石一寧 劉光漢 石廣禮 陜西省人民醫(yī)院(西安 710068)
眼科臨床因常采用乙酰脞胺控制青光眼的高眼壓,多發(fā)生該藥的常見并發(fā)癥輸尿管結(jié)石。筆者用冰桃香油乳治療 3例乙酰脞胺致泌尿系結(jié)石,均治愈,現(xiàn)小結(jié)如下。
病例 3例均男性,年齡 34~ 56歲,慢性青光眼 1例、視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)聯(lián)合硅油充填后繼發(fā)青光眼 2例。服乙酰脞胺(Diamox),每次 0.25,1d3次。 1例用藥 10d發(fā)生右側(cè)輸尿管結(jié)石,1例用藥 11d發(fā)生右側(cè)輸尿管結(jié)石,1例用藥 7d后發(fā)生腰部絞痛,CT掃描診斷為右側(cè)腎結(jié)石。
治療方法 采用冰桃香油乳劑。組成:冰糖、核桃仁、香油各 200g。制法:將香油 200g煎沸,將核桃仁200g放入炸成焦黃,撈出研成細(xì)末,將冰糖 200g研成細(xì)末,二者放入香油中攪勻即成。用量用法:每次 50g,1d 3次。連服 2d為 1個(gè)療程。服 2療程,絞痛癥狀消失。經(jīng)追蹤 1年,無復(fù)發(fā)。
體 會(huì) 泌尿系結(jié)石在治療方面,有外科手術(shù)取石療法,中藥溶石療法,多年來廣用超聲碎石療法,但有一定適應(yīng)癥。冰桃香油乳劑制作服用簡單方便,無副作用,且療效迅速,不僅能快速緩解絞痛癥狀并使結(jié)石消失,且遠(yuǎn)期療效亦佳。治療機(jī)理探討:冰桃香油乳劑能治愈泌尿系結(jié)石的機(jī)理尚需進(jìn)一步作研究探索??赡芟荡藙┩ㄟ^機(jī)體復(fù)雜的化學(xué)代謝過程,形成一種新的能溶解結(jié)石的物質(zhì),使結(jié)石溶化而消失;也可能乳劑的物理潤滑推動(dòng)作用,擴(kuò)張了輸尿管,使結(jié)石隨輸尿管肌肉的蠕動(dòng)將結(jié)石隨尿排出體外。對(duì)糖尿病患者的泌尿系結(jié)石應(yīng)慎用。
[1] 李廣濤,李朝輝.姚毅醋氮酰胺引致尿路結(jié)石一例[J].眼科 ,1999,8(3):135.
[2] 趙曉曼.口服乙酰唑胺誘發(fā)尿路結(jié)石 20例分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2007,23(11):1669.
[3] 李長賢.口服乙酰唑胺致腎絞痛原因分析[J].眼科,2002,11(2):82.
[4] 王廣超.中西醫(yī)結(jié)合治療泌尿系結(jié)石 188例臨床觀察 [J].光明中醫(yī),2006,21(9):68.
[5] 孫莉姬.中醫(yī)藥治療泌尿系結(jié)石臨床研究近況 [J].河北中醫(yī),2006,28(12):958.