王 彤

（甘肅政法學(xué)院衛(wèi)生所，甘肅 蘭州 730070）

某學(xué)院大學(xué)生吸煙現(xiàn)狀調(diào)查分析

王 彤

（甘肅政法學(xué)院衛(wèi)生所，甘肅 蘭州 730070）

目的 分析在校大學(xué)生的吸煙現(xiàn)狀，為學(xué)校制訂有針對(duì)性的健康教育干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。方法 采用嘗試吸煙率、近期吸煙率、經(jīng)常吸煙率3項(xiàng)指標(biāo)對(duì)某學(xué)院大學(xué)一年級(jí)至四年級(jí)7092名學(xué)生進(jìn)行自填式問卷調(diào)查。結(jié)果 男、女生嘗試吸煙率為71.9%和18.6%；男、女生近期吸煙率為41.1%和3.3%；男、女生經(jīng)常吸煙率分別為1.0%和0.2%。各項(xiàng)吸煙率男生顯著高于女生（P＜0.01）；大一至大三學(xué)生吸煙率變化不大，大四男生嘗試吸煙率、近期吸煙率、經(jīng)常吸煙率較高。結(jié)論 控?zé)熃】到逃深A(yù)措施應(yīng)在全校各年級(jí)實(shí)施，應(yīng)將大四、大一年級(jí)學(xué)生及所有男生作為控?zé)煾深A(yù)重點(diǎn)教育人群。

吸煙；對(duì)比研究；大學(xué)生

目前，我國是世界上煙草生產(chǎn)與消費(fèi)的第一大國，吸煙對(duì)人體健康有極大的影響。衛(wèi)生部2006年開展的第三次全國死因調(diào)查結(jié)果顯示，近30年來肺癌、腦卒中、冠心病等吸煙相關(guān)疾病死亡率快速上升，其中僅肺癌的死亡率就升高了4.7倍[1]。世界衛(wèi)生組織（WHO）《煙草控制框架公約》于2006年1月在中國生效[2]。我國衛(wèi)生部2008年遞交了第一份履約報(bào)告——《2008年中國控制吸煙報(bào)告》，主題是“禁止煙草廣告促銷，確保無煙青春年華”。筆者對(duì)某學(xué)院大一至大四7092名學(xué)生的吸煙現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查分析，以期為制訂有針對(duì)性的干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

采用簡單隨機(jī)抽樣方法從每個(gè)年級(jí)抽取30～37個(gè)班進(jìn)行調(diào)查，班級(jí)一旦確定，該班所有學(xué)生均參加調(diào)查。共抽取7092名在校大學(xué)生，其中男生3858名，女生3234名。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法 由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的班長擔(dān)任調(diào)查員，調(diào)查員組織學(xué)生以班級(jí)為單位進(jìn)行不記名問卷調(diào)查。

1.2.2 相關(guān)指標(biāo)定義 參照美國“青少年健康危險(xiǎn)行為監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”（YRBSS）[3]制訂調(diào)查問卷。指標(biāo)有 3 項(xiàng)：（1）嘗試吸煙率。根據(jù)問題“目前為止你是否嘗試過吸煙，即使只吸一兩口”的2 項(xiàng)回答（“是”“、否”）計(jì)算。（2）近期吸煙率。根據(jù)問題“過去30 天你是否吸過煙？”的 2 項(xiàng)回答（“是”“、否”）計(jì)算。（3）經(jīng)常吸煙率。以問題“過去30天你吸煙的日子里，通常每天吸多少支煙？”的7項(xiàng)回答（①?zèng)]吸煙；②每天不足1支；③每天1支；④每天2～5支；⑤每天6～10支；⑥每天11～20支；⑦每天超過20支）中的⑦為“經(jīng)常吸煙”，計(jì)算其在人群中的頻數(shù)分布。

2 結(jié)果（見表1）

表1 不同性別、不同年級(jí)學(xué)生嘗試吸煙、近期吸煙、經(jīng)常吸煙情況比較[n（%）]

2.1 嘗試吸煙

表1 顯示，大學(xué)生嘗試吸煙率男、女生分別為71.9%和18.6%，男生顯著高于女生（P＜0.01），男生嘗試吸煙率隨年級(jí)的上升有升高的趨勢(shì)。4個(gè)年級(jí)相比較，男、女生均是大四年級(jí)的嘗試吸煙率最高。

2.2 近期吸煙

表1 顯示，大學(xué)生近期吸煙率男、女生分別為41.1%和3.3%，男生顯著高于女生（P＜0.01）。男生近期吸煙率大四年級(jí)最高，女生近期吸煙率大二年級(jí)最高。

2.3 經(jīng)常吸煙

表1 顯示，男、女生經(jīng)常吸煙率分別為1.0%和0.2%，男生顯著高于女生（P＜0.01）。

3 討論

本文數(shù)據(jù)與季成葉等[4]的調(diào)查數(shù)據(jù)比較，大體具有以下特點(diǎn)：（1）與季成葉的調(diào)查數(shù)據(jù)相比，本文男大學(xué)生的嘗試吸煙率高出5.6個(gè)百分點(diǎn)，女大學(xué)生低了8.3個(gè)百分點(diǎn)；近期吸煙率本文男大學(xué)生較高（41.1%與40.6%），女大學(xué)生較低（3.3%與4.9%）。這可能與筆者所在的學(xué)校位于西部，生源95%來自本省并且受西部特定的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、文化背景、生活習(xí)俗影響有關(guān)。在本省無論城市還是農(nóng)村，成年男性普遍吸煙，習(xí)慣于把敬煙當(dāng)待客禮儀。在公共場(chǎng)合，男性吸煙司空見慣，而鮮見成年女性吸煙。因此，西部學(xué)校應(yīng)將男生視為控?zé)熃逃闹攸c(diǎn)人群。（2）男生嘗試吸煙率、近期吸煙率、經(jīng)常吸煙率以及女生嘗試吸煙率大四年級(jí)最高。大四年級(jí)的大學(xué)生已逐漸開始畢業(yè)實(shí)習(xí)，社交面擴(kuò)大了，又面臨就業(yè)、即將離開熟悉的校園進(jìn)入社會(huì)等方面的壓力。因此，大四學(xué)生因社交、解悶而吸煙的人數(shù)增加。這種現(xiàn)象表明，控?zé)熃】到逃深A(yù)要在全校各年級(jí)展開，同時(shí)，將大四學(xué)生作為重點(diǎn)人群。

吸煙是一種嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，有效地預(yù)防和控制青少年吸煙已經(jīng)成為當(dāng)前需要迫切解決的社會(huì)問題，其也是有效控制我國人群總吸煙率、減少煙草對(duì)健康影響的關(guān)鍵[5]。在大學(xué)生中開展控?zé)煿ぷ饕饬x重大，但是，相關(guān)部門要認(rèn)識(shí)到，在目前的形勢(shì)下，控?zé)熓且豁?xiàng)長期的復(fù)雜而又艱巨的工作，需要從多方面入手，如：廣泛、深入的宣傳；提倡文明習(xí)慣；制訂有利于保障健康、推動(dòng)控?zé)煿ぷ鞯男Ｒ?guī)；開展創(chuàng)建“無煙學(xué)校”活動(dòng)等。只有多部門協(xié)作，多方入手，才能使大學(xué)生不加入或盡早退出吸煙者隊(duì)伍。

[1]中華人民共和國衛(wèi)生部.2008年中國控制吸煙報(bào)告[R].衛(wèi)生部社區(qū)衛(wèi)生與婦幼保健司，2008.

[2]季成葉.2005中國青少年健康相關(guān)/危險(xiǎn)行為調(diào)查綜合報(bào)告[R].2005.

[3]Danice K，Eaton，Ph D，et al.Youth Risk Behavior Surveillance:U－nited States[EB/OL].http://www.cdc.gov，2006-06-09.

[4]季成葉，陳天嬌，宋逸，等.中國城市大中學(xué)生吸煙現(xiàn)狀分析[J].中國學(xué)校衛(wèi)生，2009，30（2）：110～111.

[5]周雷，傅華，金輝，等.青少年對(duì)吸煙與控?zé)煷胧┑恼J(rèn)知研究[J].中國衛(wèi)生資源，2008，11（4）：169～170.

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