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        “我哪是做科研,我是被科研”
        ——全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學科學院皮膚病研究所副所長孫建方談臨床醫(yī)生評價體系

        2011-10-19 08:51:54高軍
        首都食品與醫(yī)藥 2011年7期
        關鍵詞:體系評價

        □本刊記者 高軍

        本刊記者 高軍/攝

        一直以來,臨床醫(yī)生的培養(yǎng)與評價體系因形而上學為業(yè)內所詬病。對此,孫建方委員指出,現(xiàn)在我們國家培養(yǎng)臨床醫(yī)師的系統(tǒng)弱化了,導致臨床醫(yī)生的培養(yǎng)質量下降。當談及如何提高臨床醫(yī)生的培養(yǎng)質量時,孫建方委員表示,培養(yǎng)高質量臨床醫(yī)生是一個系統(tǒng)工程,它包括方方面面。一定要招進來一些社會精英?,F(xiàn)在醫(yī)生的待遇還是很低的,導致很多精英不能進到我們醫(yī)療隊伍里來,這也是導致我們水平下降的一個原因。

        在提到醫(yī)學教育情況時,孫建方指出,我們的醫(yī)學教育也不是很好,其中很重要的一個原因是教師的評價體系不完善。我們對大學老師的評價體系常常不是看老師教學如何,而是看老師有多少課題、有多少論文。老師的評價、晉升都和課題、論文有關,卻和教學好壞不相關,這也會導致我們培養(yǎng)出的醫(yī)學生質量下降。

        當談到醫(yī)生的培養(yǎng)計劃時,孫建方委員表示,我們國家其實已經有了住院醫(yī)生的規(guī)范化培養(yǎng)計劃,還有??漆t(yī)生的培養(yǎng)計劃,都在試點,但被培養(yǎng)的人數(shù)不是很多。這項工作剛剛起步,不是特別成熟,所以我們這方面的工作應該說還不是很好。

        關于進入臨床以后醫(yī)生的評價體系,孫建方委員認為,臨床醫(yī)生的評價體系是一個系統(tǒng)的工程,和幾個方面都有關系。他說,我到基層講課時,發(fā)現(xiàn)很多醫(yī)生都反映這方面的情況,說臨床晉升對論文、課題、科研成果的要求成了一個硬指標,如果你沒有,根本晉升不了。我不是說否定臨床工作的總結歸納和提出經驗的論文,我是說課題論文,比如SCI 的論文,這個常常是實驗室才能出的。實驗室的論文和臨床的關聯(lián)性不是很強,但晉升要求必須有,這會導致醫(yī)生為了完成課題,為了要課題,為了出論文而產生一系列的問題。比如,很多人把一篇很好的文章拆成幾篇來寫,寫不出來文章的就找個寫手幫他寫,還有的會去編個論文,甚至花錢買個版面發(fā)表論文。

        這種評價體系的導向不正確。對于臨床醫(yī)生,尤其是基層的臨床醫(yī)生,臨床的技能是最重要的。但是目前臨床醫(yī)生的晉升對臨床技能要求并未強調,而是更多地強調了其他方面的要求。我覺得評價體系存在的這些弊病,會導致我們醫(yī)生做些他不想做也不該做的,所以有些醫(yī)生會提出來“我哪是做科研啊,我是被科研!”因此,我覺得這個事情應該改變一下,對臨床醫(yī)生,尤其是對基層臨床醫(yī)生晉升的體系、評價的標準加以改變,應該加強以臨床技能為主的考評,弱化對其他方面的要求。

        本刊記者 高軍/攝

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