徐玲

濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院 信息科，山東 濟(jì)南250031

LIS與HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)交互實(shí)現(xiàn)方案比較

徐玲

濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院 信息科，山東 濟(jì)南250031

本文介紹了目前LIS和HIS集成的四種方案及我院采用的集成方法。分析、比較了四種方式的各自?xún)?yōu)缺點(diǎn)，并指出以HL7標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)互連將成為必然趨勢(shì)。

LIS；HIS；系統(tǒng)集成

LIS（實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)）系統(tǒng)作為HIS（醫(yī)院信息管理系統(tǒng)）的一部分，與HIS系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)交互十分重要。接口方案性能的優(yōu)劣，將直接影響到LIS與HIS的整合程度以及系統(tǒng)和數(shù)據(jù)的安全。針對(duì)現(xiàn)有的HIS、LIS系統(tǒng)，選擇一個(gè)科學(xué)的、適合的接口方案是系統(tǒng)集成時(shí)首要考慮的問(wèn)題。

系統(tǒng)集成目前有四種方法：一種是開(kāi)放系統(tǒng)表結(jié)構(gòu)，讓不同系統(tǒng)之間互相讀寫(xiě)，通過(guò)直接讀寫(xiě)對(duì)方系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換（比如調(diào)用存儲(chǔ)過(guò)程、庫(kù)表、視圖）；第二種方法是設(shè)計(jì)中間數(shù)據(jù)庫(kù)，通過(guò)讀寫(xiě)雙方約定的中間數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)完成數(shù)據(jù)交換；第三種方法是通過(guò)調(diào)用對(duì)方系統(tǒng)提供的接口DLL程序來(lái)完成數(shù)據(jù)交換；第四種方法是采用HL7集成，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的API接口實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換。

下面就以上四種方案在安全性、獨(dú)立性、規(guī)范性、性能隱患、使用范圍等方面逐一進(jìn)行對(duì)比。

(4)性能隱患高。直接訪(fǎng)問(wèn)數(shù)據(jù)，如果編程效率不高將直接對(duì)對(duì)方系統(tǒng)性能造成重大影響；

(5)常見(jiàn)于公司內(nèi)部系統(tǒng)之間的接口。

2 中間庫(kù)方案

(1)安全性較好。不直接訪(fǎng)問(wèn)HIS數(shù)據(jù)庫(kù)，但是如果權(quán)限設(shè)置不完善，容易發(fā)生中間庫(kù)數(shù)據(jù)出錯(cuò)或者丟失后，責(zé)任無(wú)法鑒定的問(wèn)題；

(2)獨(dú)立性較好。一般來(lái)說(shuō)只要不改動(dòng)中間庫(kù)中HIS接口表的結(jié)構(gòu)，就不會(huì)帶來(lái)程序問(wèn)題；

(3)規(guī)范性差，接口實(shí)現(xiàn)方式隨意，沒(méi)有規(guī)范；

(4)性能隱患較低，不直接訪(fǎng)問(wèn)數(shù)據(jù)，可能因?yàn)榫幊淘驅(qū)χ虚g數(shù)據(jù)庫(kù)性能造成影響；

(5)使用面窄，多用于在數(shù)據(jù)庫(kù)環(huán)境相同的系統(tǒng)之間接口。

1 直接訪(fǎng)問(wèn)方案

(1)直接訪(fǎng)問(wèn)HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)，進(jìn)行表或者視圖操作，數(shù)據(jù)完全可見(jiàn)，通用性、安全保密性差；

(2)獨(dú)立性差。雙方程序耦合程度高，一方修改程序如果涉及到接口表結(jié)構(gòu)，會(huì)影響到另外一方。一旦系統(tǒng)出問(wèn)題，查找非常困難，如果多個(gè)系統(tǒng)采用這種方法互連，有可能使系統(tǒng)崩潰；

(3)規(guī)范性差。接口實(shí)現(xiàn)方式隨意，沒(méi)有規(guī)范；

3 DLL調(diào)用方案

(1)安全性高。接口調(diào)用完全通過(guò)程序調(diào)用的方式，數(shù)據(jù)不可見(jiàn)，數(shù)據(jù)庫(kù)不可直接訪(fǎng)問(wèn)；

(2)獨(dú)立性好。只要保證接口調(diào)用函數(shù)參數(shù)和返回結(jié)果格式不變，對(duì)程序沒(méi)有任何影響；

(3)規(guī)范性好。采用同一的函數(shù)調(diào)用方式和參數(shù)格式，規(guī)范統(tǒng)一；

(4)性能隱患低。性能由接口提供方負(fù)責(zé)；

MASIMO SET 探頭在GE DASH4000監(jiān)護(hù)儀上也得到了應(yīng)用，我院使用的是國(guó)產(chǎn)兼容一體探頭，直接連接主機(jī)，RID=12.7kΩ，RID與發(fā)光二極管并聯(lián)，埋封在指夾或指套內(nèi)，見(jiàn)圖6。

3.4 DATEX-OMEDHA OXYTIP+探頭

DATEX-OMEDHA OXYTIP+探頭通過(guò)延長(zhǎng)電纜接到主機(jī)上，RID=90.9kΩ，也有特征電阻為82.0 kΩ的探頭，RID埋封在血氧探頭接頭內(nèi)，見(jiàn)圖7。此接頭比較容易拆解，常見(jiàn)故障是壓線(xiàn)接觸不好和RID虛焊。

圖 7 DATEX-OMEDHA OXYTIP+血氧探頭傳感器與接頭插針的電氣連接

5 結(jié)束語(yǔ)

有了這些電氣連接圖，我們可以快速地對(duì)新品和報(bào)修品進(jìn)行測(cè)量，縮小故障范圍，提高工作效率。對(duì)配備了福祿克(FLUKE)脈搏血氧模擬器(SPO2Simulator，型號(hào)Index 2XL)的單位，可以參考制作轉(zhuǎn)接頭，擴(kuò)展探頭快速電氣測(cè)試的應(yīng)用范圍。

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Project Comparison of Data Exchange between LIS and HIS

XU Ling
Information Department,General Hospital of Jinan Military Area,Jinan Shandong 250031,China

TP393.03

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.06.017

1674-1633(2010)06-0052-01

2009-11-12

作者郵箱：xlsdy@126.com

Abstract: This paper introduces four projects of LIS and HIS integration,and analyzes the advantages and disadvantages of each project,also puts forward that using HL7 standard to realize system connection is an inexorable trend.

Key words: LIS;HIS;system integration