王 達(dá)，王雪翎，陳寶貴

（1.天津中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生，天津 300193；2.天津市武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，天津 301700）

淺談藥膳食材按體質(zhì)分類的具體方法

王 達(dá)1，王雪翎1，陳寶貴2

（1.天津中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生，天津 300193；2.天津市武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，天津 301700）

藥膳是中醫(yī)學(xué)的特色養(yǎng)療方式，雖然在社會(huì)上已經(jīng)得到了廣泛認(rèn)同，但是隨著時(shí)代發(fā)展，食療理論也應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，探尋更加合理的使用方式。通過(guò)討論對(duì)藥膳食材按體質(zhì)分類的具體方法，希望找出一條將藥膳食療與“治未病”有機(jī)結(jié)合的操作模式，供廣大醫(yī)者參考。

藥膳；食療；體質(zhì)；治未病

中國(guó)人有不同的體質(zhì)，不同體質(zhì)適宜的食物也有所不同，因此如何正確而便捷地分清特定體質(zhì)如何選擇合適的食物進(jìn)行調(diào)養(yǎng)便成為了一個(gè)需要解決的問(wèn)題。筆者就藥膳食材按不同體質(zhì)分類的方法進(jìn)行舉例探討，拋磚引玉，望廣大“治未病”醫(yī)者斧正。

1 按體質(zhì)分類施膳的目的

中醫(yī)學(xué)對(duì)體質(zhì)的研究由來(lái)已久，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就對(duì)辨識(shí)體質(zhì)進(jìn)行了深入的分析，它從體形肥瘦、稟性勇怯、陰陽(yáng)大小、五行屬性等諸多方面對(duì)體質(zhì)的不同進(jìn)行研究，并認(rèn)為依據(jù)辨識(shí)體質(zhì)制定診療方法是提高臨床療效的重要途徑。

《素問(wèn)·疏五過(guò)論》云:“圣人之治病也，……從容人事，以明經(jīng)道，貴賤貧富，各異品理;問(wèn)年少長(zhǎng)，勇怯之理，審于分部，知病本始。”中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)治病求本，從體質(zhì)辨證論治便是求本之治。養(yǎng)生保健，同樣如此。當(dāng)不論何人，都采用同一種方法進(jìn)行養(yǎng)生保健時(shí)，會(huì)因體質(zhì)不同而出現(xiàn)不同的效果。因此，只有首先辨別和掌握體質(zhì)特點(diǎn)，才能抓住本質(zhì)，才能提高養(yǎng)生保健的準(zhǔn)確性。

食物是可以影響體質(zhì)狀態(tài)的，人類應(yīng)該針對(duì)自身體質(zhì)類型選擇合適的食物。吃的正確可以調(diào)整病理體質(zhì)，治療和預(yù)防疾病，吃錯(cuò)了會(huì)使體質(zhì)偏頗，為疾病制造爆發(fā)的溫床。針對(duì)不同體質(zhì)的特點(diǎn)，判斷相應(yīng)體質(zhì)的臟腑氣血陰陽(yáng)狀態(tài)，依據(jù)食材的四氣五味、歸經(jīng)、功效，有目的地選擇對(duì)特定體質(zhì)狀態(tài)有調(diào)控平衡作用的食材，這也是藥食同源，積極預(yù)防疾病的體現(xiàn)。

2 按體質(zhì)分類施膳的方法

藥膳食材按不同體質(zhì)分類的具體方法是，分類時(shí)以針對(duì)改善特定體質(zhì)常見(jiàn)表現(xiàn)的食材具有的功效、性、味、歸經(jīng)的涵蓋范圍大小為篩選參考標(biāo)準(zhǔn)。下面以陰虛體質(zhì)舉例說(shuō)明。

陰虛體質(zhì)常見(jiàn)表現(xiàn)。主項(xiàng)：手足心熱、口燥咽干，鼻微干，喜冷飲，大便干燥，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。副項(xiàng)：面色潮紅，有烘熱感，兩目干澀，視物模糊，唇紅微干，皮膚偏干，易生皺紋，眩暈耳鳴，睡眠差，小便短，脈象細(xì)弦或數(shù)[1]。

依據(jù)陰虛體質(zhì)的常見(jiàn)表現(xiàn)，故宜遵循以下調(diào)整體質(zhì)的要點(diǎn)：1）滋陰與清熱并用。2）保津即是保血、養(yǎng)血即可生津。3）養(yǎng)陰兼顧理氣健脾[1]。

2.1 篩選標(biāo)準(zhǔn) 分為4級(jí)。

初級(jí)（4類）標(biāo)準(zhǔn)：食材功效中有生津止渴、滋陰潤(rùn)燥、滋陰補(bǔ)血、填精補(bǔ)髓、滋補(bǔ)肝腎、清熱除蒸、清心除煩、清肝明目、養(yǎng)心安神、健脾益胃、潤(rùn)肺止咳、潤(rùn)腸通便等功效之一者便可入選。

次級(jí)（3類）標(biāo)準(zhǔn)：凡符合初級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的藥膳食材，四性中符合寒、涼、平之一，五味和歸經(jīng)同時(shí)滿足：五味中符合酸、苦、甘、咸中兩項(xiàng)，歸經(jīng)中符合肝、心、脾、胃、肺、腎之中兩項(xiàng)者，且功效同時(shí)符合兩項(xiàng)者便可入選次級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

中級(jí)（2類）標(biāo)準(zhǔn)：凡符合初級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的藥膳食材，四性中符合寒、涼、平之一，五味和歸經(jīng)任意滿足：五味中符合酸、苦、甘、咸中3項(xiàng)，歸經(jīng)中符合肝、心、脾、胃、肺、腎之中3項(xiàng)者，且功效同時(shí)符合兩項(xiàng)者便可入選中級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

高級(jí)（1類）標(biāo)準(zhǔn)：凡符合初級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的藥膳食材，四性中符合寒、涼、平之一，五味和歸經(jīng)同時(shí)滿足：五味中符合酸、苦、甘、咸中3項(xiàng)，歸經(jīng)中符合肝、心、脾、胃、肺、腎之中3項(xiàng)者，且功效同時(shí)符合兩項(xiàng)者便可入選中級(jí)標(biāo)準(zhǔn)?；蛭逦逗蜌w經(jīng)中符合任意4項(xiàng)（含4項(xiàng)）以上者，便可入選高級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

2.2 篩選標(biāo)準(zhǔn)解析 四氣中，寒涼食材可以清熱解毒滋陰潤(rùn)燥；平性食材適用于各種體質(zhì)，緩和體質(zhì)偏性。五味中，酸味具有生津的作用，用以止渴；苦味具有清熱的作用，用以清熱解毒；甘味具有滋補(bǔ)和中滋陰的作用，用以健脾益氣，滋陰潤(rùn)燥。咸味具有軟堅(jiān)的作用，用以潤(rùn)腸通便。

歸經(jīng)中，肝經(jīng)意在養(yǎng)血平肝；心經(jīng)意在養(yǎng)心安神除煩；脾胃經(jīng)意在健脾益氣，生血有源；肺經(jīng)意在滋陰潤(rùn)肺之燥；腎經(jīng)意在培補(bǔ)先天、滋陰益腎。

3 建立藥膳食材分類數(shù)據(jù)庫(kù)

通過(guò)按體質(zhì)將藥食同源的食材分類匯總，制定出方便查找的數(shù)據(jù)庫(kù)，無(wú)論某種體質(zhì)，一旦辨識(shí)清楚就可以查找適合相應(yīng)體質(zhì)的食材。將經(jīng)過(guò)篩選的食材進(jìn)行搭配組合結(jié)合適當(dāng)?shù)呐腼兪址ㄒ约隘燄B(yǎng)者的實(shí)際情況，制定出不同的有針對(duì)性的功效食譜，為醫(yī)者的實(shí)踐以及診療方式的推廣提供便利條件。

當(dāng)療養(yǎng)者需要了解自身體質(zhì)狀況以及如何調(diào)養(yǎng)時(shí)，便可以到中醫(yī)院的治未病中心進(jìn)行中醫(yī)的體質(zhì)辨識(shí)，當(dāng)醫(yī)生準(zhǔn)確判定體質(zhì)的情況后，就可以有針對(duì)性的開(kāi)出食療處方，而這種處方完全是由食物組成的，相對(duì)于中藥處方的煎服法也變成了烹飪和服食方法，這種全新的治未病方式隨著人們對(duì)養(yǎng)生理念的不斷重視，定會(huì)對(duì)人類的健康貢獻(xiàn)出潛在的力量。

4 結(jié)語(yǔ)

藥膳食療是中醫(yī)流傳至今的特色養(yǎng)生方法，若沒(méi)有明確的理論和現(xiàn)代科技的支撐便無(wú)法發(fā)揮其更大的優(yōu)勢(shì)，如何將辨識(shí)體質(zhì)、藥膳食療充分結(jié)合形成有現(xiàn)代中醫(yī)特色的預(yù)防方式是年輕一代中醫(yī)人才的重要使命，只有不斷開(kāi)拓進(jìn)取，方能使藥膳食療這一中醫(yī)特色治療方式不斷地為人類健康作出更大的貢獻(xiàn)。

[1] 王 琦.中醫(yī)體質(zhì)學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005：9-10.

Brief discussion on the specific ways to classify herbal diet ingredients according to constitution

WANG Da1,WANG Xue-ling1,CHEN Bao-gui2
（1.Tianjin University of TCM,Tianjin 300193，China;2.Tianjin Wuqing Hospital of TCM,Tianjin 301700,China）

The herbal diet was a characteristic therapy in traditional Chinese medicine.Although widely accepted by the public,the herbal diet still needed progressing in its theory and practice.This article,discussing the specific ways to classify the herbal diet ingredients by constitution,tried to establish a mode that combines the herbal diet with the philosophy of"treating before illness"and provided a reference for clinical physicians.

herbal diet;food therapy;constitution;treating before illness

R281.5

A

1672-1519(2011)01-0054-02

王 達(dá)（1984-），男，天津中醫(yī)藥大學(xué)2008級(jí)碩士研究生，研究方向?yàn)橹嗅t(yī)體質(zhì)與食療養(yǎng)生研究。

陳寶貴。

2010-10-20）

·實(shí)驗(yàn)研究·