輔助生殖雙胎妊娠中21-三體綜合征篩查方法的新論點
2010-08-15 00:53:17樊晶
中國產(chǎn)前診斷雜志(電子版) 2010年2期
樊晶
該綜述于2005年9月發(fā)表在《產(chǎn)前診斷》雜志上。輔助生殖技術(shù)(ART)提高了高齡產(chǎn)婦數(shù)量及多胎妊娠率。在近20年里,許多新方法被用于21-三體綜合征(DS)的臨床篩查,但被用于多胎妊娠時,往往會遇到特殊問題。該文指出,與單胎妊娠者相比,雙胎妊娠者(主要是通過 ART的雙胎妊娠者)在 DS篩查中假陽性率更高。這是因為,在ART孕母血清中,由于胎兒-胎盤內(nèi)分泌代謝的變化,hCG水平較高,導致對孕中期母體血清篩查DS高假陽性率。在孕早期進行胎兒頸項透明層檢測則不會遇到血清學檢查同樣的問題,該檢查特異性高,假陽性率較低。但對輔助生殖雙胎妊娠中21-三體綜合征篩查,是否必要加入孕早期生化檢查或胎兒鼻骨掃描,最合適的方法仍需進一步研究。
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