文/中南大學湘雅二醫(yī)院營養(yǎng)科教授 唐大寒
春天到了。大家喜歡外出踏青,為了防止低血糖事件發(fā)生,會帶一些餅干和糖果在身上,這期,我們就邀請?zhí)平淌跒榇蠹彝扑]一些比較適合發(fā)生低血糖現(xiàn)象時的小食物。
低血糖是糖尿病常見的一種急性并發(fā)癥、也是最嚴重的并發(fā)癥之一,往往給病友帶來比高血糖更可怕的身體傷害,因此應引起病友的高度重視。對低血糖的處理關鍵在于預防。
為了預防和應對低血糖的發(fā)生,我們建議病友在進行戶外運動或外出旅游時除相應增加食物攝入量或適當調整飲食方案外,還要隨身攜帶一些富含碳水化合物的方便食物如餅干、面包、糖果、水果等。
餅干、面包等均屬于烘焙類食品,這類食品的主要原材料是面粉、蔗糖和油脂,由于碳水化合物含量豐富、攜帶和食用方便以及口感較好,是糖尿病患者用來預防低血糖的理想食品之一。在選擇這類食品時,病友應仔細閱讀包裝上的營養(yǎng)標簽即主要食物成分含量,然后根據(jù)主要營養(yǎng)成分來選擇。首先,要看這類食品的熱能含量高低,一般來說,這類食品因油脂含量較高所致熱值也較高,因此應選擇熱能含量相對較低的;其次,要看膳食纖維的含量,凡真正由全麥面粉或添加粗雜糧面制作的這類食品膳食纖維含量都會高些,雖然其口感略有遜色但對健康卻有益;最后我們要提醒的是不要以產(chǎn)品中是否含有蔗糖來作為選擇標準,因為蔗糖血糖生成指數(shù)并不比面粉中的淀粉高,況且食用這類食品的目的就是預防低血糖,市面上所謂的無糖餅干,只是其配方中沒有添加蔗糖罷了,但并不意味著其沒有升血糖的作用,有的甚至比加了蔗糖餅干的升血糖作用更顯著;還有,這類產(chǎn)品中的油脂多含有反式脂肪酸,故含脂肪特別多的奶油夾心餅干等應盡量避免;再有,伴有高血壓、腎病、心衰等并發(fā)癥的病友要避免選擇蘇打餅干和椒鹽餅干,以免增加鈉鹽的攝入加重心、腎負擔和水腫。
糖果是以白砂糖(蔗糖)、粉糖漿(淀粉或其它食糖)或允許使用的甜味劑,食用色素為主要原料,按一定生產(chǎn)工藝要求加工制成的固態(tài)或半固態(tài)甜味食品。根據(jù)糖果的硬度分為硬糖與軟糖兩類。硬糖的主要成分為蔗糖,其含水量極低和糖體硬度較高且脆,但甜度較高;軟糖的成分比較復雜,主要成分為玉米淀粉及由淀粉轉化為糊精、麥芽糖和葡萄糖等成分,也含有少量的蔗糖,制作過程中再根據(jù)需要添加明膠、果味香精、色素或維生素等;與硬糖相比,軟糖水分含量高達10~20%,糖的甜度不及硬糖;此外,硬糖在高溫潮濕的環(huán)境中容易發(fā)潮或溶化,而軟糖則較硬糖耐貯藏;雖然軟糖的的甜度不如硬糖,但其升血糖作用比卻不比硬糖弱。巧克力是由可可粉、可可脂、植物脂肪、牛奶、蔗糖等經(jīng)加工制作而成,通常也可作為預防低血糖的食物,但因其熱量及脂肪含量較高,應盡量使用其他低脂低熱量食物代替。
1.用來預防低血糖的食物用量應根據(jù)病友的實際情況決定,一般每次以不超過一個交換份(熱量90千卡)的量為宜,折合面包約30克、軟糖25克、硬糖22克、餅干約20克、巧克力15克。
2.對于已發(fā)生的低血糖可采取更為積極的處理措施如給予糖水口服甚至靜脈注射葡萄糖等。
3.每次外出歸來后應注意對旅行包內所剩餅干、面包、糖果、巧克力等食物進行及時處理,以防貯放時間過長而變質。