郝家祿 竇春艷

河南省周口市疾病預(yù)防控制中心（466000）

食鹽加碘是持續(xù)消除碘缺乏病的重要策略。為了全面、準(zhǔn)確了解碘鹽加工、銷售和居民食用情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)干預(yù)措施，保證居民食用上合格碘鹽，2009年根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的（全國(guó)碘鹽監(jiān)測(cè)方案）開展了監(jiān)測(cè)工作，現(xiàn)將監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)道如下。

1 材料與方法

按《全國(guó)碘鹽監(jiān)測(cè)方案》要求進(jìn)行[1]。

1.1 監(jiān)測(cè)對(duì)象

包括兩個(gè)層次，第一層次為周口市碘鹽加工分裝批發(fā)企業(yè)；第二層次為各縣市居民用戶。

1.2 監(jiān)測(cè)方法

1.2.1 抽樣頻次

第一層次每月進(jìn)行1次抽樣監(jiān)測(cè)。第二層次每年進(jìn)行1次抽樣監(jiān)測(cè)。

1.2.2 抽樣方法

第一層次（碘鹽加工分裝批發(fā)企業(yè)）每批量按東、西、南、北、中不同方位抽取9份鹽樣（每份100g以上），進(jìn)行鹽碘含量定量檢測(cè)。第二層次（居民用戶）抽樣方法，以縣市為單位按東、西、南、北、中隨機(jī)抽取9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，其中在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)東、西、南、北、中隨機(jī)抽取4個(gè)行政村，每個(gè)行政村抽取8戶居民食用鹽樣。

1.2.3 檢測(cè)方法

鹽碘按照GB/T13025.7-1999中直接滴定法定量測(cè)定[2]。

1.2.4 判定結(jié)果

根據(jù)（GB5461-2000）標(biāo)準(zhǔn)[3]，第一層次合格碘鹽的判定標(biāo)準(zhǔn)：食鹽中含碘量為（35±15）mg/kg。第二層次合格碘鹽的判定標(biāo)準(zhǔn)：食鹽中含碘量為20～50mg/kg，非碘鹽的判定標(biāo)準(zhǔn)：食鹽含碘量＜5mg/kg。不合格碘鹽判定標(biāo)準(zhǔn)：5～20mg/kg或＞50mg/kg。

2 監(jiān)測(cè)結(jié)果

2.1 第一層次碘鹽加工分裝企業(yè)碘鹽質(zhì)量

全年共檢測(cè)12個(gè)批次，每個(gè)批次采樣9份，共108份，碘鹽平均合格率為100%，均數(shù)為31.25mg/kg。

2.2 居民用戶碘鹽質(zhì)量

全市共采樣2880份，合格樣品2851份，碘鹽合格率99.36%，碘鹽覆蓋率為99.68%，合格碘鹽食用率99.02%。非碘鹽率0.34%（表1）。

表1 周口市2009年碘鹽監(jiān)測(cè)情況一覽表

3 討 論

目前碘缺乏病防治實(shí)施還是以食鹽加碘為主的綜合性防治措施，居民用戶合格碘鹽食用率確定為消除碘缺乏病重要指標(biāo)之一[4]，通過科學(xué)、可靠的監(jiān)測(cè)工作，反映監(jiān)測(cè)措施的落實(shí)情況，對(duì)于碘缺乏病防治意義重大。2009年周口市碘鹽監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，第一層次（碘鹽加工分裝企業(yè)）的碘鹽批質(zhì)量合格率為100%，鹽碘含量均數(shù)為31.25mg/kg，在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（35±15）mg/kg范圍之內(nèi)，說明周口市碘鹽加工分裝企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量比較穩(wěn)定。第二層次居民用戶碘鹽合格率在99.36%，碘鹽覆蓋率99.68%，均達(dá)到了全國(guó)消除碘缺乏病標(biāo)準(zhǔn)的指標(biāo)（＞90%），總體來說周口市的全民食鹽加碘工作措施是落實(shí)的，成效是鞏固的。

全民食用合格碘鹽是控制碘缺乏病的關(guān)鍵性措施，如何使這一措施得到落實(shí)，關(guān)系到鹽業(yè)、衛(wèi)生、工商、質(zhì)檢、新聞媒介等多部門的共同參與以及全社會(huì)的共同努力，充分調(diào)動(dòng)一切可以利用的人、財(cái)、物資源協(xié)同工作。食鹽加碘防治碘缺乏病是一項(xiàng)長(zhǎng)期工作，要繼續(xù)加強(qiáng)全民食用合格碘鹽，開展碘缺乏病防治知識(shí)宣傳教育工作，提高廣大群眾自我保健意識(shí)，自覺抵制非碘鹽，食用合格碘鹽。讓廣大群眾充分認(rèn)識(shí)到碘缺乏病的危害及其防治方法，并積極主動(dòng)介入提高合格碘鹽覆蓋率、食用率的行動(dòng)，使碘缺乏病防治工作機(jī)制得到有效的運(yùn)行。

食鹽加碘是持續(xù)消除碘缺乏病的重要策略，碘鹽監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)系統(tǒng)的、長(zhǎng)期的工作，希望各級(jí)政府和有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)高度重視，保證有足夠的經(jīng)費(fèi)和人力，建立和完善監(jiān)督、監(jiān)測(cè)機(jī)制，以保證居民食用上合格碘鹽，鞏固碘缺乏病防治效果。

[1]衛(wèi)生部辦公廳.關(guān)于印發(fā)全國(guó)碘鹽監(jiān)測(cè)方案的通知[Z].衛(wèi)辦疾控發(fā)[2004]8號(hào).

[2]GB/T13025.7-1999,制鹽工業(yè)通用試驗(yàn)方法碘離子的測(cè)定[S].1999.

[3]GB5461-2000.食用鹽[S].2000.

[4]陳祖培.中國(guó)控制碘缺乏病的對(duì)策[M].天津:天津科學(xué)技術(shù)出版社,2002.