高血壓是一種常見(jiàn)病。由于該病的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,使用單一的方法進(jìn)行治療往往效果不佳。采用多種方式搭配治療則效果較好。
(1)不同的降壓藥搭配:臨床上這種搭配療法最為常用。常用的降壓藥包括六大類:利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、B受體阻滯劑、鈣通道阻滯荊、血管緊張素Ⅱ受體阻滯荊、d受體阻滯劑等。這些降壓藥各有利弊,產(chǎn)生的副作用也不同。如長(zhǎng)期使用利尿劑可使患者的血鉀濃度發(fā)生變化。長(zhǎng)期使用B受體阻滯劑可使患者的血脂升高和發(fā)生低血糖。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能讓有的患者出現(xiàn)干咳。針對(duì)藥物的這些副作用,將不同的降壓藥聯(lián)合起來(lái)使用可以增強(qiáng)降壓的效果,減輕藥物的副作用。如市場(chǎng)上許多復(fù)方降壓制劑:復(fù)方降壓片、北京降壓0號(hào)等。通常臨床上不主張將同一類的降壓藥聯(lián)合使用,這樣做會(huì)加大藥物的副作用。此外,短效制劑也不宜聯(lián)合使用。因?yàn)槁?lián)合使用短效制劑會(huì)影響降壓的穩(wěn)定性,也不利于對(duì)患者靶器官的保護(hù)及對(duì)冠心病、心衰等疾病的預(yù)防。
f2)中藥與西藥搭配:臨床研究發(fā)現(xiàn),一些中藥有很好的降壓作用。因此,可以將中藥和西藥聯(lián)合使用。常用于降壓的中成藥有珍菊降壓片、地奧降壓片等。單味的降壓中藥有黃柏、知母等。此外還有中藥復(fù)方降壓湯劑、降壓的藥膳方和食療方等。高血壓患者在服用西藥降壓的同時(shí),若在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用一些中藥幫助降壓??梢允盏嚼硐氲慕祲盒Ч?。
(3)降壓藥與非降壓藥搭配:有些藥物如他汀類降脂藥、阿司匹林、鎮(zhèn)靜劑和鈣劑等雖不能直接降低患者的血壓,卻可以減輕患者的焦慮、動(dòng)脈粥樣硬化、血管栓塞等癥狀,具有協(xié)助降壓的作用。高血壓患者在服用降壓藥的同時(shí),在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)胤孟嚓P(guān)的非降壓藥,可以收到較好的降壓效果,防止一些并發(fā)癥的發(fā)生。
(4)藥物療法與非藥物療法搭配:高血壓患者在服用降壓藥的同時(shí)常需要同時(shí)進(jìn)行非藥物治療,主要是指科學(xué)地調(diào)整生活方式,保證充足的睡眠,保持情緒穩(wěn)定,經(jīng)常進(jìn)行運(yùn)動(dòng),減輕肥胖,戒煙限酒等。將藥物療法與非藥物療法搭配起來(lái)使用,已經(jīng)普遍得到人們的認(rèn)可。不僅可以緩解長(zhǎng)期用藥帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理壓力,對(duì)于緩解病情也有很大的幫