張大爺雖然年逾古稀,但一向紅光滿面,看起來非常健康。春節(jié),晚輩們都回來了,全家人難得聚在一起吃年夜飯,他異常興奮,多喝了兩杯。半夜里,老伴突然聽到他哼了幾聲,接著鼾聲如雷,推之不應,開燈一看,只見張大爺面色潮紅、大汗淋漓、口角歪斜、不省人事,家人急忙將他送到醫(yī)院,后經(jīng)全力搶救,雖保住了性命,卻留下了半身不遂的后遺癥。醫(yī)生說,張大爺是突發(fā)腦溢血,罪魁禍首是高血壓。張大爺平日里面色通紅,正是高血壓肝陽上亢型的典型表現(xiàn)。
看來,這紅光滿面未必就是好事。
面色,能辨健康與病理
中醫(yī)認為,由于面部皮膚薄嫩外露,色澤變化易于觀察,故臟腑的虛實、氣血的盛衰,都可通過面部色澤的變化反映于外。面色紅潤通常提示人體脾胃氣血生化有源,氣血充足則能上承面部,通過面部的毛細血管呈現(xiàn)于面部,給人一種身體和精神都處于良好狀態(tài)的印象。從西醫(yī)的角度來看,身體健康的人,末梢血液循環(huán)較好,活動后面色會比較紅潤,這是正?,F(xiàn)象。但是,對于紅光滿面,要綜合面色、水潤度及全身狀況來評價,不能簡單地當作健康的標志。
面紅,某些疾病的警報器
相對于健康的滿面紅光,病理性臉紅更為多見。當身體出現(xiàn)某些疾病的時候,這種“滿面紅光”恰恰就是一種外在的體現(xiàn)。
到底什么樣的滿面紅光應當讓我們提高警惕呢?結(jié)合臨床經(jīng)驗,有幾類“面紅”需要格外注意,因為它們是不同疾病的警報器。
1. 高血壓中醫(yī)辨證中肝火亢盛、肝陽上亢、肝腎陰虛3種證型的高血壓患者極有可能會出現(xiàn)滿面紅光。肝火旺盛者表現(xiàn)為實熱征象;而肝腎陰虛者則體現(xiàn)的是虛熱征象;肝陽上亢多為虛實夾雜,其本為虛,其標為實。
2. 高熱中醫(yī)認為滿面紅光可能是體內(nèi)有熱的征象?!秱摗分邪衙嫔t稱為“熱象”,中暑患者會出現(xiàn)面紅如桃,這是因為體溫升高,使得血液循環(huán)加速,機體通過皮膚毛細血管擴張增加散熱來達到降溫的目的。
3. 一氧化碳中毒一氧化碳中毒的患者,皮膚尤其是嘴唇泛櫻桃紅色,這是因為一氧化碳和血紅蛋白的親和力是氧氣的210倍,少量的一氧化碳就會導致血紅蛋白攜帶氧氣不足,從而導致缺氧窒息,而一氧化碳和血紅蛋白的結(jié)合會使得皮膚呈櫻桃紅色。
4. 心臟疾病二尖瓣狹窄的患者,在初期兩顴會出現(xiàn)緋紅色,這是因為心臟疾病導致心功能下降,機體會通過代償性增加血紅蛋白的含量以增加氧氣的供給。嚴重的二尖瓣狹窄患者,由于心排血量減低,患者兩顴呈紫紅色,醫(yī)學上稱為二尖瓣面容。
5. 肺結(jié)核肺結(jié)核患者面色常呈現(xiàn)紅色,患者表現(xiàn)為面頰或耳輪發(fā)紅,有人戲稱為“面若桃花”。同時面紅還伴有低熱盜汗(入睡后出汗,醒來即止)、午后潮熱、咳嗽咳痰、疲倦乏力、精神萎靡、體重減輕、食欲不振等其他表現(xiàn)。
看了上面的這些介紹,你是不是開始意識到,“滿面紅光”也不一定是好事了?所以,平日里一定不能被這種假象迷惑。如果是煤氣中毒的面紅,那么應立即供氧;如果是疾病引起的面紅,則需要入院進行詳細檢查,明確面紅的真正病因,進而對癥下藥。
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