人們常說的前列腺增生和前列腺肥大,其實(shí)是一回事,醫(yī)學(xué)全稱為“良性前列腺增生癥”。主要見于50歲以上中老年人,隨著社會(huì)老齡化的加劇,患此病的人逐漸增多。
前列腺是男性特有器官,港臺(tái)地區(qū)稱為“攝護(hù)腺”,說出了前列腺的解剖位置和生理特點(diǎn)。正常人的前列腺呈板栗狀,位于男性盆腔中膀胱“出口”的下方,包繞著尿道,像衛(wèi)兵一樣守護(hù)膀胱,把守著尿液從膀胱排尿的必經(jīng)之路。男性出生后前列腺生長很慢,青春期后逐漸增大,成人后保持恒定,約為4厘米×3厘米×2厘米大小。中年后前列腺再次增大,只不過一部分人前列腺向外生長,并不壓迫尿道;而另一部分人逐漸長大的前列腺向內(nèi)生長,壓迫尿道,把“高峽出平湖”搞成了“一夫當(dāng)關(guān),萬夫莫開”,于是尿頻、尿急、排尿費(fèi)力等問題都出來了。
近年來,我國前列腺增生的發(fā)病率急劇增高。國內(nèi)最近一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示,全國30個(gè)省、市、自治區(qū)187家醫(yī)院中,64%的醫(yī)院前列腺增生病人較30年前增加了3倍以上;35%的醫(yī)院增加了1倍以上。前列腺增生已成為泌尿外科最常見的疾病之一。
前列腺增生的早期癥狀表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿頻多。發(fā)展到后來,排尿困難、尿失禁、尿潴留(尿液在膀胱內(nèi)不能排出),病程過長者影響腎功能,甚至誘發(fā)前列腺癌。因此,一旦出現(xiàn)前列腺肥大的早期癥狀,切莫認(rèn)為是年老的正常表現(xiàn),應(yīng)及早就醫(yī),避免病情加重。
雄性激素是罪魁禍?zhǔn)?/p>
雖然目前對(duì)前列腺增生的確切病因尚不清楚,但可以肯定與雄性激素有關(guān)。中國古代的太監(jiān)因去除了睪丸,體內(nèi)雄激素水平極低,就不會(huì)得前列腺增生。分析前列腺增生在我國發(fā)病率增高的原因,與現(xiàn)在人們攝入的動(dòng)物蛋白量、脂肪量、總熱量明顯增加,男性性成熟提前、過早性生活(小于22歲)、過多性生活,以及濫用壯陽物品有關(guān)。以往的研究表明,素食者如佛教信徒前列腺增生的發(fā)病率很低,但他們的雄性激素水平也較一般人低。可見素食雖然可以減少前列腺增生的發(fā)生,但也會(huì)影響到男性的性功能。因此,合理、科學(xué)的膳食結(jié)構(gòu),在預(yù)防前列腺增生方面有著積極的意義。
防范疾病要趁早
40歲以后,人的許多器官開始走下坡路,而前列腺則恰恰相反,其組織中間質(zhì)成分逐漸活躍起來(實(shí)際上正常男性在30歲以后均會(huì)出現(xiàn)不同程度的增生)。因此預(yù)防前列腺增生應(yīng)早開始。
1.體育鍛煉:腹部、大腿和臀部的運(yùn)動(dòng)可以使前列腺得到按摩,促進(jìn)血液循環(huán)和淋巴循環(huán)。中老年人每天慢跑或者快走20~30分鐘對(duì)前列腺有保健作用。仰臥起坐也很有益。
2.補(bǔ)充鋅元素:微量元素鋅可以增加前列腺的抗炎和抗癌作用。多食含鋅食物如南瓜籽仁、花生仁、杏仁和芝麻等,對(duì)防治前列腺增生有一定效果。也可遵醫(yī)囑口服硫酸鋅片。
3.飲食宜忌:每天喝2000毫升以上白開水,多吃新鮮水果蔬菜,少吃高脂肪飲食,戒煙酒,少吃辛辣食品,不濫用壯陽物品。
4.定期驗(yàn)血和尿,做直腸指檢、腎臟和前列腺B超檢查:這是早期發(fā)現(xiàn)前列腺增生導(dǎo)致腎臟損害及前列腺癌的重要方法。50歲以上的老年人,每半年或一年都應(yīng)接受一次腎功能檢查和直腸指診、前列腺B超檢查。
患者須知
1.堅(jiān)持每日熱水坐浴,可減輕局部炎癥,促進(jìn)前列腺增生引起的炎癥消散。
2.因?yàn)榻^大多數(shù)前列腺增生患者合并前列腺炎,而酒精、辛辣食物由于能增加前列腺血流量,使前列腺充血,易引發(fā)或加重前列腺增生癥狀。因此應(yīng)絕對(duì)禁酒、辛辣食物。許多患者就是在飲酒后突然出現(xiàn)排尿困難,甚至出現(xiàn)“尿潴留”。
3.避免長時(shí)間騎自行車和久坐、打麻將等,勿憋尿。長時(shí)間騎車、坐位,由于體位關(guān)系,前列腺位置固定,容易使前列腺充血,加重前列腺增生癥狀。筆者曾接診一位老年患者,釣了一天魚后,次日即出現(xiàn)尿潴留,并且引發(fā)全身炎癥,高熱,體溫40度。使用了強(qiáng)力抗生素和尿流改道,才使患者度過了險(xiǎn)境。
4.堅(jiān)持到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),勿信廣告藥品及不正規(guī)醫(yī)院的不實(shí)之詞。