心?;颊咦鐾曛Ъ苄g(shù),并不代表萬(wàn)事大吉。近年來(lái),醫(yī)學(xué)界強(qiáng)調(diào)“心臟康復(fù)”的概念。心梗患者手術(shù)后是否科學(xué)合理地進(jìn)行“心臟康復(fù)”,對(duì)減少心梗復(fù)發(fā)率和死亡率至關(guān)重要。
運(yùn)動(dòng)時(shí)間:應(yīng)控制在45~60分鐘
心??祻?fù)者在使用運(yùn)動(dòng)處方時(shí),最常犯的錯(cuò)誤是“過(guò)猶不及”。運(yùn)動(dòng)量適宜有四條標(biāo)準(zhǔn):一是運(yùn)動(dòng)時(shí)稍出汗,輕度呼吸加快、不影響對(duì)話;二是運(yùn)動(dòng)結(jié)束,心率在休息后5~10分鐘恢復(fù);三是運(yùn)動(dòng)后輕松愉快,食欲和睡眠良好;四是無(wú)持續(xù)的疲勞感,或疲乏、肌肉酸痛,但短時(shí)休息可消失。如果運(yùn)動(dòng)結(jié)束后心率在休息10-20分鐘都難以恢復(fù),或者出現(xiàn)疲勞、心慌、食欲減退、睡眠不佳,則屬于運(yùn)動(dòng)量過(guò)大。
科學(xué)的運(yùn)動(dòng)應(yīng)有一個(gè)“起承轉(zhuǎn)合”的過(guò)程。每次持續(xù)的總時(shí)間應(yīng)控制在45~60分鐘,其中,準(zhǔn)備活動(dòng)占1/3時(shí)間,使心血管及四肢關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉漸漸適應(yīng)。訓(xùn)練活動(dòng)略長(zhǎng),一般為20~30分鐘。最后還要有一個(gè)持續(xù)5~10分鐘的結(jié)束活動(dòng)階段,使血液從四肢逐漸返回心臟,避免心臟缺血和植物神經(jīng)功能不平衡。
控制體重:先從減重10%做起
相當(dāng)一部分發(fā)生心梗的病人體型肥胖,其實(shí),對(duì)所有心??祻?fù)者來(lái)說(shuō),控制體重都是一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)。除了測(cè)量體重、身高、腰圍,還要計(jì)算髖圍,通過(guò)改變生活方式、飲食、運(yùn)動(dòng)等減輕體重。不妨先從減重10%做起,每日消耗熱卡比攝入熱卡多500~1000千卡。
心??祻?fù)者應(yīng)該將血壓控制在140/90mmHg以下,如果有糖尿病或慢性腎病,目標(biāo)要調(diào)整到低于130/80mmHg。
除了按時(shí)服用藥物,非藥物治療也有降壓效果。例如降壓效果最明顯的是減肥,每減輕10公斤體重,血壓可降低5~20mmHg。每天攝入食鹽量低于6克,血壓可降2~8mmHg,有規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)可降4~9mmHg,戒煙限酒可降2~4mmHg。
飲食試試“紅黃綠白黑”
對(duì)心梗患者來(lái)說(shuō),養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣非常重要。可多吃全谷、高纖維食物、蔬菜水果、魚(yú)類(lèi)和少量紅酒。飲食方面有三大要訣:
一是“四條腿的不如兩條腿的,兩條腿的不如沒(méi)有腿的”。也就是吃“四條腿”的豬牛羊不如吃“兩條腿”的雞鴨鵝,而“沒(méi)有腿”的魚(yú)對(duì)心?;颊咦詈?。
二是“一二三四五”。即一袋奶、每天200~250克主食、高蛋白食品占三成、每周吃四次粗糧、500克蔬菜和水果。
三是“紅黃綠白黑”,即紅葡萄酒、胡蘿卜、紅薯、南瓜、西紅柿等含維生素A較多的紅黃色蔬菜,綠茶,白色的燕麥片或燕麥粉以及黑木耳。
(摘自《廣州日?qǐng)?bào)》)