劉筱華 李愛民

（江西省泰和縣皮膚病防治所 泰和343700）

慢性宮頸炎又稱宮頸糜爛，是育齡婦女的常見病、多發(fā)病之一。常因急性宮頸炎治療不徹底，病原體隱藏于宮頸黏膜內(nèi)形成慢性炎癥，多見于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后病原體侵入而引起感染。其病理改變?yōu)閷m頸糜爛，主要癥狀是陰道分泌物增多，性交出血，腰骶部疼痛，盆腔部下墜痛。慢性宮頸炎與宮頸癌有一定關(guān)系，且藥物難以奏效。我所采取派特靈、云南白藥聯(lián)合上藥治療76例患者，收到滿意效果?，F(xiàn)介紹如下：

1 臨床資料

1.1 一般資料 宮頸糜爛患者76例，年齡22～56歲，根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》[1]診斷標(biāo)準(zhǔn)，Ⅰ度 16例，Ⅱ度44例，Ⅲ度16例。單純型22例，顆粒型46例，乳頭型8例。

1.2 治療方法 常規(guī)消毒外陰陰道后，用干棉球擦干宮頸和陰道，用自制帶線頭的小紗布塊浸透派特靈藥液按壓在宮頸糜爛區(qū)，上面再放一塊干紗布，6 h后自行取出，每天1次，連用3 d，停4 d，7 d為1個療程。停用派特靈的第4天先用滅滴靈注射液沖洗宮頸陰道，再用干棉球擦干宮頸和陰道，然后用無菌棉簽將云南白藥粉劑撒滿整個創(chuàng)面，隔天1次，療程3～4周，邊上藥邊觀察，直至宮頸痊愈。月經(jīng)期停用，治療期間禁止性生活。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 治愈：糜爛面消失，宮頸光滑，黏膜無充血，無瘢痕，修復(fù)良好。顯效：糜爛面積縮小，小于宮頸總面積的1/3。無效：宮頸糜爛無變化，癥狀無明顯減輕。

1.4 結(jié)果 76例患者中，治愈66例，占86.8%；顯效10例，占13.2%：總有效率為100%。其中以Ⅰ、Ⅱ度糜爛和單純型、顆粒型者效果尤為明顯，在整個治療過程中，無1例出現(xiàn)過敏等不良反應(yīng)，對已治愈的患者1年后復(fù)查，宮頸皆光滑，無復(fù)發(fā)現(xiàn)象。

2 討論

宮頸糜爛的治療目前有物理和藥物治療，物理治療方法有一定的局限性，如術(shù)后排液時間長，易感染，脫痂時易出血，愈合后宮頸變硬，疤痕形成不適合有生育要求的女性。派特靈藥液為純中藥制劑，由金銀花、大青葉、苦參、鴉膽子等多味中藥精制而成。其中鴉膽子清熱解毒，能使糜爛的上皮細胞死亡脫落，從而起到祛腐作用，并對病毒有抑制和清理作用；大青葉清熱解毒，具有抗病毒、抗真菌、抗病原微生物和提高免疫的作用；苦參具有燥濕、殺蟲功效：全方有抗菌、抗病毒、祛腐的藥理作用。派特靈藥液微分子具有強滲透性，可以迅速穿過黏膜細胞間隙到達基底層，但不進入深層，不傷害正常組織，這是使用派特靈不會使宮頸變硬和形成疤痕的原因，是不同于一般腐蝕性的藥物獨到之處，對宮頸炎的治療有較好作用。云南白藥可止血，降低毛細血管的通透性，改善血管及黏膜的脆性，減輕炎癥滲出，同時可改善局部血液循環(huán)，調(diào)節(jié)局部營養(yǎng)和代謝，促進黏膜修復(fù)。派特靈聯(lián)合云南白藥治療宮頸糜爛，無痛苦，治愈率高，無并發(fā)癥，上藥過程中分泌物少，無繼發(fā)感染，愈合后宮頸無疤痕形成，適合有生育要求的患者。

[1]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].第6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003.265