章一菡,蔡 溱,徐慧欣,孫華君 (第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院藥學部,上海200433)
為保證藥品安全使用,藥品名稱的標準化非常重要。目前,一個藥品通常同時具有化學名稱、通用名稱和商品名稱。前兩者具有唯一性、法定性和國際通用性[1]。藥品商品名稱是藥品生產(chǎn)企業(yè)在申請注冊藥品時,根據(jù)自身需要而擬定的藥品名稱。在臨床工作中,藥品商品名稱以其簡捷性受到病人和醫(yī)務工作者的歡迎。然而,相同或相似的藥品商品名稱不僅造成醫(yī)師和病人的困惑,藥師有時也難以全面掌握。本文試圖列舉一些臨床常見的藥品商品名稱相同或相似的現(xiàn)象,分析其對病人和醫(yī)務工作者的干擾,希望引起醫(yī)務工作者的重視。
根據(jù)目前市場上和第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院臨床常用藥物,在相關藥物手冊和國家食品藥品監(jiān)督管理局國產(chǎn)藥品數(shù)據(jù)庫(http://app1.sfda.gov.cn/datasearch/face3/base.jsp)中進行查詢。
2.1 商品名稱相同、通用名稱不同的品種 查詢結果顯示,存在不同廠家生產(chǎn)的不同藥品使用相同的商品名稱、不同廠家生產(chǎn)的同一種藥品使用相同的商品名稱、同一廠家生產(chǎn)的不同劑型的藥品采用相同的商品名稱,見表1。
2.2 商品名稱讀音相同或相似 雖然藥品商品名稱的字不相同,不同的品種產(chǎn)自于不同的廠家,但讀音相同,或者十分相近,在有些方言中可能難以區(qū)分,見表2。
2.3 商品名稱有兩個相同字 不同藥品使用的商品名稱只有一字之差,見表3。
2.4 本院常見藥品商品名稱相同、相近和讀音相似的情況 查詢結果表明,本院藥品商品名稱相同的情況大多為同一廠家生產(chǎn)的不同劑型的藥品。同時也存在個別商品名稱相近和極少數(shù)商品名稱讀音相似的情況,見表4。
表1 商品名稱相同、通用名稱不同的藥品
表2 商品名稱讀音相同或相似的品種
據(jù)報道,我國市場上流通的6 400多種藥物中,常用的有2 000多種,而與之相對應的藥品商品名稱多達數(shù)萬個[2],藥品商品名稱相同和相似的情況不在少數(shù)。應該承認商品名的積極作用[3]:幫助制藥企業(yè)樹立企業(yè)品牌形象,促進產(chǎn)品銷售;對一些通用名稱偏長或存在生冷僻字的藥品,易讀易寫的商品名稱大大方便了醫(yī)師、藥師和病人。但是,也應該認識到藥品商品名稱相同或相似帶來的弊端[3,4]。藥品商品名稱的相同或相似加重了記憶負擔,可能造成病人困惑,懷疑醫(yī)師開錯了處方,懷疑藥師發(fā)錯了藥品;干擾醫(yī)師、藥師的專業(yè)工作,造成醫(yī)師和病人之間交流困難、醫(yī)師和藥師之間交流差錯,既會造成收費錯誤,更容易造成用藥安全事故。過多的商品名稱常導致重復用藥,甚至誤用。據(jù)報道,我國每年因吃錯藥品而住院的病人很多都是由于藥品商品名稱混亂而造成的。
表3 商品名稱中有兩個相同的字
表4 本院常見藥品商品名稱相同、相近和讀音相似的品種
藥品商品名稱是市場經(jīng)濟發(fā)展的必然產(chǎn)物,但是藥品作為與人們生命健康息息相關的特殊商品,其安全有效的使用是整個藥品流通領域應該關注的問題。建議:(1)國家相關管理部門采取一定的規(guī)范和管理措施,杜絕不同通用名稱的藥品采用同一商品名稱的現(xiàn)象。(2)加強市場監(jiān)管,實現(xiàn)藥品標準化,實行藥品商品名稱和商標的統(tǒng)一。(3)醫(yī)療工作單位重視存在的商品名稱相同和相似現(xiàn)象,及時將易混淆的藥品名稱羅列整理,引起醫(yī)務工作者的注意,提高工作準確性。(4)醫(yī)務工作者應該加強業(yè)務學習,熟悉本院、本地區(qū)的藥品通用名稱,商品名稱及藥品適應證,嚴格遵守《處方管理辦法》中的相關規(guī)定,從藥理作用出發(fā)審核處方的合理性[5],用極強的工作責任心,盡可能地減少差錯。
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