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        容易引起中風(fēng)的藥物

        2010-12-31 00:00:00
        健康生活 2010年11期

        抗凝類一些心腦疾患病人需要經(jīng)常長(zhǎng)期應(yīng)用抗凝類藥物(如雙香豆素等),若用量過大容易導(dǎo)致腦溢血。病人必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥,并注意監(jiān)測(cè)凝血機(jī)制以防意外。

        鎮(zhèn)靜類 安眠、鎮(zhèn)靜類藥物如水合氯醛、氯丙嗪,可在發(fā)揮藥效時(shí)產(chǎn)生抑制心臟功能和擴(kuò)張血管的作用?;颊呷缱孕惺褂?,尤其是隨心所欲地大量服用,則可能引起血壓下降,勢(shì)必減少大腦供血。當(dāng)血管內(nèi)形成血栓而堵塞時(shí)就導(dǎo)致缺血中風(fēng)。長(zhǎng)期大量應(yīng)用安眠藥物而引起腦萎縮、腦動(dòng)脈硬化甚至腦卒中者,在臨床實(shí)踐觀察里比比皆是隨時(shí)可見。

        利尿類通常應(yīng)用的利尿藥,如速尿、雙氫克尿噻等,使腎臟排水排納,體內(nèi)血容量減少,對(duì)輕度高血壓患者有利。臨床研究發(fā)現(xiàn)雙氫克尿噻能產(chǎn)生代謝性副作用,可引起部分病人的甘油三脂和低密度脂蛋白升高,還可引起血尿酸升高和低鉀血癥,對(duì)病人的健康狀況不利,只能作為第二線輔助治療用藥,所用劑量以每天12.5毫克為宜,老年患者劑量應(yīng)減半。中老年病人如長(zhǎng)期大量使用,勢(shì)必因尿液大量排出而造成體內(nèi)丟失大量水份,血液濃縮導(dǎo)致血栓形成。

        降壓類 此類藥物甚多,如α-受體阻滯劑、β-阻滯劑、轉(zhuǎn)換酸抑制劑、中樞作用藥及復(fù)方制劑等。常常見到高血壓患者降壓心切,自行購(gòu)買藥品,不遵醫(yī)囑而超量服用或混合使用,殊不知血壓短期內(nèi)急劇降低會(huì)造成心腦供血不足,血流緩慢就易于聚集形成血栓,血管一旦阻塞則導(dǎo)致缺血性中風(fēng)。已經(jīng)產(chǎn)生動(dòng)脈硬化、血管內(nèi)膜形態(tài)不佳的中老年高血壓患者,一般血脂超標(biāo),急速降壓的風(fēng)險(xiǎn)較大。長(zhǎng)期依賴降壓藥而不降脂、軟化血管,勢(shì)必導(dǎo)致中風(fēng)。

        鎮(zhèn)痛解熱類這類藥物如安乃近、撲熱息痛、阿司匹林、抗病毒沖劑、水楊酸制劑等,應(yīng)用于高熱病人一般通過發(fā)汗散熱而降低體溫。身息心腦血管疾病的中老年人,如果伴有腹瀉、嘔吐等癥,在發(fā)汗后又不及時(shí)補(bǔ)充水分,就會(huì)因體內(nèi)嚴(yán)重缺水造成血液濃聚,促使血栓形成而堵塞血管。這時(shí)應(yīng)輸液或飲用糖鹽水緩解缺水狀況。體質(zhì)不好的人平時(shí)應(yīng)增強(qiáng)免疫力,發(fā)生高熱時(shí)可采用物理降溫等安全手段,慎用鎮(zhèn)痛解熱類藥物。

        止血類 患有出血性疾病的人經(jīng)常使用維生素K、止血定、安絡(luò)血、止血敏、止血芳酸、腎上腺皮質(zhì)激素、氫化可的松、地塞米松等止血藥。這些藥物應(yīng)用恰當(dāng)可以安全止血,但使用過量則會(huì)形成血栓,阻塞血管而導(dǎo)致中風(fēng)。在使用過程中需要檢測(cè)凝血酶原時(shí)間,控制好藥物劑量。動(dòng)脈硬化、血脂高的人一旦有形成血栓的條件,必然慎用此類藥物。短期大劑量的激素沖擊治療,一般只用三天;常規(guī)劑量也不宜單純長(zhǎng)期應(yīng)用,需加免疫抑制。

        避孕類研究顯示,口服避孕藥如過量服用可導(dǎo)致腦內(nèi)動(dòng)脈或靜脈血栓形成。資料證實(shí),每100萬用藥婦女因腦血栓住院治療有100人,5人死于中風(fēng)。所以,每日藥量不宜超過50毫克。

        中草藥保健滋補(bǔ)品 滋補(bǔ)藥品需貨真價(jià)實(shí)、應(yīng)用恰當(dāng),否則損傷氣血陰陽,虛不受補(bǔ)。中老年體弱者因延誤加重病情而引發(fā)中風(fēng)者時(shí)有所聞。比如,陰虛陽盛的人使用補(bǔ)陽藥品情同火上澆油,陽虛氣虛的人使用養(yǎng)陰藥品恰似雪上加霜。補(bǔ)藥不可濫用,補(bǔ)氣補(bǔ)血補(bǔ)陰補(bǔ)陽必須因人而異、因時(shí)制宜。運(yùn)用得當(dāng)可以令人正氣強(qiáng)盛氣血充盈,否則適得其反。

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