(張連陽(yáng) 第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所全軍戰(zhàn)創(chuàng)傷中心,重慶400042)
解答:懷疑腹部損傷的患者中僅15%需行腹腔鏡探查,包括:(1)伴有胸部和頭部傷的鈍性腹部損傷;(2)臨床及輔助檢查不能作出準(zhǔn)確判斷的鈍性腹部損傷;(3)考慮鈍性腹腔內(nèi)臟器損傷,因藥物應(yīng)用、醉酒、顱腦損傷等伴意識(shí)障礙者;(4)腹部損傷后出現(xiàn)原因不明的低血壓或腹部發(fā)現(xiàn)可疑陽(yáng)性體征時(shí);(5)穿透性腹部損傷,可能傷及腹腔內(nèi)重要臟器,或需判斷損傷程度者;(6)骨盆骨折伴腹膜外血腫,需除外腹腔、盆腔臟器損傷者。