古小紅 肖永珍
梅州市第三人民醫(yī)院精神科,廣東 梅州 514089
毒品濫用是世界性難題,除原有傳統(tǒng)的毒品如鴉片、海洛因外,人工合成制造的各種新型毒品和“策劃藥”不斷增多,如冰毒、搖頭丸、K粉等,與國際趨勢一樣,我國的新型毒品濫用者明顯增加[1]。毒品濫用造成心身健康、社交工作、姻婚家庭方面存在明顯的問題。本文采用綜合生活質(zhì)量評定問卷(General Quality of Life Inventory,GQ0LI)[2],對90例新型毒品依賴者和90例匹配的正常對照者進(jìn)行生活質(zhì)量的評定,了解新型毒品依賴者的生活質(zhì)量損害程度。
選取2005年1月至2009年10月在我院住院的新型毒品濫用者,均符合(CMD-3精神活性物質(zhì)所致精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn),無合并嚴(yán)重軀體疾病,男50例,女40例,年齡,男30.59±4.82歲,女27.25±6.57歲。文化程度:小學(xué)11例(12.2%),初中66例(73.3%),高中13例(14.5%);職業(yè):個體戶23例(25.6%),無業(yè)55例(61.1%),公司職員12例(13.3%);婚姻:未婚43例(47.8%),已婚36例(40%),離異11例(12.2%);濫用年限:男2.87±0.98年,女2.53±1.21年。對照組為90例健康者,無任何成癮物質(zhì)濫用史,職業(yè)、性別、年齡、文化程度等均與病例組無顯著差異(P>0.05)。
應(yīng)用綜合生活質(zhì)量評定問卷(G0QLI),內(nèi)容包括軀體健康、心理健康、社會功能、物質(zhì)生活條件4個維度和16個因子64個條目,每個因子包含一些客觀狀態(tài)指標(biāo)與主觀滿意度指標(biāo),以累記得分法記分,評分越高,生活質(zhì)量越好。病例組以入院首日接受量表評定,對照組隨機(jī)選擇評定。
病例組生活質(zhì)量總分和主、客觀狀態(tài)項(xiàng)目上得分明顯低于正常對照組,差異有顯著性(P<0.01)。對各維度得分比較發(fā)現(xiàn),病例組主、客觀軀體健康、心理健康和社會功能方面得分顯著低于正常對照組(P<0.01)(見表1)。
表1 病例組與對照組生活質(zhì)量比較(x± s)
與對照組相比,病例組除物質(zhì)生活維度的“住房”、“社區(qū)服務(wù)”、“生活環(huán)境”外,其余方面如睡眠與精力、軀體不適感、社交和支持、工作、婚姻家庭等方面均顯著差于正常對照組(P<0.01)。(見表2)。
表2 病例組和對照組GQOLI各因子分比較(x± s )
近年來新型毒品如搖頭丸、冰毒、K粉等濫用者在我國有增加趨勢,一部分人認(rèn)為其不易上癮,容易戒掉,不影響生活質(zhì)量,甚至把其當(dāng)作身份地位象征,當(dāng)作潮流、時尚加于追逐。本研究結(jié)果表明:新型毒品對患者生活質(zhì)量的損害是廣泛的、嚴(yán)重的,與對照組相比,病例組的軀體健康、心理健康和社會功能均顯著降低,提示新型毒品的危害是嚴(yán)重的,應(yīng)加強(qiáng)遠(yuǎn)離新型毒品的宣傳教育,加強(qiáng)青少年及各社會群體對此類毒品的警惕性,從源頭上控制其蔓延。
[1]沈漁邨.精神病學(xué)(第5版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:463-472.
[2]李凌江,張亞林,楊德林,等.社區(qū)人群生活質(zhì)量研究——Ⅱ方法學(xué)及社區(qū)人群有總體生活質(zhì)量[J].中國心理衛(wèi)生雜志,1995,9(4):186-190.