寧忠山,樊 琛,葛 健

(1.新疆哈密地區(qū)巴里坤縣畜牧獸醫(yī)工作站大河分站,新疆哈密 839205;2.新疆哈密地區(qū)巴里坤縣畜牧獸醫(yī)工作站石人子分站,新疆哈密 839205)

1 前言

化膿性乳房是由各種病原微生物和理化因素引起的乳汁呈粘性膿樣的乳房的炎癥,在炎熱季節(jié)比較多見的,一種產(chǎn)科疾病之一。它的年發(fā)病率25%～50%,而且不易治愈,危害奶牛業(yè)的一大主要疾患。它不僅嚴重影響奶牛產(chǎn)奶量和奶的品質(zhì),而且影響奶牛發(fā)情率。多見于乳牛,多發(fā)生于產(chǎn)后數(shù)日內(nèi)至數(shù)十日內(nèi)。常感染一個乳區(qū),多數(shù)為后乳區(qū)有時波及2個乳區(qū)。

本病主要為,血液供給量較多的高產(chǎn)母牛,嚴重下垂的乳房或產(chǎn)后浮腫很厲害的初產(chǎn)母牛多見。

本病的發(fā)病率與氣溫、應(yīng)激反應(yīng)、年齡、飼料、個體差異、胎次以及乳頭形態(tài)也有關(guān)系。

病原是飼養(yǎng)場所環(huán)境衛(wèi)生不良,擠奶人員個體衛(wèi)生不良,擠奶擠術(shù)不熟練或不當,會使乳頭粘膜受損傷以及飼養(yǎng)管理不當(多喂高能高蛋白的精料,少喂含維生素和礦物質(zhì)飼料)等因素本病的主要原因。

感染途徑有3條:乳源徑路、血源徑路、淋巴源徑路。

目前,抗生素仍然是治療奶牛乳房炎的常規(guī)藥物,但由于長期使用抗生素,也使得耐藥菌株增加。為了避免病原菌對抗生素產(chǎn)生耐藥菌株和抗生素在乳中殘留,近年來研究的非抗生素療法,效果也比較滿意,比如順勢療法,康貝療法,細胞因子療法,免疫接種療法,中藥療法等[1]。

2 病例介紹

病例1:一頭舍飼黑白花奶牛,4歲,第2胎,據(jù)問診該牛在2007年4月10日產(chǎn)一胎母犢,產(chǎn)奶量35 kg/d,從4月17日開始該牛右后乳區(qū)擠出含膿乳汁,有疼痛感,不吃不喝。

病例2:一頭舍飼黑白花奶牛,6歲,第4胎,據(jù)問診該牛在2008年3月20日產(chǎn)一胎母犢,產(chǎn)奶量32 kg/d,從3月29日開始該牛后兩個乳區(qū)腫大,喪失應(yīng)有的彈性,乳汁呈膿樣,消瘦。

病例3:一頭舍飼黑白花奶牛,7歲,第5胎,據(jù)問診該牛在2008年4月22日產(chǎn)一胎公犢,產(chǎn)奶量28 kg/d,從4月25日開始該牛后兩個乳區(qū)腫大,患病乳區(qū)皮溫增高,較硬,不吃不喝,乳汁呈淡黃色膿樣。

3 臨床檢查

三個病例分別為體溫:38.8℃,39.5℃, 39.1℃,心跳:64次/分,55次/分,69次/分,呼吸: 22次/分,30次/分,26次/分,精神沉郁,不吃不喝,反芻減少,乳房患病區(qū)稍微紅腫表面溫度升高,觸診敏感,質(zhì)地稍硬,擠出膿樣乳汁,有臭味,消瘦,乳房上淋巴結(jié)稍腫大。同時發(fā)現(xiàn)了第一例病牛的右后乳區(qū)皮膚下面有破損之處,通過詳細觀察,查明了病原微生物從處侵入而感染。

4 診斷

根據(jù)主訴情況和臨床檢查來診斷化膿性乳房炎。

5 治療

治療原則:殺滅侵入的病原菌和消除炎癥,排除炎生物,清熱解毒及對癥治療。備治療前的準:首先把牛保定清潔平衡的地方,注射器、針頭、鑷子等必須按常規(guī)消毒。

5.1 局部創(chuàng)傷處理

乳房表面的破損處理,用溫水洗滌擦干后涂0.5%碘酊每日一次量。

5.2 乳房沖洗

反復沖洗患部乳區(qū),用0.9%鹽水250 mL。

5.3 乳房灌注藥液

0.9%鹽水50 mL、青霉素鈉 160萬單位的2支、2%的普魯卡因10 mL、鏈霉素100萬單位的2支混合注入乳房。每日一次。

5.4 乳房基部封閉法

2%普魯卡因10 mL、加青霉素納160萬單位5支、地塞米松10 mL、鏈霉素100萬單位2支、0.9%鹽水40 mL,每日一次。(封閉部位:在距乳房中線與乳房基部后緣相交點側(cè)方2 cm,沿腹壁向前下方,對著同側(cè)右腕關(guān)節(jié)刺入,深入8～10 cm)。

5.5 全身療法

強安林2支、5%葡萄糖1 000 mL、復方氯化鈉500 mL、0.9%鹽水500 mL、糖鹽水500 mL,10%葡萄糖酸鈣500 mL、10%安鈉咖20 mL、地塞米松20 mL,維生素C30 mL,一天一次。

乳房消炎散1包250 g口服,一天一次,連用5 d[5]。為了消腫,外用乳房消炎膏,一天一次,連用5 d[6]。

結(jié)果:使用大量抗生素和中藥,經(jīng)過兩個療程治療后第一病例開始飲食,患乳區(qū)的炎癥反應(yīng)消除,變軟,泌乳功能完全恢復正常。病例二和三的炎癥反應(yīng)消除但是泌乳功能沒完全恢復。

6 預防

6.1 良好環(huán)境衛(wèi)生

具體應(yīng)該做到牛舍、牛床衛(wèi)生清潔,要定期對牛舍和運動場所進行消毒,對較大的乳房特別下垂的乳房要保護,免受外傷,注意產(chǎn)后護理,排出的惡露盡量減少污染畜體后軀,減少應(yīng)激反應(yīng),保持安靜環(huán)境[2]。

6.2 加強科學的飼養(yǎng)管理

各生產(chǎn)階段給予全價飼料,增加青綠、青貯饋料,禁用變質(zhì)的飼料,分娩前后減少多汁和高蛋白的飼料,在干奶期開始7周添加維生素E0.1 mg和1 mg硒[3]。

6.3 使擠奶操作的規(guī)范化

擠奶過程要輕柔、快速,一般在15～20 s內(nèi)完成,擠奶前乳頭藥浴0.1%新潔爾來,30 s,搞好擠奶人員的個人衛(wèi)生[4]。及時治療奶牛子宮內(nèi)膜,胎衣不下,結(jié)核病。

6.4 采取科學的干乳方法

干奶時在擠完最后一次奶的同時向每個乳頭內(nèi)注入抗菌油膏5 mL(青霉素鈉160萬單位、鏈霉素100萬單位)。

7 討論

1) 在生產(chǎn)中應(yīng)以預防為主,實行治療結(jié)合的原則,以減少化膿性乳房炎的發(fā)生。

2) 維生素C、抗生素、鈣、葡萄糖注射液,大量氯化鈉、地塞米松、安鈉咖等藥物使用的目的是抗毒素,抗休克、消炎,有利于心肌衰弱,增加營養(yǎng),補充體液,促進血液循環(huán),興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,增加產(chǎn)后抗病力。

3) 由于乳房炎的分類很多因此要進行鑒別診斷。

7.1 漿淮性乳房炎

乳房患區(qū)有炎癥反應(yīng),有的個體有輕度的全身癥狀,乳汁稀薄,含絮片。

7.2 乳房膿腫

乳房有多數(shù)小粒大至豆大的膿腫,有的大膿腫向皮扶外破漬,流出黃綠色膿汁,周圍結(jié)締組織增生。

7.3 蜂窩組織炎性乳房炎

皮下或腺間結(jié)締組織肥膿,乳汁含絮片有全身癥狀甚至跛行。

纖維素性乳房炎患葉腫大,堅硬,增溫而劇痛,擠乳時擠出極小量的黃色乳清。

由于長期使用大量的抗生素治療乳房炎時產(chǎn)生耐藥菌株的問題,所以為了解決這些問題有條件的話必須采用下列非抗生素療法[7]。

7.4 康貝療法

是一種高效生物活性制劑,投喂康貝6周后,可以提高泌乳量,降低乳汁中體細胞數(shù),加強機體防御能力,修復被損傷的乳腺細胞。

7.5 細胞因子療法

它可以促進免疫細胞的生物學活性,加強機體天然防御能力,很多細胞因子都可用于防治奶牛乳房炎。如,重組牛顆粒細胞群落刺激因子,白細胞介素。

7.6 免疫接種法

重要有四種類型,滅火苗,火苗,抗體,代謝產(chǎn)物和亞單位苗。

7.7 中藥療法

它可增加細胞免疫和體液免疫,清熱解毒,消腫散結(jié),活血祛痰等作用,現(xiàn)在中藥的使用率高一點。

7.8 病因分析

病例1:由于畜主以前沒有使用抗生素以及該牛的抗病力強,所以經(jīng)過治療后完全治愈。

病例2和3:由于畜主以前長期使用抗生素治療疾病而該牛對抗生素產(chǎn)生抗藥菌株,并消瘦,抗病力低,牛床和舍飼衛(wèi)生不良等原因雖然使用中西結(jié)合的方法進行治療,但是沒有完全恢復泌乳功能,所以在臨床治療上不能濫用抗生素盡量選擇適合的藥物和有效的中藥進行治療,才能達到治療目的。

綜上所述,奶牛乳房炎是一種復雜的多因素疾病,因此,在乳房炎的防止上必須根據(jù)其乳腺免疫體系和藥理學機制的特點,選擇相應(yīng)的免疫制劑和具有良好的藥動學參數(shù)的藥物,并加強管理進行綜合防止,才能將奶牛乳房炎損失降低限度。

8 小結(jié)

1) 經(jīng)過2個療程治療后第1例病牛完全恢復健康,患病乳區(qū)的膿汁已經(jīng)排出,基本恢復原來的泌乳功能。

2) 第2例和第3例病牛經(jīng)過2個療程治療后炎癥反應(yīng)完全消除,但是泌乳功能還未完全恢復。

[1] 王冬梅,劉磊,王勝利.奶牛乳房炎病原菌的分離鑒定及藥敏試驗[J].動物醫(yī)學進展,2005,26(6):81-83,94.

[2] 郭娜,王文魁,孟日增.奶牛乳房炎的發(fā)病原因及防治[J].中國畜牧獸醫(yī),2005,32(5):27-29.

[3] 黎江,陳學文.奶牛乳房炎防治措施綜述[J].廣西農(nóng)業(yè)生物科學,2001,20(4):301-309.

[4] 宋彩云.奶牛魏氏梭菌病防治措施[J].畜牧獸醫(yī)雜志,2010,29 (1):45-45.

[5] 曹玉佩.給奶牛投藥四技巧[J].中國動物保健,2010,12(1)75-75.

[6] 趙秀艷,裴桂秋.奶?；撔苑啪€菌性乳房炎的中西醫(yī)治療方法[J].中國科技財富,2008,13(10):119-119.

[7] 譚鳳輝,符漢玲.探討奶牛乳房炎的病因和防控措施[J].中國畜禽種業(yè),2010,26(8):111-112.