“大病進醫(yī)院,小病進藥店”已經(jīng)成為人們看病的習(xí)慣,可目前常用治病藥物不下一兩千種,每一類藥物少則幾種,多則幾十種,甚至上百種。在同類藥物中,盡管每一種藥物各有所長,但作用多是大同小異,有時可以互相代替。人生病之后,不但希望能早日康復(fù),而且希望能盡量少花錢,這就需要科學(xué)、經(jīng)濟地選用藥物。
老藥未必不如進口新藥
不少人認為進口藥、合資藥廠生產(chǎn)的藥就比國產(chǎn)藥效果好,價格高的藥就比價廉的藥效果好,新藥、特藥就比老藥、普藥效果好,俗話說“一分價錢一分貨”嘛。其實這是一種錯誤認識。老藥經(jīng)過長時間的臨床使用觀察,不良反應(yīng)得到充分暴露,不良反應(yīng)嚴(yán)重者已多被藥物管理部門淘汰,現(xiàn)在市售老藥則是被證明副作用較少、較輕,療效肯定的藥物,即使部分藥物有較為嚴(yán)重的不良反應(yīng),但也是已知的(說明書中有注明),人們可以對其有所警惕,一旦發(fā)生很容易診斷和對癥治療。而對新藥來說情況就不同了。盡管新藥上市前依照有關(guān)法規(guī)規(guī)定,必須經(jīng)過嚴(yán)格的毒性實驗和臨床試驗等觀察,但由于使用時間有限,它們的不良反應(yīng)很難得到充分暴露,可能會帶來人們所不知的潛在不良反應(yīng)。
早在幾年前我國藥學(xué)專家就明確指出,一些國內(nèi)不生產(chǎn)的進口藥物,它們的一些數(shù)據(jù),如血藥濃度、有效濃度、半衰期、用法用量等都是國外藥物學(xué)家在外國人身上通過試驗獲得的,不一定適合中國人。這是因為不同人種對同一藥物可能有不同的反應(yīng)。所以,國人在應(yīng)用進口藥物時必須小心,不可認為依照說明書使用就會萬無一失。
近年由于新藥的研究開發(fā)要求較高,所以需要很高的投入,尤其是在國外,研究一個新藥甚至需要數(shù)億美元的投資,再加上市場開發(fā),所有費用必然都列入成本,所以新藥、進口藥價格一般都很高。由此可以看出,藥物的價格與療效不是等同的。
選擇藥物要認清“真面目”
在選用藥物時,應(yīng)以國產(chǎn)老藥為首選,其次是國產(chǎn)新藥,萬不得已時才選用進口藥,一般情況下不宜選用進口新藥,不可迷信新藥、特藥、進口藥。列入國家醫(yī)保報銷范圍的藥品也多是價格較低、療效肯定、毒副作用輕微的藥物,應(yīng)優(yōu)先選用。選用非醫(yī)保藥物,不但不能在醫(yī)保中報銷,而且多是價格較高的藥物。
近年來,醫(yī)藥市場還出現(xiàn)了一種怪現(xiàn)象,對一些老藥進行重新起個新的商品名字,然后按新藥重新報批生產(chǎn),然而價格卻幾倍甚至十幾倍的上漲。所以說消費者在購買藥品時一定要擦亮眼睛,不要被其“美麗”的商品名字所迷惑,要認真看看其所含的主要成分及通用名(國家規(guī)定藥品必須標(biāo)出通用名和主要成分),認清其“廬山真面目”。
另外,不要迷信“黃金有價藥無價”的俗語,如今的藥品市場已不是上世紀(jì)五六十年代的情況,想買一支青霉素、鏈霉素都需要托熟人、走后門,如今是買方市場,藥品供過于求的年代,消費者買藥不但可以討價還價,而且還可以貨比三家,價比三家,同一廠家生產(chǎn)的同一藥品,哪家藥店便宜在哪家買,這是很正常的事情。
最后要提醒消費者,買藥時也不能一味追求價格便宜,價格便宜得離譜一定不要買,因為這很有可能是假藥,或者是小含量藥,也有可能是近期將失效的藥。