余 儒，詹 健，單云峰，黃愛微，謝少華，林海清

（溫州醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院，浙江溫州 325000）

護理教育·

思維導圖在外科護理教學查房中的應用

余 儒，詹 健，單云峰，黃愛微，謝少華，林海清

（溫州醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院，浙江溫州 325000）

目的探討思維導圖在護理教學查房中的應用效果。方法 98名護生分為14輪轉組，對每輪轉組編號，單號為A組，雙號為B組，A組采用傳統(tǒng)方法進行護理教學查房，B組在護理教學查房中應用思維導圖，評價兩組護生對護理教學查房的滿意度。結果 B組護生對護理教學查房的滿意度高于A組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。結論 運用思維導圖進行護理教學查房，能提高護理教學查房的質量。

護理教學查房；思維導圖；效果

10.3969/j.issn.1671－9875.2011.11.037

護理教學查房是帶教老師與實習護生圍繞具體病例，對疾病護理進行整體評價的一種學習方式，查房質量將直接影響實習質量［1］。思維導圖是應用圖文并重的技巧，把各級主題的關系用相關層次圖表現(xiàn)出來，可以把一長串枯燥的信息變成彩色、容易記憶、有高度組織性的樹枝狀圖表［2］。2009年1月至2010年4月，本院肝膽外科采用思維導圖進行護理教育查房，效果較好，現(xiàn)將結果報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 實習護生98人，男8人，女90人；年齡20～23歲；大專62人，本科36人；實習時間4周；每次輪轉組人數(shù)7人，共14輪轉組，對每輪轉組編號，單號為A組（7輪轉組，49人），雙號為B組（7輪轉組，49人），A組、B組的一般資料經統(tǒng)計學處理，差異無統(tǒng)計學意義。

1.2 護理教學查房方法 每輪轉組進行護理教學查房1次。

1.2.1 A組 帶教老師選擇查房病例，選定1位護生介紹病例及護理計劃，其他護生補充，帶教老師給予評價，并講解該疾病治療、護理方面的?？浦R，以護生聽為主，適當回答護生一些問題。

1.2.2 B組 在護理教學查房中應用思維導圖。護生入科教育中介紹思維導圖的相關知識，告知第4周將應用思維導圖開展護理教學查房，讓護生做好準備。第1至第3周，護生共同討論選擇一典型疾病作為查房病例，制定本次查房的重點和所要達到的目標，導圖內容分為概念、病理、生理、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、治療方法、術前術后護理、入院出院宣教七大模塊，由每位護生選擇一模塊在第4周護理查房前完成思維導圖的繪制，見圖1（圖中小樹枝文字省略）。護理教學查房時，由主查護生匯報病史、患者的身心狀況，然后在示教室內展示思維導圖，按思維導圖講述患者的臨床表現(xiàn)、護理及健康宣教，其他護生提出意見，形式不限，最后由帶教老師作評價和歸納，強化優(yōu)點，指出缺點，讓護生在討論中理清思路，再由主查護生進行小結，以強化知識、加深記憶，達到學以致用的目的。

圖1 膽石癥術后護理

1.3 評價方法 參考有關文獻，自行設計護生對護理教學查房滿意度調查表，為了確保問卷的有效性，對問卷進行預調查，對所確定的問卷結構和內容進行再次驗證，根據(jù)測評結果和調查過程中遇到的問題，對滿意度測評問卷進行適當調整和修改［3］。修整后調查內容共5項，見表1，每項有滿意、一般、不滿意三種選擇，分別賦予分值為3分、2分、1分。第4周護理教學查房結束后發(fā)放調查表，護生現(xiàn)場無記名填寫后收回，共發(fā)放問卷98份，回收98份，有效率及回收率均100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用t檢驗。

2 結 果

兩組護生對護理教學查房滿意度的評價，見表1。

表1 兩組護生對護理查房滿意度的評價比較

3 討 論

思維導圖由英國著名心理學家、教育學家托尼巴贊提出，由一個中心關鍵詞向外散發(fā)出多個知識要點分支，在每個分支上由符號、數(shù)字、詞匯等構成，然后再由每個分支要點散發(fā)出相關的知識點，形成一個樹枝狀的結構圖，可用不同的顏色、圖像來建立記憶鏈接。護理教學查房中應用思維導圖，全過程以護生為主、教師為輔，充分發(fā)揮了護生學習的主動性和積極性。護生為繪制思維導圖，自覺探索各知識點之間的關系，不但協(xié)助記憶，也讓學習過程更有趣，同時賦予個人特色［4］，從而打破教材簡單的知識編排結構，充分理解和掌握相關知識內容的內在聯(lián)系［5］，能發(fā)現(xiàn)以前沒注意到的內容，加深了對知識新的理解，達到創(chuàng)新學習的目的；護理查房時應用思維導圖講述、討論，教師平等參與護生的學習，成為護生學習的促進者、組織者、指導者，護生是知識主動的建構者和探索者，使師生互動氣氛熱烈。表1顯示，在護理教學查房中應用思維導圖，提高了護理教學查房的效果，同時提高了護生的滿意度。

［1］陳玉英，成守珍.提高護理教學查房質量的管理對策［J］.中華現(xiàn)代護理雜志，2008，14（9）：1060－1062.

［2］托尼巴贊.大腦使用說明書［M］.北京：外語教學與研究出版社，2005：1.

［3］王作成，高玉蘭.滿意度調查中的問卷設計與優(yōu)化［J］.市場研究，2005，（3）：39－41.

［4］林青，張前德.思維導圖在中醫(yī)藥學中的應用［J］.中醫(yī)教育，2009，28（5）：30－33.

［5］Li－Ling HSU.Developing concept maps from problem－based lear ning scenario discussions［J］.Journal of Advanced Nursing，2004，48（5）：510－518.

G424.4

B

1671－9875（2011）11－1000－02

余儒（1980－），女，本科，主管護師，副護士長.

2010－11－05

院級教學改革課題，編號：wyyj2009－B－04