高爽

中國人民解放軍第309醫(yī)院 血液凈化中心，北京 100091

貝朗Dialog+血液透析機(jī)水路壓力自檢原理

高爽

中國人民解放軍第309醫(yī)院 血液凈化中心，北京 100091

本文詳細(xì)介紹了貝朗Dialog+血液透析機(jī)水路壓力自檢代碼和原理，為今后在維修過程中遇見水路壓力自檢不通過提供了理論分析依據(jù)。

血液透析機(jī)；壓力自檢；平衡腔；超濾泵

1 貝朗血液透析機(jī)自檢測試代碼介紹

在介紹貝朗血液透析機(jī)水路壓力自檢以前，我們先對機(jī)器自檢代碼進(jìn)行說明。機(jī)器自檢以后我們點(diǎn)擊機(jī)器的扳手圖標(biāo)，見圖1。

圖1 扳手界面

右下角為機(jī)器自檢的代碼，其中LLC為控制板的代碼，LLS為檢測板的代碼。在LLC中代碼可用形如“TTSSX”的5位數(shù)表示，“TT”這兩位表示控制板發(fā)送信號給檢測板待檢測的部件，如“11” 表示漏血傳感器部件檢測，“12”表示水路部分部件的檢測等?！癝S”這兩位表示部件自檢中測試的步驟，“X”表示部件自檢重復(fù)的次數(shù)。在LLS中代碼可用形如“TTSSS”的5位數(shù)表示，“TT”表示檢測板再把信號發(fā)給控制板，“SSS”表示為檢測板檢測的步驟。

2 水路壓力自檢分析

水路壓力自檢的目的是為了測試平衡腔以及相關(guān)閥門是否泄漏，見圖2。

圖2 Dialog血液透析機(jī)平衡腔示意圖

水路壓力自檢的全過程也就是對閥門、平衡腔膜片泄漏與否進(jìn)行檢測的過程。在這個過程中通過FPE，F(xiàn)PA和UFP在這些閥門間增加壓力或者減少壓力，也就是通過對閥門打開或者關(guān)閉的調(diào)節(jié)，測量在一定時間內(nèi)通過PDA的最大方差的變化，以此確定是否有泄漏，其中，▲PDA為：

下面以VBP，VD，膜片和VDEBK為例進(jìn)行說明：

（1） 旁路閥門VBP的測試（圖3）。

圖3 閥門VBP測試

測試過程中，LLC的代碼是1235X，LLS的代碼是12021-12053，初始條件為FPE泵速是800mL/min，F(xiàn)PA泵速100mLmin，閥門VEBK1/2，VABK1/2，VDEBK1/2和VDA打開，VDABK1/2，VDE和VBP關(guān)閉，超濾泵UFP停止，透析液壓力傳感器PDA的壓力在0～450mmHg， 測試時間10s，如果在10s中PDA最大方差小于25mmHg則通過，如果VBP泄漏將會使導(dǎo)致PDA壓力升高。

（2） 閥門VDE的測試（如圖4）。

圖4 VDE閥門的測試

測試過程中，LLC代碼是1240X，LLS代碼是12061-12093初始條件為FPE泵速是800mL/min，F(xiàn)PA泵速100mL/min，閥門VEBK1/2，VDEBK1/2，VABK1/2和 VBP打開，VDABK1/2，VDA和VDE關(guān)閉，超濾泵UFP停止，透析液壓力傳感器PDA的壓力在0～450mmHg測試時間10s，如果在10s中PDA最大方差小于25mmHg則通過，如果VDE泄漏也將導(dǎo)致使PDA壓力增高。

（3） 平衡腔膜片的測試（圖5）。

測試過程中，LLC代碼是1255X，LLS的代碼是12101-12148，初始條件為FPE泵速是800mL/min，F(xiàn)PA泵速 10mL/min，閥門 VEBK1/2，VDABK1/2，VBP，VDE和VDA打開，VDEBK1/2和VABK1/2關(guān)閉，超濾泵UFP停止，透析液壓力傳感器PDA在300～450mmHg，測試時間10s，如果在10s中PDA最大方差小于25mmHg則通過，如果平衡腔膜片沒有損壞流量泵FPE會給平衡腔加大約1.3Bar壓力，如果膜片有損壞會導(dǎo)致PDA的壓力增加。

圖5平衡腔膜片測試

（4） 閥門 VDEBK的測試（圖6）。

圖6 閥門VDEBK測試

測試過程中，LLC代碼是1275X，LLS代碼是12151-12188，初始條件為FPE泵速是800mL/min，F(xiàn)PA泵速100ml/min，閥 VDEBK1/2，VDABK1/2，VDE，VDA 和 VBP 打開，VABK1/2和VEBK1/2關(guān)閉，超濾泵UFP停止，透析液壓力傳感器PDA的壓力在300～450mmHg，測試時間10s，如果在10s中PDA最大方差小于25mmHg則通過，如果VEBK泄漏將會導(dǎo)致PDA壓力增高。

3 總結(jié)

機(jī)器的水路壓力自檢的設(shè)計(jì)保證了使用的安全和維修的方便，但是也有一定的缺陷，比如機(jī)器每次治療前繁瑣的自檢不但延長了時間，給使用帶來不便，而且增加了機(jī)器自身的磨損。在水路壓力自檢中腔體內(nèi)橡膠膜老化裂漏、電磁閥門關(guān)閉不嚴(yán)、超濾泵脫鈣不充分、FPA和FPE泵的效率不高等都會導(dǎo)致水路壓力自檢不通過。關(guān)于進(jìn)一步確認(rèn)水路壓力自檢不通過的故障點(diǎn)，也不能完全依賴于代碼，有時候還需依靠人工的參與以及以往積累的經(jīng)驗(yàn)。在維修中要深入領(lǐng)會設(shè)備的工作原理，保證設(shè)備能夠使患者治療的安全有效和及時。

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The Principle of DFS Self-test in B·BRAUN Dialog+Hemodialysis Machine

GAO Shuang
Blood Purification Department,The 309 Hospital of PLA,Beijing 100091,China

This paper introduces the water part pressure self-test code and the principle of the B. Braun Dialog+ hemodialysis machine in details, providing the basic theory for the future repair when meeting the failure of the water part pressure detecting.

heomodialysis machine; press test; balance chamber; ultrafilter pump

1674-1633(2011)10-0086-02

2011-03-16

作者郵箱：gaoshuang309@sina.com

R135.11

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.10.030