梁世花

手術(shù)室護(hù)生的帶教與管理體會

梁世花

目的 總結(jié)了手術(shù)室實習(xí)護(hù)生的帶教體會。方法 根據(jù)手術(shù)室工作的特點和護(hù)生情況制訂帶教方案并公開化和明確化,建立健全的帶教管理制度。結(jié)果 護(hù)生的主觀能動性和工作積極性以及實際操作能力得到提高,順利完成實習(xí)大綱的要求。結(jié)論 制定可行的帶教方案實現(xiàn)從理論到實踐的角色轉(zhuǎn)變,提高教學(xué)質(zhì)量以及護(hù)生對教學(xué)方法的滿意度。

手術(shù)室;護(hù)生;實習(xí)帶教

2 帶教老師的選擇

帶教老師是護(hù)生走向護(hù)理臨床崗位的領(lǐng)路人[2],帶教老師的勞動具有示范性,老師的一言一行所表現(xiàn)出的知識水平、專業(yè)素質(zhì)直接影響到學(xué)生的身心發(fā)展和教學(xué)效果[3],按下列標(biāo)準(zhǔn)選拔帶教老師:

①具有3年以上手術(shù)室工作經(jīng)驗,個性修養(yǎng)良好,熱愛護(hù)理教育工作,關(guān)愛護(hù)理學(xué)生;②具有扎實的理論基礎(chǔ)和熟練的操作技能,注意言傳身教無不良習(xí)慣;③具有良好的書面和語言表達(dá)能力,善于交流溝通。

3 加強護(hù)生的思想教育、樹立良好的護(hù)士形象

教育護(hù)生樹立牢固的專業(yè)思想,愛崗敬業(yè)。要以患者為中心,關(guān)心、同情、理解體貼患者。培養(yǎng)學(xué)生要吃苦耐勞、敏捷果斷的工作作風(fēng)。進(jìn)人手術(shù)室之前穿戴好專業(yè)的衣帽鞋褲。不化濃妝,不戴裝飾品,不披長發(fā)。言談舉止文明大方,走路步態(tài)輕盈,開門關(guān)門要輕,手術(shù)間不能坐靠,要站如松、行如風(fēng)。

4 分科訓(xùn)練重點掌握

經(jīng)過集中學(xué)習(xí)后,實習(xí)護(hù)士對手術(shù)室的一般工作程序和常見手術(shù)配合方法有了一定的印象和基礎(chǔ),在帶教教師的帶教下開始配合手術(shù)。因手術(shù)室實習(xí)時間短,一個實習(xí)護(hù)士始終固定一個老師的方法使其很難學(xué)到比較全面的知識;對此,我們采取不固定專人帶教分科實習(xí)的方法。一批實習(xí)護(hù)士到科后由帶教組長統(tǒng)一安排她們實習(xí)各科手術(shù)的具體時間,并按照實習(xí)大綱的要求以常見、多見手術(shù)的配合為基礎(chǔ),依據(jù)當(dāng)日手術(shù)情況,有目的、有計劃的安排各科手術(shù),由實習(xí)護(hù)士自己記錄自己所配合的手術(shù)的具體情況。

5 培養(yǎng)慎獨意識

護(hù)理工作是一由嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)性,高度的技術(shù)性和服務(wù)對象的特殊性相結(jié)合的工作。由于護(hù)理工作經(jīng)常需要護(hù)士獨自一人進(jìn)行,因而職業(yè)道德要求就較其他行業(yè)更高更嚴(yán)。護(hù)士在臨床實習(xí)中,帶教老師應(yīng)該加強這方面的教育,使其能適應(yīng)向護(hù)士過度后的角色轉(zhuǎn)變,提高獨立工作能力,防止差錯的發(fā)生[4]。

6 嚴(yán)格要求,考核出科

臨床實習(xí)即是理論應(yīng)用與實踐相結(jié)合過程,又是養(yǎng)成良好習(xí)慣的開始,手術(shù)室是一個工作嚴(yán)謹(jǐn)性強、無菌要求高的科室,護(hù)士配合手術(shù)的質(zhì)量,直接影響到患者安危,所以對實習(xí)護(hù)士一定要嚴(yán)格要求,按照規(guī)章辦事,帶教老師放手不放眼,關(guān)鍵地方把好關(guān)。臨出科前對實習(xí)護(hù)士要進(jìn)行理論與操作考核,以檢驗對手術(shù)室工作掌握的程度,理論由帶教組長按照實習(xí)大綱要求統(tǒng)一出題集中考核,操作則由具體帶教老師打分,成績實事求是地填寫在實習(xí)手冊上。

通過以上帶教措施,促進(jìn)了護(hù)生學(xué)習(xí)與工作的積極性,提高了護(hù)生的學(xué)習(xí)效率和獨立工作能力,使護(hù)生都能夠完成實習(xí)大綱的要求,保證了手術(shù)室護(hù)理帶教質(zhì)量,有效地完成了臨床帶教任務(wù)。

[1] 胡佳,汪國平.臨床帶教過程實習(xí)護(hù)生發(fā)生差錯事故因素及對策.中國實用醫(yī)藥,2008,3(3):129.

[2] 殷美杏,梁云連.選擇與培訓(xùn)不同層次的臨床帶教老師.現(xiàn)代臨床護(hù)理,2002,1(1):25.

[3] 趙然,梁虹,李秀艷.護(hù)理專業(yè)大學(xué)生素質(zhì)教育方法初探.護(hù)士進(jìn)修雜志,2000,15(7):508.

[4] 張立新.手術(shù)室實習(xí)護(hù)生臨床帶教方法探討.吉林醫(yī)學(xué),2007, 28(4):534.

手術(shù)室是專業(yè)性極強的特殊科室,無菌要求高,手術(shù)種類復(fù)雜多樣,儀器、設(shè)備、手術(shù)器械都與病房有很大不同。要在短時間內(nèi)使實習(xí)護(hù)士盡快熟悉工作性質(zhì),掌握無菌技術(shù)操作,如何做好實習(xí)護(hù)士的帶教工作,提高教學(xué)質(zhì)量,現(xiàn)將體會報告如下。

1 手術(shù)室工作特點及護(hù)理特點

手術(shù)室工作繁雜,常因手術(shù)多而需連續(xù)作戰(zhàn),工作人員易疲勞,體能消耗大。術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后整理,其工作分散瑣碎,事無巨細(xì),把實習(xí)護(hù)士集中在一起操作培訓(xùn)的機會少。隨著外科治療設(shè)備及器械不斷涌現(xiàn),新的手術(shù)治療手段逐漸普及,使得手術(shù)室工作出現(xiàn):術(shù)式變化快,器械更新快;專科性強,培訓(xùn)周期長;面對多學(xué)科、多層次的醫(yī)生。而護(hù)理人員在手術(shù)室進(jìn)行各項護(hù)理操作時不可避免的要接觸患者的血液、體液或其他分泌物,經(jīng)常使用刀、剪、針等銳利器械,這些作業(yè)均有職業(yè)暴露的危險,給實習(xí)護(hù)士帶教增添了新內(nèi)容,提出了新標(biāo)準(zhǔn)[1]。

546400廣西河池市羅城縣人民醫(yī)院手術(shù)室