目前的確有不少男性抱怨性感缺失問(wèn)題，而過(guò)去這仿佛是女性的“專利”。男性性反應(yīng)過(guò)程包括實(shí)際上相互分離的4個(gè)組成部分，即性欲、勃起、高潮和射精。高潮是一個(gè)發(fā)生在丘腦區(qū)域的感覺(jué)現(xiàn)象，也就是說(shuō)它更是一種精神上的享受。在丘腦接受來(lái)自生殖器官充分的軀體感覺(jué)刺激之后，就會(huì)釋放出大量的神經(jīng)遞質(zhì)，把這種愉快的感覺(jué)傳到大腦，產(chǎn)生快感。同時(shí)這種刺激感也將激活射精通路而誘發(fā)射精反應(yīng)。人在高潮產(chǎn)生過(guò)程釋放的神經(jīng)遞質(zhì)中有一種叫內(nèi)啡肽，它是一種類鴉片的物質(zhì)，能使男女在高潮時(shí)出現(xiàn)欣快感，而缺乏高潮感覺(jué)者很可能是對(duì)快感中樞的刺激不夠，釋放的內(nèi)啡肽太少的緣故。

男子之所以達(dá)不到性高潮或毫無(wú)感覺(jué)的原因有以下幾種:

首先，最常見(jiàn)的是年齡問(wèn)題，隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，性感覺(jué)肯定要發(fā)生逐漸衰減的變化。既然高潮最終是一個(gè)感覺(jué)過(guò)程，其感覺(jué)必須引起相應(yīng)的爆發(fā)性釋放，我們稱之為傳播波，它將在腦內(nèi)散布開(kāi)來(lái)并導(dǎo)致高潮的快感。如果沒(méi)有達(dá)到這種最強(qiáng)烈感覺(jué)的過(guò)程，高潮便不會(huì)發(fā)生，也就是說(shuō)感覺(jué)的刺激要達(dá)到和超過(guò)引起高潮的閾值(閾值越低，越容易產(chǎn)生快感。反之，則不容易產(chǎn)生快感)，高潮才能出現(xiàn)。而隨著年齡的增長(zhǎng)，引起高潮的閾值會(huì)有所升高。

其次，如果兩個(gè)人的感情已經(jīng)淡漠，即使有性生活，也有整個(gè)性反應(yīng)過(guò)程，包括最終的射精，但男子仍很難有那種高潮的快感。因?yàn)樗那楦杏绊懥诵愿杏X(jué)和性感覺(jué)的傳導(dǎo)，或者說(shuō)麻痹了自己的高潮快感，這時(shí)哪來(lái)什么高潮呢?特別是當(dāng)男子已經(jīng)厭倦了性生活并對(duì)配偶絲毫不感興趣時(shí)，他的性感覺(jué)必然受到嚴(yán)重影響，高潮也就無(wú)從談起。

第三，隨著社會(huì)生活節(jié)奏的加快，競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，男子經(jīng)常處在疲憊不堪的狀況 下，他們的性感覺(jué)和性生活質(zhì)量當(dāng)然要大到折扣。

最后，因?yàn)槁约不级L(zhǎng)期服用的一些藥物也會(huì)影響到性高潮的發(fā)生。例如在臨床上用來(lái)治療早泄的抗抑郁藥，它們降低和減慢高潮和射精反射。

如果排除了上面幾種因素，仍然無(wú)法獲得性高潮，那么可以說(shuō)是具有性高潮障礙。對(duì)此，使用振蕩器來(lái)增加對(duì)大腦內(nèi)與性高潮有關(guān)的那些部位的刺激量，將會(huì)改善男子的快感缺失現(xiàn)象。

(作者系中國(guó)性學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)、清華大學(xué)玉泉醫(yī)院性醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師。)