陳映云，嚴(yán)彩君

（東莞衛(wèi)生學(xué)校，廣東 東莞 523000）

自我評(píng)估-同輩評(píng)估與提高護(hù)生學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)積極性的關(guān)系

陳映云，嚴(yán)彩君

（東莞衛(wèi)生學(xué)校，廣東 東莞 523000）

自我評(píng)估-同輩評(píng)估；實(shí)踐教學(xué)；護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)

學(xué)習(xí)效果評(píng)估是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，傳統(tǒng)評(píng)估方式主要為考試和測(cè)驗(yàn)。傳統(tǒng)評(píng)估方式被認(rèn)為是對(duì)學(xué)習(xí)者和學(xué)習(xí)過(guò)程的一種表面的、外部的評(píng)估[1]。以學(xué)生為中心的內(nèi)在評(píng)估形式——自我評(píng)估-同輩評(píng)估[2]強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，學(xué)生應(yīng)該參與評(píng)估過(guò)程，這種參與實(shí)際上也是學(xué)習(xí)的一部分，而傳統(tǒng)評(píng)估方式則難以實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)，未能重視學(xué)生的獨(dú)立性和自主性。

護(hù)理實(shí)踐教學(xué)是圍繞護(hù)生操作能力的培養(yǎng)展開(kāi)的。護(hù)生護(hù)理操作能力評(píng)估主要是教師對(duì)護(hù)生進(jìn)行的操作考核，但這種考核方式忽視了以護(hù)生為中心的內(nèi)在評(píng)估——自我評(píng)估-同輩評(píng)估。操作考核結(jié)果存在局限性和偶然性，不僅會(huì)影響護(hù)生對(duì)護(hù)理操作技術(shù)練習(xí)的積極性和自信心，而且會(huì)影響護(hù)理實(shí)踐教學(xué)效果。因此，必須從實(shí)際出發(fā)，探求科學(xué)的評(píng)估考核方法，促進(jìn)護(hù)生護(hù)理技術(shù)操作水平的全面提升。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

我校2007級(jí)中專(zhuān)護(hù)理1班和3班學(xué)生，每班各60人，均為女生，年齡16～18歲。每班學(xué)生按學(xué)號(hào)隨機(jī)分為12個(gè)小組，每小組5人。2班學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)經(jīng)比較無(wú)顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 分組和評(píng)估方法

2007級(jí)中專(zhuān)護(hù)理1班為實(shí)驗(yàn)組，實(shí)施自我評(píng)估-同輩評(píng)估。自我評(píng)估-同輩評(píng)估是以《廣東省基礎(chǔ)護(hù)理操作項(xiàng)目的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)的自我評(píng)估和組員互評(píng)方式，即每位操作者在完成操作后先進(jìn)行自我評(píng)估，后由組員進(jìn)行評(píng)估信息交流，對(duì)操作者在操作中違反操作規(guī)程的步驟和錯(cuò)誤的操作手法進(jìn)行剖析，遇到有爭(zhēng)議的問(wèn)題由教師進(jìn)行裁定、指導(dǎo)并矯正，每次課后組長(zhǎng)將組員自我評(píng)估-同輩評(píng)估的評(píng)價(jià)信息交教師檢查、備案。2007級(jí)中專(zhuān)護(hù)理3班為對(duì)照組，不進(jìn)行自我評(píng)估-同輩評(píng)估。2組護(hù)生均由同一護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教師施教，期末采用相同的操作技能考核法進(jìn)行考核。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)，采用SPSS11.0軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.12 組護(hù)生護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)期末操作考核成績(jī)比較（見(jiàn)表1）

表1 2組護(hù)生護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)期末操作考核成績(jī)比較（分）

2.2 實(shí)驗(yàn)組護(hù)生自我評(píng)估與教師評(píng)估的差異性比較（見(jiàn)表2）

表2 實(shí)驗(yàn)組護(hù)生自我評(píng)估與教師評(píng)估結(jié)果的比較（分）

2.3 對(duì)照組護(hù)生自我評(píng)估與教師評(píng)估的差異性比較（見(jiàn)表3）

表3 對(duì)照組護(hù)生自我評(píng)估與教師評(píng)估結(jié)果的比較（分）

由表1可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)期末操作技能考核成績(jī)明顯高于對(duì)照組，且比較有顯著性差異（P＜0.01）；由表2可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)自己護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作技能的評(píng)價(jià)結(jié)果與教師的評(píng)價(jià)結(jié)果經(jīng)比較無(wú)顯著性差異（P＞0.05）；由表3可見(jiàn)，對(duì)照組護(hù)生對(duì)自己護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作技能的評(píng)價(jià)結(jié)果與教師的評(píng)價(jià)結(jié)果經(jīng)比較有顯著性差異（P＜0.05）。這說(shuō)明自我評(píng)估-同輩評(píng)估有利于提高護(hù)生護(hù)理技能練習(xí)的積極性、自信心和其對(duì)自我的監(jiān)控、評(píng)價(jià)能力，有利于培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才。

3 討論

3.1 自我評(píng)估-同輩評(píng)估的意義

自我評(píng)估-同輩評(píng)估是以學(xué)生為主體，讓學(xué)生參與評(píng)價(jià)過(guò)程，由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，鍛煉各方面的能力。Oscarson比較詳細(xì)地列出了自我評(píng)估-同輩評(píng)估的優(yōu)點(diǎn)[3]：（1）促進(jìn)學(xué)習(xí)；（2）提高學(xué)生的自我意識(shí)程度；（3）使學(xué)生更了解自己的學(xué)習(xí)目的；（4）擴(kuò)大測(cè)試范圍；（5）減輕教師負(fù)擔(dān)；（6）有利于學(xué)生課后自我學(xué)習(xí)等。

從表2、表3可以看出，通過(guò)自我評(píng)估-同輩評(píng)估，護(hù)生的護(hù)理操作技術(shù)評(píng)價(jià)能力有了較大提高。實(shí)行自我評(píng)估-同輩評(píng)估，并將其作為學(xué)科技能培養(yǎng)的重要組成部分后，護(hù)生對(duì)護(hù)理操作練習(xí)的態(tài)度端正了，積極性明顯提高了，同時(shí)也有利于提高護(hù)理操作技能的教學(xué)效果。

3.2 自我評(píng)估-同輩評(píng)估的時(shí)效性

教師在每次護(hù)理操作練習(xí)后收集評(píng)估信息，及時(shí)了解組員互評(píng)與自我評(píng)估情況，對(duì)偷懶、評(píng)估不認(rèn)真的學(xué)生進(jìn)行教育和督促，幫助其認(rèn)識(shí)自我評(píng)估-同輩評(píng)估的目的與意義。對(duì)個(gè)別存在爭(zhēng)議的評(píng)估內(nèi)容，可在小組內(nèi)部進(jìn)行交流討論或咨詢(xún)教師；對(duì)存在較多疑惑的評(píng)估內(nèi)容，可由教師集體答疑或輔導(dǎo)。

3.3 自我評(píng)估-同輩評(píng)估的積極性

首先，將自我評(píng)估-同輩評(píng)估成績(jī)作為學(xué)科平時(shí)成績(jī)的組成部分（占10%）。其次，對(duì)自我評(píng)估-同輩評(píng)估認(rèn)真的護(hù)生，可在其期末考核總評(píng)成績(jī)中加3～5分；對(duì)自我評(píng)估-同輩評(píng)估不認(rèn)真或未進(jìn)行者，扣3～5分。另外，進(jìn)入期末抽簽考核時(shí)，將自我評(píng)估-同輩評(píng)估的成績(jī)列入學(xué)科技能考核成績(jī)（占30%）。通過(guò)這些評(píng)分辦法可引起護(hù)生對(duì)護(hù)理操作練習(xí)的重視，無(wú)疑會(huì)提高護(hù)生自我練習(xí)的積極性，最終有利于培養(yǎng)技能型護(hù)理人才。

[1]Bachman LF，Palmer AS.The construct validation of self-ratings of communicative language ability[J].Language Testing，1989，6：14～29.

[2]劉建達(dá).Self-assessment of English Writing Skills by Chinese University Students[J].現(xiàn)代外語(yǔ)，2002，25（3）：241～249.

[3]樓荷英.自我評(píng)估-同輩評(píng)估與培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力之間的關(guān)系[J].外語(yǔ)教學(xué)，2005，7（4）:60～62.

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