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        復(fù)方莪術(shù)油栓治療老年性陰道炎60例療效觀察

        2011-12-29 00:00:00
        云南中醫(yī)中藥雜志 2011年3期


          摘要:目的:觀察復(fù)方莪術(shù)油栓治療老年性陰道炎的臨床療效。方法:選擇老年性陰道炎患者120例,隨機(jī)分為2組,治療組60例應(yīng)用復(fù)方莪術(shù)油栓治療,對照組60例應(yīng)用雌三醇栓治療,用藥1~2個療程,比較2組的療效。結(jié)果:治療組療效明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:復(fù)方莪術(shù)油栓治療老年性陰道炎,療效確切。
          關(guān)鍵詞:老年性陰道炎;復(fù)方莪術(shù)油栓;雌三醇栓
          中圖分類號:R271.13文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B
          文章編號:1007-2349(2011)03-0038-01
          筆者應(yīng)用復(fù)方莪術(shù)油栓治療老年性陰道炎60例,取得了滿意效果,現(xiàn)報道如下。
          1資料與方法
          1.1臨床資料入選病例120例,均來自2009年3月~2010年8月本院婦科門診患者,患者以外陰瘙癢、陰道灼熱感、白帶增多等臨床癥狀為主。婦科檢查:陰道皺褶消失變平,黏膜菲薄、陰道黏膜充血或有小出血點、潰瘍,白帶量多,呈稀薄混濁性。陰道分泌物涂片鏡檢:未發(fā)現(xiàn)滴蟲、霉菌、念珠菌等;白細(xì)胞(+~++),偶見紅細(xì)胞?;颊呔鶠槌醮沃委煟挲g最大70歲,最小47歲;自然絕經(jīng)114例,醫(yī)源性絕經(jīng)6例;病程最長12a,最短6個月。根據(jù)年齡及病情,隨機(jī)分為2組,對照組60例,其中年齡最大69歲,最小47歲;自然絕經(jīng)58例,醫(yī)源性絕經(jīng)2例;病程時間最長11a,最短6個月。治療組60例,其中年齡最大70歲,最小45歲;自然絕經(jīng)56例,醫(yī)源性絕經(jīng)4例;病程時間最長12a,最短6個月。2組年齡及病情等比較,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
          1.2方法
          1.2.1治療方法120例均采用陰道局部給藥;每晚睡前用溫?zé)嶙o(hù)陰消毒液適量灌洗,改變病灶血運(yùn)后用藥治療,對照組患者每日取雌三醇栓1枚放入陰道深部;治療組患者取復(fù)方莪術(shù)油栓1枚同樣放入陰道深部;即臥床夜休,以防藥栓脫出。連續(xù)放藥7d為1個療程,放藥期間禁房事,停藥7d后復(fù)查。
          1.2.2統(tǒng)計學(xué)方法結(jié)果采用(Ax-G±s)表示,統(tǒng)計采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件,同一指標(biāo)治療前后及組間比較采用配對t檢驗。
          2療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果
          2.1療效標(biāo)準(zhǔn)2組患者分別于第1個療程結(jié)束后停藥7d后復(fù)查,按痊愈、顯效、好轉(zhuǎn)、無效標(biāo)準(zhǔn)判定。痊愈:癥狀和體征完全消失;顯效:癥狀和體征明顯改善;好轉(zhuǎn):癥狀和體癥改善;無效:癥狀和體征無改善或加重。
          2.2治療結(jié)果2組患者經(jīng)治療1個療程后,陰道粘膜紅潤光滑,出血點消失,充血明顯減輕,治療組與對照組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
          2.3不良反應(yīng)
          用藥期間2組患者均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。
          3討論
          老年性陰道炎是因為絕經(jīng)后卵巢功能衰退,雌激素水平低下,陰道黏膜變薄,無表層和中層細(xì)胞,局部抵抗力差,而且上皮細(xì)胞糖原減少,pH值升高,為細(xì)菌提供了適宜的環(huán)境,自凈作用降低,易受感染而發(fā)生炎癥[1],傳統(tǒng)的治療方法是應(yīng)用甲硝唑或聯(lián)合應(yīng)用雌激素制劑等,近十幾年的研究報道指出,長期單用雌激素治療有增加子宮內(nèi)膜癌的危險[2],考慮雌激素帶來的風(fēng)險,筆者選擇復(fù)方莪術(shù)油栓治療老年性陰道炎。復(fù)方莪術(shù)油栓主要由硝酸益康唑,莪術(shù)油及冰片組成。硝酸益康唑,抗菌譜廣,對念珠菌、曲霉菌等有抑制和殺滅使用[3],復(fù)方莪術(shù)油栓對真菌及酵母樣菌均有較強(qiáng)作用,有消炎、止痛、活血化瘀、去腐生肌、增強(qiáng)免疫力等作用,調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能[4],本臨床研究表明:復(fù)方莪術(shù)油栓治療老年性陰道炎具有消炎、止痛、活血化瘀、安全不外流,患者容易接受且使用方便,具有較好臨床應(yīng)用價值。
          參考文獻(xiàn):
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         ?。?]張俊慧.絕經(jīng)后婦女雌激素替代治療與惡性腫瘤[J].實用婦產(chǎn)科雜志,1997,13(2):64.
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          (收稿日期:2010-12-29)

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