趙巧紅 蔣俊燕 童桔英

浙江省衢州市中醫(yī)院 衢州 324002

穴位按摩配合中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎性疾病后遺癥50例

趙巧紅 蔣俊燕 童桔英

浙江省衢州市中醫(yī)院 衢州 324002

盆腔炎性疾病后遺癥 中西醫(yī)結(jié)合療法穴位按摩

盆腔炎性疾病后遺癥是盆腔炎性疾病的遺留病變，以往稱之為慢性盆腔炎。筆者近年來采取穴位按摩配合中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎性疾病后遺癥，取得一定成效，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 臨床資料

2008年10月—2010年4月在本院住院、符合盆腔炎性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)（2006年美國(guó)CDC診斷標(biāo)準(zhǔn)）[1]患者98例，隨機(jī)分為觀察組50例，年齡18～52歲，平均33.2歲，病程5～60個(gè)月；對(duì)照組48例，年齡18～50歲，平均32.6歲，病程6～58個(gè)月。兩組一般資料比較具有可比性。

2 方法

兩組均予左氧氟沙星0.2g，甲硝唑0.1g，靜脈滴注，1天2次，連續(xù)7天為1個(gè)療程；中藥保留灌腸加微波照下腹部30min，1天2次，連續(xù)10～15天為1個(gè)療程。月經(jīng)期間暫停中藥保留灌腸及微波照射治療。對(duì)照組按常規(guī)護(hù)理。觀察組在中西醫(yī)結(jié)合治療的基礎(chǔ)上，每天早晚各1次進(jìn)行中脘、關(guān)元、合谷、內(nèi)關(guān)、三陰交、足三里穴位按摩，以局部感覺酸、脹、麻為佳。連續(xù)15天為1個(gè)療程。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[2]。治愈：臨床癥狀、體征消失，B超復(fù)查提示正常；有效：臨床癥狀、體征明顯減輕，B超復(fù)查附件炎癥、盆腔積液等有所減輕；無效：臨床癥狀、體征及B超復(fù)查無改善。

3.2 胃腸道反應(yīng) 兩組患者均使用抗生素1個(gè)療程，觀察組出現(xiàn)惡心10人次，占2.9%，無嘔吐。對(duì)照組出現(xiàn)惡心嘔吐48人次，占14.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3.3 兩組療效比較 見表1。

表1 兩組療效比較 例

4 討論

中醫(yī)理論認(rèn)為，疾病的發(fā)生與否以及發(fā)生的形式等，取決于正氣與邪氣盛衰以及邪正相互作用的結(jié)果。正不勝邪，邪氣乘虛而入，機(jī)體陰陽平衡遭到破壞，疾病發(fā)生，此即《素問·評(píng)熱病論》所說“邪之所湊，其氣必虛”。若邪氣較盛，正氣較弱，則發(fā)病較重。如正能勝邪，病邪難以侵入，機(jī)體陰陽平衡得以保持，則不發(fā)病，若病一般也很輕淺，易于康復(fù)，此即《素問遺篇·刺法論》所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”。慢性盆腔炎慢性進(jìn)展、反復(fù)發(fā)作的主要原因并非單純的感染性炎癥，而主要與局部免疫功能紊亂和抵抗力的低下有關(guān)[3]。穴位按摩是通過局部刺激，可疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)動(dòng)機(jī)體抗病能力，從而達(dá)到防病治病，保健強(qiáng)身的目的[4]。我們對(duì)盆腔炎性疾病后遺癥患者進(jìn)行中脘、關(guān)元、合谷、內(nèi)關(guān)、三陰交、足三里穴位按摩，能減少應(yīng)用抗生素引起的胃腸道反應(yīng)，同時(shí)調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力，增強(qiáng)抗病能力。

［1］樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)［M］.第7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：249-250.

［2］中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則［S］. 1993：250.

［3］馬振宇，王蕓.王樟連應(yīng)用穴位注射的臨床經(jīng)驗(yàn)［J］.浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，20(3)：150-152.

［4］國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司.中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程［M］.北京：中醫(yī)古籍出版社，1999：198.

2010-06-14