輕微發(fā)燒

嬌嬌是張家三代的獨(dú)生女，近來(lái)有一個(gè)現(xiàn)象令家人緊張不已，那就是孩子隔三差五發(fā)燒。其實(shí)發(fā)燒的溫度也不算很高，多在37.2℃~37.6℃之間，一般情況也無(wú)啥變化，不借助于體溫計(jì)是很難發(fā)現(xiàn)的，可偏偏嬌嬌的家人太小心，平時(shí)好好的也要定期測(cè)體溫，才弄出這個(gè)問(wèn)題來(lái)。社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生看過(guò)好幾次，說(shuō)是生長(zhǎng)熱，用不著吃藥打針，自己會(huì)慢慢好。但嬌嬌的家人還是不放心，后來(lái)家人決定去大醫(yī)院檢查。

醫(yī)院里的兒科老專(zhuān)家詳細(xì)詢問(wèn)了病史并做了幾項(xiàng)檢查，得出的結(jié)論也是“生長(zhǎng)熱”。“生長(zhǎng)熱”的特點(diǎn)是:好發(fā)于兩歲以內(nèi)的幼兒，每隔一段時(shí)間體溫便輕度上升。同時(shí)可有耳冷、臀涼、夜間驚鬧、不思飲食等癥狀，持續(xù)三四天后自行消失，與孩子的生長(zhǎng)有關(guān)。不是疾病，無(wú)需用藥，只需加強(qiáng)護(hù)理，多飲水并調(diào)配好食譜即可。

當(dāng)然，如果體溫升至38℃以上，或伴有頭痛、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀時(shí)就要格外小心，及時(shí)就醫(yī)為上策，不可誤認(rèn)是“生長(zhǎng)熱”而耽誤治療。

生長(zhǎng)痛

剛剛說(shuō)了生長(zhǎng)熱，現(xiàn)在轉(zhuǎn)到說(shuō)生長(zhǎng)痛了。還是舉個(gè)例子，寧寧在進(jìn)托兒所之前一切都好好的，可入托后不久就向爸爸媽媽訴說(shuō)腿痛。爸媽以為是孩子得了關(guān)節(jié)炎。他們找到了骨科專(zhuān)家，最終的診斷結(jié)果是“生長(zhǎng)痛”。

人們之所以常將生長(zhǎng)痛誤認(rèn)為關(guān)節(jié)炎，主要是疼痛的部位多在關(guān)節(jié)附近。但生長(zhǎng)痛自有其特點(diǎn):疼痛發(fā)生在生長(zhǎng)發(fā)育期，時(shí)間短暫，常常自行緩解，呈間歇性，疼痛部位在下肢關(guān)節(jié)的軟組織、肌腱等處，疼痛史多在半年以上，發(fā)作次數(shù)至少在5次以上，部位較固定，無(wú)游走性。換言之，必須滿足以上條件才能診斷為生長(zhǎng)痛。

至于生長(zhǎng)痛的緣由，專(zhuān)家的解釋是兒童期骨骼與周?chē)M織生長(zhǎng)不同步，即骨骼長(zhǎng)得要快些，而周?chē)纳窠?jīng)、肌肉、肌腱長(zhǎng)得慢些，產(chǎn)生牽拉痛，等發(fā)育成熟后生長(zhǎng)痛即消失，不影響健康，無(wú)需治療。

睪丸時(shí)有時(shí)無(wú)

寶兒出生時(shí)完全正常，兩個(gè)睪丸都已經(jīng)降入陰囊，但以后反而出現(xiàn)異樣，有時(shí)在陰囊里摸得到，有時(shí)又摸不到。這是不是患上了隱睪癥?

泌尿外科的李大夫告訴家長(zhǎng):寶兒肯定不是隱睪癥，因?yàn)殡[睪癥是指孩子出世后睪丸尚未降入陰囊內(nèi)，陰囊內(nèi)任何時(shí)候都摸不到睪丸，寶兒顯然不屬于這種情況。

那么，睪丸為什么不老老實(shí)實(shí)一直待在陰囊中呢?奧妙在于連接睪丸的是精索，精索的周?chē)幸粚颖”〉募∪?，名叫提睪肌，此肌的收縮或松弛可以影響睪丸的位置。例如，天氣熱時(shí)提睪肌松弛，使睪丸下降以利散熱;若氣溫降低則提睪肌收縮，使睪丸不致過(guò)冷。如果提睪肌反應(yīng)過(guò)強(qiáng)，收縮強(qiáng)烈，完全可使睪丸因上提過(guò)度而進(jìn)入大腿根部，寶兒就是這樣的，醫(yī)學(xué)上稱為回縮睪丸。到青春期后可以自愈，故不需要治療。

冬天小便渾濁

健康人的小便是清亮、透明、略帶黃色的，但剛滿周歲的毛毛卻不是這樣，自進(jìn)入冬季后，他排出的尿液開(kāi)始渾濁不清，撒在地上過(guò)一陣子，便有一圈白色的類(lèi)似鹽巴的顆粒狀物沉淀在地面上。父母疑其患上了腎臟病，抱著孩子到醫(yī)院兒科就診。

兒科主治醫(yī)生王大夫詳細(xì)查看了孩子，孩子精神極好，反應(yīng)靈敏，無(wú)絲毫病態(tài)，又看了其父帶來(lái)的一小瓶尿樣，笑著說(shuō):“這是尿中一種鹽類(lèi)物質(zhì)過(guò)多造成的，不是腎臟病，嬰幼兒到了冬季常有這種現(xiàn)象?！彼?jiàn)其父母仍是半信半疑，便做了一個(gè)試驗(yàn):取來(lái)食醋加入幾滴到尿液中，輕輕搖動(dòng)幾下，瓶中的尿便清亮了。父母一顆懸著的心終于落下。

原來(lái)，人的尿液95%是水，3%~5%為可溶性磷酸鹽、尿酸鹽等物質(zhì)。嬰幼兒處于發(fā)育旺盛期，積累的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和排出的廢物也相應(yīng)增加，而飲水量卻減少，導(dǎo)致尿液濃縮，尿中的鹽類(lèi)物質(zhì)處于飽和狀態(tài)，超過(guò)3%~5%，因而出現(xiàn)毛毛的那種現(xiàn)象，不足為怪。

當(dāng)然，尿濁有時(shí)也確由腎臟病所引起，此時(shí)除了觀察孩子有無(wú)患病跡象(如精神差、眼皮浮腫、尿急、尿痛)外，還可做兩種尿液試驗(yàn):一種是醋檢查法，剛才已經(jīng)說(shuō)過(guò)。另一種是加熱檢查法，即取渾濁尿液數(shù)毫升盛入試管內(nèi)，加熱片刻，隨著溫度上升尿液逐漸變清者，證明是尿中鹽類(lèi)結(jié)晶，屬生理現(xiàn)象;若渾濁之尿液無(wú)改變，可能為疾病所致，應(yīng)立即就醫(yī)。■