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        讀懂藥品說明書

        2011-12-31 00:00:00趙蓉
        視野 2011年7期


          藥品說明書上有價(jià)值的信息,遠(yuǎn)比你知道的更多。那么,藥品說明書上必須仔細(xì)了解的內(nèi)容有哪些?
           【適應(yīng)癥】這一條尤其針對非處方藥。不論是對待諸如感冒、腹瀉等一些可以自行判斷的癥狀,還是在已經(jīng)知道醫(yī)院診斷的情況下自己準(zhǔn)備服用藥物,都必須對照“適應(yīng)癥”一欄的內(nèi)容來決定是否服用,其前提是保證對自己的病情已經(jīng)有確定的判斷。
           【禁忌癥】哪怕是醫(yī)生的處方藥,也要嚴(yán)格遵守藥物說明書的指示,因?yàn)樵卺t(yī)院診斷時(shí)可能有一些病癥沒有和醫(yī)生提到。
          【不良反應(yīng)】這一條用于對照服藥后的反應(yīng)。說明書上的“不良反應(yīng)”寫得越多,在某種程度上說明藥物越安全,因?yàn)檫@樣更容易發(fā)現(xiàn)和已服藥物相關(guān)的身體反應(yīng)。
          【注意事項(xiàng)】本條主要針對用藥的安全和效果。比如它會解釋同其他藥物的相互作用,從而知道應(yīng)避免聯(lián)合服藥還是調(diào)整劑量。還有針對服藥的建議,如空腹口服或餐后服用,這是因?yàn)槟c胃中的酸堿性對藥物吸收的影響不同。
          臨近保質(zhì)期的藥物有效程度如何?剛過保質(zhì)期的藥物呢?
          所謂“藥物保質(zhì)期”,是指被檢測藥物的主要成分下降到某一個能夠保證藥效的最低比例含量這一過程所花費(fèi)的時(shí)間長短。
          不同藥物的穩(wěn)定性不一樣,在不同存放條件下分解或者變質(zhì)的速度也不一樣。那些臨近保質(zhì)期的藥物與剛剛生產(chǎn)的藥物相比,在成分含量的監(jiān)測上可能會有細(xì)微差別,但僅從對人體的療效上看并不會產(chǎn)生什么不同??梢哉f,只要在說明書認(rèn)可的保存環(huán)境內(nèi)存放的藥物,在保質(zhì)期內(nèi)都是有效的。
          如果有人一定要糾結(jié)于那種極端情況,即假設(shè)藥物剛剛過了保質(zhì)期一兩天,那么,只能說這時(shí)的藥物“不一定無效,但從理論上說不能保證一定有療效”。因此,對于已經(jīng)過期的藥物,原則上建議不再服用并要丟棄。
          說明書和醫(yī)囑不同時(shí),以哪個為準(zhǔn)?
          在藥品說明書上,的確有一部分內(nèi)容是僅供參考之用的,比如【用法用量】還須以醫(yī)囑為準(zhǔn)。服藥劑量主要是根據(jù)上市前的一些臨床實(shí)驗(yàn)得出的,樣本數(shù)量有限,只能說明最一般的情況,實(shí)際使用時(shí)可能因?yàn)槟銊偤脤儆隗w重特殊的群體,或具有某些基礎(chǔ)疾病而用法不同,或者因?yàn)橐邮芷渌问降闹委熂胺幎枰{(diào)整劑量等。如果覺得醫(yī)生所關(guān)照的用法用量和說明書存在較大差異,可以詢問醫(yī)生。
          兒童服用劑量一定是成人的一半嗎?
          藥品說明書上的藥品【用法用量】一般是指成人劑量,有些藥品也注明兒童用量。沒有注明時(shí),兒童要按照體重?fù)Q算服用量(成人按照體重60千克算),這是因?yàn)轶w重代表體液量的多少,會影響人體內(nèi)的藥物濃度。而有些年齡很小的孩子,肝腎功能還沒發(fā)育完全,加上代謝情況與成人不同,不能完全用體重來判斷用量,需要在專門的兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。
          
          

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