馬玉蒼

（甘肅省天祝藏族自治縣安遠(yuǎn)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，733203）

結(jié)膜炎是眼瞼結(jié)膜和眼球結(jié)膜組織，在外界刺激和機(jī)體自身因素的作用下，發(fā)生的表層或深層的炎癥，稱為結(jié)膜炎。中醫(yī)俗稱風(fēng)火眼。以怕光不敢睜眼，流淚、疼痛、腫脹，結(jié)膜充血，眼內(nèi)有分泌物等為主要癥狀。根據(jù)分泌物的性質(zhì)，可分為漿液性、粘液性和化膿性結(jié)膜炎。一般并不嚴(yán)重，但是當(dāng)其炎癥波及角膜或引起并發(fā)癥時，可導(dǎo)致視力的損害。是各種家畜常發(fā)生的一種眼病。近年來，筆者用青蒿外洗液洗敷，中西結(jié)合治療病毒性、流行性結(jié)膜炎病畜38例，治愈36例，治愈率95%，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下，供各位同行參考。

1 病因

1.1 異物的刺激，如風(fēng)沙、灰塵、芒刺、谷殼、草棒、花粉以及化學(xué)藥品、煙霧、毒氣等，進(jìn)入結(jié)合膜囊而發(fā)病。

1.2 機(jī)械性損傷、壓迫、摩擦等也可致本病。

1.3 繼發(fā)于某些疾病過程中，如腺疫、流感、牛吸吮線蟲病及高溫疾病等。

1.4中獸醫(yī)認(rèn)為本病屬于肝經(jīng)風(fēng)熱，即肝熱生風(fēng)，肝開竅于目，肝火合時邪上攻于目，外傳于眼之癥。

2 癥狀

2.1 共同癥狀：怕光不敢睜眼、流淚、疼痛、腫脹、結(jié)膜出血、眼內(nèi)眥有清亮的漿液性分泌物或溷濁的濃性分泌物附著。

2.2 急性結(jié)膜炎：初期羞明流淚，結(jié)膜潮紅，隨著炎癥的發(fā)展，眼瞼腫脹閉鎖，結(jié)膜表面有出血斑，分泌大量的粘性、濃性分泌物，繼發(fā)角膜炎時，角膜表現(xiàn)往往呈藍(lán)色或灰白色渾濁狀。

2.3 慢性結(jié)膜炎：一般癥狀較輕，不羞明，眼結(jié)膜暗紅，肥厚呈絲狀，分泌物濃稠，由于分泌物的經(jīng)常刺激，于內(nèi)角的下方皮膚發(fā)生濕疹、脫毛、發(fā)癢。

3 治療

3.1 方藥組成：使用新鮮青蒿250-300g，加水適量，武火煎10min左右，用3-4層紗布濾去藥渣，澄清，放置在外面，露天過夜，使藥液接觸到露水即可。

3.2使用方法：用藥液洗敷患畜眼睛，每天2-3次，輕者1-2d即可痊愈，重者2-3d，一般不超過5d。

4 病例

2008年7月23 日，天?？h安遠(yuǎn)鎮(zhèn)直溝村徐某某，飼養(yǎng)一頭4歲母牛前來診治。主訴該牛于5日前發(fā)病，初期羞明，流淚。自己誤以為被韁繩頭擊打或其他原因引起流淚的。所以自己用鹽水噴洗處理過，但沒有效果，前往村獸醫(yī)站治療，村獸醫(yī)用青霉素點(diǎn)眼，肌肉注射青霉素，灌服清熱瀉火中藥治療，治療兩天，未見好轉(zhuǎn)。今天早上發(fā)現(xiàn)該牛病情加重故前來診治。診見該牛精神沉郁，眼腫如桃，流淚、怕光微閉，結(jié)膜充血潮紅，眼角下有渾濁的分泌物，局部瘙癢，舌紅、苔薄。遂診為肝火上傳于眼，遂發(fā)本病。

4.1 常規(guī)治療：消除病因，消炎鎮(zhèn)痛，防止光線刺激，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。清洗患病眼睛：用3%硼酸溶液洗滌眼結(jié)膜囊，清除異物和分泌物。

4.2消炎鎮(zhèn)痛：采取普魯卡因球后封閉注射，青霉素160萬單位普魯卡因20～40ml。

4.3中藥治療：用鮮青蒿250g煎水清洗患眼，每天2-3次，囑其畜主停用西藥，灌服菊花散每天一劑連服兩天，第二天患畜眼腫消失，囑其畜主繼續(xù)使用3d，痊愈。

5 體會

5.1 青蒿味苦性寒，歸肝、膽、腎經(jīng)?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》載主“疥瘙痂癢、惡瘡……明目”。

5.2流行性結(jié)膜炎俗稱紅眼病，傳染迅速，發(fā)病率高，多呈暴發(fā)性，該病多發(fā)于夏秋季節(jié)，傳播流行，病程一般7～10d，西藥療效欠佳。

5.3中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，夏秋季節(jié)氣候炎熱，若肝膽火盛，加之外感時疫，故易患紅眼病。肝開竅于目，肝火合時邪上攻于目，故癥見疼痛、腫脹、澀癢、充血等。

5.4青蒿既清肝膽之熱，又清熱解暑，同時煎取藥液經(jīng)露天待涼，又加清涼之露水，洗敷局部，使清肝退熱解暑之力益著，故獲效滿意。