“貪涼”是肥胖的

來源之一嗎?

減肥是女士們永遠(yuǎn)熱衷的話題。門診常常有很多在我看來還算苗條的年輕女士向我咨詢?nèi)绾螠p肥。但我認(rèn)為她們第一步不是減肥，而是把身體調(diào)整到代謝積極、氣血旺盛的狀態(tài)。

關(guān)于減肥，我認(rèn)為有以下三點需要幫很多女性朋友糾正:

1、減肥不是減體重，而是塑造體型。不要簡單地用減了多少斤來衡量減肥的速度和效果。

2、減肥必須有一個好的身體底子作為基礎(chǔ)。如果你是虛胖的人，首先要把虛的狀態(tài)改善了才有可能減。在本來就虛的狀態(tài)下減，只可能把身體搞得更差。由虛變實將是一個氣血水平上升的過程，這就好比我們做雕塑的原材料要比成品大，才能雕刻出來一樣。一開始你可能不見得瘦，甚至?xí)兣?，但這是為了給減肥打基礎(chǔ)。如果沒有恒心，度不過這個階段的人就很容易半途而廢。

3、不要把工具當(dāng)結(jié)果。對身體來說，減肥只是一個工具，我們的最終目的，是減到適宜的身體狀態(tài)，并維持一個持續(xù)的良性循環(huán)，而不是降低生活質(zhì)量，讓自己身心受罪。

周末妻子和我說，以后盡量不吃冰棍和冷飲了，喝水也喝溫開水。她說最近看了一些養(yǎng)生書籍，都講寒氣是讓人體代謝減慢、脂肪和垃圾堆積的原因。于是她認(rèn)為自己偏愛冷食冷飲，洗完澡后又沒有及時擦干腳而是自然晾干，可能讓身體大量受寒，成為婚后這幾年體重有所增加的原因。

這么說似乎也有道理。從中醫(yī)寒熱理論來看，確實可以這么歸因，但我不能僅僅滿足于理論闡釋。我建議她可以嘗試一下，并觀察一段時間。至少減少冷食可以養(yǎng)護腸胃。一周以后她很激動地告訴我說:“感覺不那么容易餓了，也不太想吃零食了?！?/p>

一周的時間還很短，不足以說明問題。我告訴她，身體的調(diào)整在于堅持。身體發(fā)胖不是一時形成的，它反映的是一段時期以來你的身體處在什么樣的內(nèi)外環(huán)境和精神壓力之下，很多時候還要考慮綜合因素。

對身體進行探索、敬畏自己的身體是一種好的養(yǎng)生態(tài)度。

莫被“水果減肥法”

所迷惑

現(xiàn)在有些人，特別是女性朋友，認(rèn)為正餐只吃水果，不但可以減肥，還可以起到養(yǎng)顏美容的作用，一舉兩得。這種觀點是非常錯誤的。因為水果的水分占80%，以葡萄糖、果糖、蔗糖為主的糖類占10%。如果正餐只吃水果，則無法攝取足夠的蛋白質(zhì)、脂肪及鈣、鐵、鋅等微量營養(yǎng)素。久而久之，不但會造成毛發(fā)干燥斷裂、皮膚失去光澤，還可能經(jīng)常感冒，出現(xiàn)貧血、鋅缺乏等癥狀，影響工作和學(xué)習(xí)。因此，水果不可當(dāng)飯吃，即使是減肥，也應(yīng)講究科學(xué)膳食，要以正餐為主，水果為輔。

社會上比較流行的“水果減肥法”是吃香蕉蘸蜂蜜。雖然香蕉富含膳食纖維，可以幫助排泄，但如果什么都不吃，只吃香蕉蘸蜂蜜，熱量遠(yuǎn)比正餐低，身體自然會瘦下來了。這樣急速地減重，身體往往會因為沒做好調(diào)適而產(chǎn)生不良反應(yīng)。時間長了，由于身體缺乏蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)等各項營養(yǎng)成分，就會導(dǎo)致身體虛弱。

還有人在嘗試“蘋果餐”減肥，就是通過吃蘋果達(dá)到減肥的目的。由于蘋果是低熱量高營養(yǎng)水果，和一般餐食比起來，熱量低了很多，用蘋果充當(dāng)食物，當(dāng)然會瘦下來，但這樣長期下去，營養(yǎng)的不均衡會讓身體難以承受，而且一旦停下來，體重也會慢慢地回升。

至于通過吃酪梨減肥，也是不可取的。酪梨含有大量的不飽和脂肪酸，容易讓人產(chǎn)生飽腹感，短期用來減肥，的確有瘦身作用，只是之后不能恢復(fù)正常飲食，就會導(dǎo)致腸胃產(chǎn)生不適應(yīng)的狀況。同時，酪梨中含有植物性脂肪，如果吃得太多，累積的熱量也很可觀。

對于吃橘子減肥、吃葡萄減肥、吃桃子減肥、吃西瓜減肥等等，都不要輕易嘗試，否則，將影響身體健康，得不償失。

有關(guān)研究表明，食用過多的果糖會使人體缺銅，導(dǎo)致血液膽固醇增高，引起冠心病。含糖較高的水果有蘋果、梨、柑橘、柿子、西瓜、桃等。從中醫(yī)食療角度來講亦是如此，例如:葡萄性味甘、酸，食用過量容易引起內(nèi)熱、泄瀉等癥，脾胃虛弱者不宜多食;桃子、橘子性溫辛、酸甘，多吃會令人生熱上火，尤其是未成熟的桃子更不能多吃，否則，會腹中膨脹，生癤痛;香蕉性寒，脾胃虛、胃痛和腹瀉、胃酸過多者不能多吃;蘋果，性涼，含鉀較多，吃多了會引起腹脹，脾胃虛寒、潰瘍病人不宜多吃。

別以為我們

懂得減肥

當(dāng)人類告別了食不果腹的艱難歲月，進入了食物豐沛的嶄新時代后，先祖?zhèn)兞艚o我們的“好吃美食”的本能卻毫無退化，導(dǎo)致了肥胖人群的不斷增大，于是新的煩惱油然而來。世界衛(wèi)生組織曾在193個國家中發(fā)現(xiàn)了160個國家的人口體重超標(biāo)，估計全世界身體超重和患肥胖癥的人數(shù)分別達(dá)到16億和4億，再過5年可能分別達(dá)到23億和7億。

目前，不少人提出了五花八門的減肥建議，很多人陶醉于這些所謂的“減肥攻略”之中。但在減肥實踐中人們不禁發(fā)現(xiàn)，有些人盡管毫無節(jié)制地盡情享用大魚大肉卻并不肥胖，另一些人盡管并不放任自流地大吃不喝卻就是瘦不下來，低脂肪膳食對某些人有效而對另一些人卻毫無用處……或許，天生的一些因素正起著不可忽視的作用。

就拿基因來說吧，有些人的基因就決定了對脂肪、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收比較多，而且比其他人更不容易消耗熱量，這樣的人會不胖嗎?不僅如此，我們每個人的基因都會出現(xiàn)變異，這些基因的變異會明顯影響人體對脂肪、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收、利用和儲存，當(dāng)然就會影響人的胖瘦。比如，有一種基因的變異會使男性體內(nèi)的葡萄糖和甘油三酯含量減少，體形也就隨之變瘦了，但同一基因的不同變異卻會使女性發(fā)胖。就是同樣的基因變異，在不同人身上表現(xiàn)出的結(jié)果也各不相同。此外，有些人的肝臟中先天具有的一種酶分子可有效降低體內(nèi)的脂肪水平，可說是預(yù)防人體發(fā)胖的“保護傘”。粗略估計，人體中有約25000個基因和潛伏在這些基因中的300多萬個變異可能與人體胖瘦有關(guān)。如果這些問題搞清楚了，我們就可對人體基因及其變異狀況進行檢測，然后再依據(jù)各人的基因及其變異狀況來調(diào)整各人的飲食，這樣的減肥或許會切實有效。不過，有人認(rèn)為，僅30%肥胖者的罪魁禍?zhǔn)资腔蚣捌渥儺?，其?0%的肥胖者的致胖原因可能與此無關(guān)。

人體內(nèi)的一些激素也操控著人們的食欲，進而影響人體的胖瘦。由胃分泌的饑餓激素，可向大腦傳遞強烈的饑餓感。隨著進餐時間的臨近和面對誘人的食物，人體內(nèi)饑餓激素的濃度會逐漸上升，令人感到越來越餓，引發(fā)想吃的沖動，這種強烈的食欲往往會戰(zhàn)勝人的理智，使人暴飲暴食。但人體內(nèi)并非饑餓激素一統(tǒng)天下，否則人們不是都紛紛吃得體重失控了嗎?由脂肪細(xì)胞產(chǎn)生的飽脹激素(也可稱為“瘦素”)，是一種抑制食欲的激素，通過消除由饑餓激素向大腦發(fā)出的饑餓信號來降低人們的食欲。有些人體內(nèi)的飽脹激素先天不足，不能有效抑制過旺的食欲。因此，有人提出對這些人進行體外注射飽脹激素。但是，僅一小部分肥胖者體內(nèi)的飽脹激素顯得不足，而大部分肥胖者體內(nèi)的飽脹激素并不缺乏，只是大腦無法正常接受飽脹激素發(fā)出的信號而已。顯然，如此減肥方法僅對小部分人有效，對大部分人無效。

人們發(fā)現(xiàn)，人體內(nèi)向大腦發(fā)出饑餓感或者飽脹感的化學(xué)物質(zhì)達(dá)數(shù)十種之多。比如，人體內(nèi)有一種叫“過氧化物酶增殖體激活受體”的化學(xué)物質(zhì)，可以調(diào)節(jié)和控制人體內(nèi)脂肪的分解。當(dāng)人體進食后，先對食物進行消化、吸收和利用，剩余的就被轉(zhuǎn)化為脂肪儲存起來。如果這種物質(zhì)的工作效率高，人體內(nèi)儲存的脂肪就會被分解得多;而一些肥胖者體內(nèi)的這種物質(zhì)的工作效率普遍較低。所以說，設(shè)法提高這種物質(zhì)的工作效率或許就可讓身上的贅肉去掉不少。

迄今為止，雖然還沒有一種普遍適用的切實有效的減肥方法，但是應(yīng)該說控制肥胖并非遙不可及，希望的曙光已經(jīng)顯現(xiàn)。隨著科學(xué)研究的深入，不久的將來我們會真正懂得減肥。

不吃，能飽嗎?

許多人的郁悶在于:面對那么多的美食，堅持不吃是一件很痛苦的事情;而吃了卻要長胖，長胖之后又更加郁悶。所以柏楊曾經(jīng)說對女人最好的報復(fù)就是請她吃巧克力和油膩的食品，等她長胖了以后就會痛不欲生。

絕大多數(shù)人都知道長胖還是變瘦取決于體內(nèi)的能量平衡。吃得多消耗得少自然就會長胖。但是知道了這點要減肥也不容易。想想一天克制了20多個小時，只要在吃飯那一會兒沒頂住也就白瞎了。所以，如果少吃，甚至不吃，卻依然感覺到飽，減肥就沒有那么痛苦了。那么，不吃，能飽嗎?

人的行為是大腦控制的，是飽還是餓的感覺也是靠大腦來決定的。人體(動物體應(yīng)該也是)內(nèi)存在著兩類與吃飽有關(guān)的信號。一類被稱為“飽足信號”，是吃飯的時候某些器官分泌的物質(zhì);另一類稱為“脂肪信號”，吃不吃飯的時候都會產(chǎn)生。兩類信號傳遞到大腦，經(jīng)過民主集中，權(quán)衡斟酌，最后作出是否繼續(xù)吃的決定。

現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的“飽足信號”物質(zhì)有好多種，最典型、研究最廣泛的一種叫作cholecystokinin，簡稱CCK，也被翻譯成“縮膽囊素”。我們吃飯的時候，被消化的某些食物成分會刺激CCK的分泌。這些CCK一部分會去刺激胰腺分泌和膽囊收縮，一部分會去刺激神經(jīng)受體。不同的食物成分，比如碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)還會產(chǎn)生CCK之外的其他“飽足信號”。這些信號匯總到大腦，大腦就會對身體需求和進食過程產(chǎn)生的結(jié)果進行預(yù)測。當(dāng)這些信號足夠強，大腦就會做出決定:嘿，哥們兒，差不多了!再吃就長胖了啊!

就本質(zhì)來說，吃飽的感覺不是由食物產(chǎn)生的，而是由食物引發(fā)的飽足信號產(chǎn)生的。那么，如果人為改變這些飽足信號，是不是就可以改變“饑餓”或者“飽足”的感覺呢?

真有人做過這樣的實驗:在飯前讓人體攝入外源的CCK，然后記錄一段時間(比如30分鐘)內(nèi)所吃的東西。結(jié)果是攝入的CCK越多，吃得就越少，但是攝入量非常大以后也不會完全不吃。另一方面，如果阻斷CCK的作用，比如使用CCK的受體阻斷劑，人的進食量就會增加。

CCK的注入沒有給人體帶來任何不適，卻又能產(chǎn)生飽足感，減少進食量，從而使減肥不再那么痛苦。這意味著什么?

可惜，揉揉眼睛，接著看看研究進展，一切的美景都是海市蜃樓。研究者們弄了一些CCK受體功能有障礙的老鼠，發(fā)現(xiàn)它們的確比正常老鼠吃得稍多，長期下去確實慢慢地變得更加肥碩。但是如果人為地把CCK受體切除，老鼠的體重卻相當(dāng)?shù)卣?

這事兒看起來挺邪乎。研究者們又弄了些老鼠，給它們裝上腹腔導(dǎo)管，每次進食前控制CCK(或者安慰劑)的含量并監(jiān)測進食情況。結(jié)果很有趣，飯前注射CCK的老鼠確實每頓吃得比較少，但是它們每天吃的頓數(shù)卻增加了。看起來，外源CCK雖然減少了吃飯時的進食量，但是體內(nèi)卻有別的機制通過增加進食次數(shù)來補償。所以，通過攝入CCK來減肥不是個好主意。

我們熟知的胰島素和一種被稱為瘦體素的東西在體內(nèi)的分泌跟脂肪含量正性相關(guān)。這兩種激素都會被運輸?shù)酱竽X，告知體內(nèi)的脂肪含量。如果這些激素多了，大腦就會認(rèn)為應(yīng)該少吃，反之就多吃。大腦還有個邪門的地方:對于飽足信號的敏感性，跟脂肪信號相關(guān)。當(dāng)體內(nèi)的脂肪含量低，或者人體處于節(jié)食狀態(tài)，脂肪信號的分泌會減少，大腦對于飽足信號會變遲鈍，人就會吃得更多來提高脂肪含量。反之，如果脂肪含量很高，或者暴飲暴食，脂肪信號的分泌就會加強，大腦對于飽足信號的敏感性就會增加，從而降低進食量，讓脂肪含量降下來。

無論如何，脂肪信號的增加會降低對于食物的需求，如果注入胰島素瘦體素或者它們的類似物，是不是就可以降低食物需求量呢?不過在目前，這種想法還面臨著巨大障礙。一是這些激素的類似物在醫(yī)藥領(lǐng)域是否存在，二是這些東西需要持續(xù)注入，就像糖尿病人注入胰島素一樣。除此以外，還有人們更為關(guān)注的一點:會不會產(chǎn)生其他不良的后果。

高科技的玩意兒看來在目前是指望不上了，退而求其次，可不可以找出某些能夠高效刺激CCK等信號分泌的食物成分，從而實現(xiàn)“少吃多飽”的理想呢?這大概是目前的食品工業(yè)研究中最有號召力的項目了。

悉尼大學(xué)有個博士弄出了個“飽足系數(shù)”的概念。她那試驗誰都能做:早晨學(xué)生來了，發(fā)給每人含有240大卡熱量的某種食品。吃完之后的兩個小時內(nèi)，讓他們自由自在地吃自助餐。研究人員記錄下他們吃的東西，并且每隔15分鐘詢問一次他們的“飽足感”。她們一共測試了38種常見的食物，以白面包為基準(zhǔn)(100%)，其他食物相對于白面包所提供的“飽足感”作為“飽足系數(shù)”。系數(shù)越高，表示該食物越容易讓人吃飽?；蛘哒f，在讓人吃飽的前提下，飽足系數(shù)越高的食物所含的熱量越少，越有利于減肥。

她們的實驗結(jié)果很有趣。飽足系數(shù)最高的食物是土豆，高達(dá)323%。也就是說，同樣是吃飽，吃白面包所攝入的熱量是土豆的3.23倍!蛋糕的飽足系數(shù)卻很低，才65%;而花生、酸奶、冰淇淋也都比白面包低;爆米花卻高達(dá)154%!

不過，這種測試方法也有其本身的缺陷，它測出的只是吃完某種食物后兩個小時內(nèi)的感覺。有的食物，在吃后的兩個小時內(nèi)感覺很飽，但是很可能兩個小時后就很餓了。而有的食物，在體內(nèi)不易或者不能被消化，飽足感保持的時間會比較長。或許，這也是飽足系數(shù)這個概念沒有得到廣泛應(yīng)用的原因吧。

人和老鼠的區(qū)別在于，人什么時候吃飯、吃多少，更多地是由社會因素和生活習(xí)慣決定的。從某種程度上來說，把減肥的希望寄托在改變自己的激素水平，不如依靠自己的毅力控制生活習(xí)慣更為可靠。當(dāng)然，選擇一些熱量少飽足感強的食物，可以讓控制的過程沒有那么難受。