癌癥如果能早期發(fā)現(xiàn)，根治的概率將會大大增加。但遺憾的是，目前世界上公認(rèn)只有乳腺癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌、前列腺癌等幾種癌癥，可能在無癥狀的情況下，通過常規(guī)健康體檢及普查早期發(fā)現(xiàn)。而日常我們看到的癌癥，大多都是因?yàn)槌霈F(xiàn)了或多或少的臨床癥狀而就醫(yī)后被確診的。

四大原因致健康體檢難查早期癌癥

一、癌瘤體積微?。耗[瘤生長是一個漸進(jìn)的過程，只有當(dāng)腫瘤長到一定大小和密度時(shí)，才可能被發(fā)現(xiàn)。一個只有芝麻大小的肺癌，一般無法通過常規(guī)體檢和x線胸片檢查出來。

二、癌癥部位隱匿：胰腺癌、卵巢癌、縱隔腫瘤等生長部位較隱匿的腫瘤，難以通過常規(guī)體檢早期發(fā)現(xiàn)。即使是通過胸部x線片檢查容易發(fā)現(xiàn)的肺癌，如果腫瘤隱匿生長在心臟前方或后方，因腫瘤影像學(xué)陰影可能與心臟及縱隔陰影重疊，從而導(dǎo)致x線胸片漏診。

三、癌癥惡性行為：癌癥最險(xiǎn)惡的生物學(xué)行為是浸潤轉(zhuǎn)移。健康體檢發(fā)現(xiàn)的小腫瘤，并非是真正的早期癌癥。某些惡性程度很高的癌癥，原發(fā)病灶很小，就可能已發(fā)生了血行播散或淋巴道播散。

四、檢測方法限制：有些先進(jìn)的檢測可能提高腫瘤檢出率，但花費(fèi)巨大，同時(shí)還可能對身體產(chǎn)生潛在的負(fù)面影響。如PET—CT掃描檢查，不僅費(fèi)用昂貴，而且輻射的潛在影響尚不清楚。

規(guī)范+個體檢查，提高早期檢出率

許多人認(rèn)為：越有錢或年齡越大，就應(yīng)該選擇越貴的“高檔次”體檢套餐。其實(shí)不然，就防癌檢查而言，防癌中體檢項(xiàng)目及檢查方法的選擇，應(yīng)針對該受檢對象的具體情況而定。比如，乙型肝炎及肝硬化患者，要重視血清甲胎蛋白水平、肝臟超聲波等肝癌診斷相關(guān)檢查。再比如，有某種癌癥家族史的患者，應(yīng)額外增加該相關(guān)檢查項(xiàng)目。

在決定防癌健康體檢項(xiàng)目之前，體檢者應(yīng)向醫(yī)務(wù)人員說明自己的健康史、家族腫瘤病史、近期有無不適或可疑癥狀，并由醫(yī)生開出相應(yīng)檢查項(xiàng)目。

盡管健康體檢不能保證發(fā)現(xiàn)所有的早期癌癥，但可以肯定的是，定期健康體檢畢竟還是發(fā)現(xiàn)早期癌癥，甚至癌前期病變的最佳方法。

(摘自《大眾醫(yī)學(xué)》)