侯志英

（張掖醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，甘肅 張掖 734000）

對(duì)?？茖哟吾樉耐颇脤I(yè)人才培養(yǎng)的研究

侯志英

（張掖醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，甘肅 張掖 734000）

目前，?？茖哟吾樉耐颇脤I(yè)存在培養(yǎng)目標(biāo)與社會(huì)需求不符，課程體系陳舊，實(shí)踐教學(xué)分量輕，校企合作不協(xié)調(diào)等問(wèn)題。因此，必須明確培養(yǎng)目標(biāo)，優(yōu)化課程體系，合作開(kāi)發(fā)課程，規(guī)范實(shí)踐教學(xué)管理。

?？茖哟危会樉耐颇脤I(yè)；人才培養(yǎng)

目前，?？茖哟吾樉耐颇脤I(yè)多半延續(xù)傳統(tǒng)教學(xué)模式，對(duì)實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)缺乏科學(xué)的管理和質(zhì)量控制，不適應(yīng)中醫(yī)教育特點(diǎn)，培養(yǎng)的學(xué)生動(dòng)手能力差，缺乏基本的辨證論治能力，不能充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)與特點(diǎn)。所以，有必要對(duì)?？茖哟吾樉耐颇脤I(yè)的人才培養(yǎng)進(jìn)行反思。

1 主要問(wèn)題

1.1 培養(yǎng)目標(biāo)與社會(huì)需求不符

?？茖哟吾樉耐颇脤I(yè)人才培養(yǎng)存在重理論輕實(shí)踐、重實(shí)驗(yàn)輕經(jīng)驗(yàn)，不強(qiáng)調(diào)言傳身教的問(wèn)題，結(jié)果培養(yǎng)出了一大批不會(huì)針灸推拿的所謂理論型、科研型人才，這與社會(huì)需求不符。

1.2 課程體系陳舊

?？茖哟吾樉耐颇脤I(yè)學(xué)制3年，學(xué)生在校時(shí)間比本科短，但其教學(xué)計(jì)劃與大綱卻套用本科的且沿用多年；中西醫(yī)課程一應(yīng)俱全，主干課、必修課與選修課的比重不合理，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程份額過(guò)大，人文素質(zhì)課程份額過(guò)小，導(dǎo)致課程體系陳舊，課程設(shè)置不合理。而教師的教學(xué)方法單一、陳舊，教、學(xué)、做脫節(jié)，導(dǎo)致學(xué)生技能操作不規(guī)范、差錯(cuò)多。

1.3 實(shí)踐教學(xué)分量輕

目前?？茖哟吾樉耐颇脤I(yè)理論課時(shí)比重過(guò)大，實(shí)訓(xùn)實(shí)踐課時(shí)則不足30%。因此，學(xué)生在臨證時(shí)，不能運(yùn)用望、聞、問(wèn)、切四診合參和辨證論治的方法，經(jīng)絡(luò)腧穴定位不準(zhǔn)確，不能熟練運(yùn)用多種針具針?lè)?，推拿手法也難以做到持久、有力、柔和、均勻、滲透，無(wú)法剛?cè)嵯酀?jì)，導(dǎo)致療效不理想。

1.4 校企合作不協(xié)調(diào)

在目前的校企合作模式中，大多是學(xué)校根據(jù)醫(yī)藥衛(wèi)生單位的需求設(shè)置專業(yè)、課程，而主動(dòng)尋求與學(xué)校合作辦學(xué)的醫(yī)藥衛(wèi)生單位少之又少。多數(shù)醫(yī)藥衛(wèi)生單位與學(xué)校的合作，僅停留在提供臨床實(shí)習(xí)或生產(chǎn)實(shí)習(xí)基地上，這與真正意義上的校企合作目標(biāo)——建立可持續(xù)發(fā)展機(jī)制，實(shí)現(xiàn)教育資源共享，提高辦學(xué)效益相距甚遠(yuǎn)。這不利于對(duì)針灸推拿專業(yè)人才的培養(yǎng)。

2 對(duì)策

2.1 明確培養(yǎng)目標(biāo)

培養(yǎng)適度掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本知識(shí)，重點(diǎn)掌握針灸推拿基本知識(shí)和基本技能，具有較強(qiáng)的運(yùn)用針灸推拿診療常見(jiàn)病、多發(fā)病的能力以及護(hù)理預(yù)防、保健、康復(fù)服務(wù)所需要的基本技能，適應(yīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)第一線需要的高素質(zhì)技能型針灸推拿人才。

2.2 優(yōu)化課程體系

根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)，確定主干課、必修課與選修課以及每門課程的比重與序列，調(diào)整課程比例為：公共基礎(chǔ)課程約占15%，人文社會(huì)科學(xué)課程占15%～20%，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程占20%～25%，專業(yè)課程占45%～50%。保證實(shí)踐課時(shí)占總課時(shí)的65%。強(qiáng)化人文社會(huì)科學(xué)課程，精簡(jiǎn)、重組醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。

2.3 改革教學(xué)方法及考核方式

在教學(xué)中注重對(duì)學(xué)生技能的培養(yǎng)，采取多種教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)。一是實(shí)戰(zhàn)式教學(xué)，即在實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)室具體操作中進(jìn)行針灸推拿實(shí)戰(zhàn)式演練。二是實(shí)景式教學(xué)，即將課堂搬到病房，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)授課、見(jiàn)習(xí)、操練。三是模擬病人仿真實(shí)訓(xùn)，即實(shí)現(xiàn)課堂與實(shí)訓(xùn)室、實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)院的一體化，體現(xiàn)“教、學(xué)、做、練、用”合一的教學(xué)模式。

改革考核方式，調(diào)整考核側(cè)重點(diǎn)，注重技能評(píng)價(jià)。加大平時(shí)成績(jī)和技能考核比例，降低期中和期末理論考試比例。畢業(yè)考試采取技能考核和理論考試相結(jié)合的方式。

2.4 校企合作開(kāi)發(fā)課程

本著“以就業(yè)為導(dǎo)向、以素質(zhì)為本位、以能力為核心”的人才培養(yǎng)理念，結(jié)合高職高專醫(yī)學(xué)教育特點(diǎn)，突出技能教學(xué)，調(diào)整課程標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)價(jià)方案，不斷推進(jìn)課程改革。在醫(yī)藥衛(wèi)生單位專家參與的針灸推拿專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)的指導(dǎo)下，適時(shí)修訂教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱，由校企合作開(kāi)發(fā)課程，使課程更符合職業(yè)性、實(shí)踐性和開(kāi)放性的要求。校企根據(jù)崗位要求，圍繞崗位技能，共商人才培養(yǎng)大計(jì)，共同進(jìn)行改革，建立合作育人體系，使針灸推拿專業(yè)課程設(shè)置與醫(yī)藥衛(wèi)生單位職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)相吻合。

2.5 規(guī)范實(shí)踐教學(xué)管理

建立完善的校內(nèi)外實(shí)踐教學(xué)管理體系，修訂系列實(shí)踐規(guī)章制度。加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，針灸推拿專業(yè)各實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)室有專兼職教師負(fù)責(zé)授課和指導(dǎo)工作。推進(jìn)校外實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)基地建設(shè)，聘請(qǐng)具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的針灸推拿專家擔(dān)任實(shí)訓(xùn)兼職指導(dǎo)教師和實(shí)習(xí)學(xué)生帶教教師。同時(shí)加大實(shí)踐教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入。

G40-03

A

1671-1246（2010）14-0011-01