劉紀平
●原北京兒童醫(yī)院兒童保健中心主任醫(yī)師、特級專家
●聯(lián)合國兒童基金會“早期兒童綜合發(fā)展”項目“小腳印”家庭養(yǎng)護支持中心國家級培訓師、特聘專家
●中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心項目專家
最近幾十年來,全球過敏性疾病的發(fā)生率急劇上升,給家庭與社會帶來沉重的負擔。過敏已被世界衛(wèi)生組織列為二十一世紀的流行病。
過敏是我們體內(nèi)的一種異常反應(yīng),也就是說,當我們的免疫系統(tǒng)對來自空氣、水源、接觸物或食物中天然無害的物質(zhì)出現(xiàn)了過度反應(yīng)時,就出現(xiàn)了過敏。近幾十年來,過敏的發(fā)病率明顯上升也波及到孩子,嬰幼兒的發(fā)病率已經(jīng)達到20%左右!
兒童過敏癥狀及影響
食物過敏引起的胃腸道癥狀(腹瀉、腹痛等)、過敏性哮喘和鼻炎,而濕疹(特應(yīng)性皮炎)是嬰兒期最常見的過敏病癥。
最新醫(yī)學研究表明嬰兒期發(fā)生過敏,可能影響寶寶未來的心理健康,使他在學齡期容易出現(xiàn)多動癥和注意力不集中,繼而影響其學習效率與質(zhì)量。
過敏是由于免疫系統(tǒng)功能紊亂造成的,很多家長并不在意寶寶早期的過敏,如濕疹和食物過敏,但是他們可能不知道,這些早期的過敏癥狀是今后一系列過敏癥狀的前兆。患過濕疹和食物過敏的寶寶,將來可能會出現(xiàn)其他的過敏性疾病,如鼻炎、哮喘。
過敏無法根治但可預(yù)防
應(yīng)該提醒每一位家長注意的是:過敏目前尚無有效的根治方法,一旦發(fā)生可能會相伴終生。而且,過敏進程不斷演變,并呈越演越重的趨勢。
值得慶幸的是,過敏目前雖無法根治,但可以預(yù)防。早期預(yù)防寶寶的過敏,對預(yù)防寶寶將來過敏的發(fā)生是非常重要的。
為了寶寶的健康,我們提倡應(yīng)用簡單實用的評估方法,幫助年輕的父母判斷寶寶可能面臨的過敏風險,并指導他們?nèi)绾尾扇》e極有效的預(yù)防措施。減少我國嬰幼兒過敏性疾病的發(fā)生,這是我們醫(yī)務(wù)工作者不可推卸的責任。
過敏風險 早預(yù)防 早受益
最新醫(yī)學研究表明,嬰兒期發(fā)生過敏可能影響寶寶未來的心理健康,使寶寶在學齡期,容易出現(xiàn)多動癥和注意力不集中,影響其學習效率與質(zhì)量。
為了寶寶的未來,應(yīng)用簡單實用的評估工具,指導年輕父母采取積極有效的預(yù)防措施,以減少我國嬰幼兒過敏性疾病的發(fā)生。
如何早期預(yù)測寶寶過敏風險
嬰兒是否發(fā)生過敏取決于遺傳因素(過敏家族史及相關(guān)過敏癥狀)與環(huán)境因素(預(yù)防因素與惡化因素)的綜合結(jié)果。
對于孕媽媽而言,
未來的寶寶是否面臨過敏的風險,
你可以做如下預(yù)測:
遺傳因素
您與您的配偶及其直系親屬是否有過敏史?譬如:哮喘、濕疹、過敏性鼻炎、食物過敏、結(jié)膜炎。
環(huán)境因素
1.您是否經(jīng)常用消毒劑清潔周圍環(huán)境?
2.您懷孕的時候是否經(jīng)常吸煙?或您生活的環(huán)境經(jīng)常接觸二手煙?
3.您的家庭是否生活在污染較嚴重的大中城市?
4.家居環(huán)境是否有螨蟲、灰塵?
5.家里是否養(yǎng)貓?
對于媽媽而言,
未來的寶寶是否面臨過敏的風險,
你可以做如下預(yù)測:
遺傳因素
您與您的配偶及其直系親屬是否有過敏史?譬如:哮喘、濕疹、過敏性鼻炎、食物過敏、結(jié)膜炎。
環(huán)境因素
1.您的寶寶是剖宮產(chǎn)兒嗎?
2.您的寶寶純母乳喂養(yǎng)時間是否少于6個月?
3.您是否經(jīng)常用消毒劑清潔周圍環(huán)境?
4.您懷孕的時候是否經(jīng)常吸煙?或您生活的環(huán)境經(jīng)常接觸二手煙?
5.您的家庭是否生活在污染較嚴重的大中城市?
6.家居環(huán)境是否有螨蟲、灰塵?
7.家里是否養(yǎng)貓?
面對風險可以采取的對策
一、有過敏史,處于高度風險狀態(tài)。
預(yù)防建議:
√純母乳喂養(yǎng)6個月以上;
√母乳不足時應(yīng)該補充經(jīng)過臨床驗證,效果明確的適度水解蛋白配方奶粉;
√推遲輔食添加時間至6個月后。
二、環(huán)境因素具備3項或3項以上,處于中度風險狀態(tài)。
預(yù)防建議:
√純母乳喂養(yǎng)6個月;
√母乳不足時采用經(jīng)過臨床驗證,預(yù)防效果明確的適度水解蛋白配方奶粉進行喂養(yǎng);
√在醫(yī)生指導下添加輔食。
三、環(huán)境因素具備2項或2項以下,處于低風險狀態(tài)。
預(yù)防建議:
嬰兒日后發(fā)生過敏性疾病風險較低,但是如果環(huán)境因素惡化,仍會有大概15%的寶寶會發(fā)生過敏,有條件時建議采取積極預(yù)防措施。