說起郎中,會令人想起古代小說里所描寫的身穿長衫手持搖鈴,走村穿巷的郎中形象。時代不同了,我喜歡稱呼自己為現(xiàn)代郎中,那么現(xiàn)代郎中是個什么樣呢?
我自從進(jìn)入杏林,勤求古訓(xùn),調(diào)和陰陽,行醫(yī)30多年。現(xiàn)在退休了,除了在固定時間、固定地點行醫(yī)外,還可以和古時的郎中一樣,隨時行醫(yī)看病。和舊時郎中不同之處,現(xiàn)代郎中在醫(yī)學(xué)院受過正規(guī)的中西醫(yī)教育,在正規(guī)醫(yī)院經(jīng)歷過正規(guī)的中西醫(yī)治療實踐。看病時,不僅望聞問切,還會熟練應(yīng)用西醫(yī)的輔助手段,讀懂各種檢驗報告,借以做出正確的診斷。治療時以中醫(yī)為主,同時能夠提出中西醫(yī)結(jié)合的治療方案。
現(xiàn)代郎中,還在于老師不限一人。一本書,就是一個恩師,我未曾謀面的恩師就有朱良春、關(guān)幼波、北危海、周仲英、鄒燕琴……跨越時空的恩師有張仲景、程杏軒、余聽鴻……書籍和計算機(jī)網(wǎng)絡(luò),提供的知識和信息,成為取之不盡的寶庫。
古代的郎中手持搖鈴,走街穿巷;現(xiàn)代郎中利用現(xiàn)代通訊技術(shù),一個手機(jī)信息,一個電話,或一個E—MAIL,可以隨時和患者溝通。病人若要就診,尤其是外地患者,發(fā)個信息或打個電話,告訴我他最近的詳細(xì)病情,詢問我是否可以出診,或何時來就診就可以了。患者服藥后,有什么反應(yīng),可以用手機(jī)和我及時聯(lián)系。若患者告知病情好轉(zhuǎn),則給我?guī)頍o比的快樂;若還有不適,我就及時告訴他解決問題的方法。經(jīng)過一個療程的治療,患者需要再做什么檢查,都可以通過手機(jī)來詢問。檢查結(jié)果如何,也可通過手機(jī)或QQ、E—MAIL,及時告訴我。
我的電腦和網(wǎng)絡(luò),就是我的空中診室,可以和患者隨時溝通。有一個20多年前我曾治療過的老病人,宿疾復(fù)發(fā),因要上班,不能來就診。他就用電腦,發(fā)來電子郵件。在郵件中,我看到了他舌苔的照片。他的化驗及其他檢查的結(jié)果,并了解了他現(xiàn)在的癥狀。綜合他的信息,我開了中藥處方,并做成了藥丸,通過快遞,給他寄去。服藥后,他通過QQ告訴我服藥后的療效。
現(xiàn)代郎中,還是一個快樂的郎中。戰(zhàn)勝臨床難治的疾病、一個個病人的康復(fù)都給我極大的快樂。每當(dāng)遇到一個疑難的病例,我就把它當(dāng)作挑戰(zhàn),針對每個特殊的個體,我也會利用現(xiàn)代的網(wǎng)絡(luò),廣泛查詢資料,反復(fù)推敲,確定治療方案。有一次,一個擴(kuò)張性心肌痛的患者經(jīng)朋友介紹前來找我看病。他的病情比較復(fù)雜,幾種疾病同時存在:中度以上的黃疸,心功能3~4級,有淋巴細(xì)胞白血病的既往史,每隔2~3月就要住院治療,苦不堪言。心臟科分析是消化科的病,消化科說是瘀血性黃疸。我對他的病史進(jìn)行了深入的了解,并對每一種疾病的癥狀進(jìn)行了綜合分析,給他制訂了一套標(biāo)本兼治的方案。治療原則是,首先穩(wěn)定病情,減少住院的次數(shù),延長不住院的時間,提高生活質(zhì)量。在治療的初期,并不順利,經(jīng)過多次查看,調(diào)整處方,患者的病情有了明顯好轉(zhuǎn)。每年住院的次數(shù)明顯減少,最近的情況是,在長達(dá)一年的時間里,他病情穩(wěn)定,一次都沒有住院治療,實現(xiàn)了延長住院間隔時間的治療目標(biāo)。有一次,他告訴我,他去唱卡拉ok了。看到患者病情的好轉(zhuǎn),生活質(zhì)量明顯的提高,你說,我能不快樂嗎?
10年甚至20年的病人,醫(yī)患關(guān)系早已變?yōu)榕笥?。茶社也成為我們交流的場所,老朋友有思想問題的時候,悠仙美地坐上一坐,聊一聊,談一談,交流了思想,減輕了壓力,解決了問題。
我是一個快樂的現(xiàn)代郎中,是患者的康復(fù)給了我職業(yè)的快樂和幸福