥病人到醫(yī)院越晚，危險(xiǎn)越大。

特別提示

如果病人昏迷，送醫(yī)院的時(shí)候一定要讓病人側(cè)臥，以免昏迷病人的嘔吐物堵塞呼吸道，因窒息而死。