近日,我經(jīng)常鼻塞、流清涕,一嗅到刺激氣體就會連打噴嚏,同事推薦給我一個秘方:用醋泡大蒜,讓蒜醋薰鼻子,看電視時對著鼻孔薰半個小時,每間隔七天換一次蒜醋液,鼻炎就不會再復發(fā)。請問,他說的方法真的有用嗎?
呂斌:你患的可能是過敏性鼻炎。首先你應該盡量避免接觸致敏源,參加體育鍛煉以增強機體抵抗力,同時注意房間通風;治療鼻炎可口服或鼻腔局部應用抗組胺藥(如氯雷他定等)或低劑量鼻腔局部應用糖皮質(zhì)激素(如輔舒良、雷諾考特等),中成藥如辛芩顆粒、玉屏風顆粒等,中醫(yī)辯證治療也有較好的療效。
你同事推薦的蒜醋療法,對一部分過敏性鼻炎及單純性鼻炎、慢性鼻竇炎所致的鼻塞、頭痛、打噴嚏、流涕等有加強鼻腔通氣、改善癥狀的作用,但有較大的局限性,應用此療法兩周后,如鼻炎癥狀沒有得到改善,應及時在醫(yī)生指導下用藥;干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎不宜使用蒜醋療法。另外,伴有慢性胃炎、消化道潰瘍及胃酸過多者也不宜應用此療法,女性懷孕期間也不宜應用。
一周前,我早晨醒來時突然感到左耳耳鳴,耳鳴聲令我倍感心煩,更重要的是在接聽手機時竟然聽不清對方講話。我到醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn),自己患了突發(fā)性耳聾。請問我怎么會突然患上此癥呢,又該如何治療?
呂斌:突發(fā)性耳聾是指在數(shù)分鐘、數(shù)小時或三天以內(nèi),原因不明地突然地感音神經(jīng)性聽力損失,并且有些患者伴有耳鳴及眩暈。該病的病因尚不明確,目前有病毒感染學說和迷路供血障礙學說兩種。
治療方法主要有:1、一般治療。注意休息,保持鎮(zhèn)靜。積極治療相關(guān)疾病,如高血壓病、糖尿病等。2、藥物性治療。改善內(nèi)耳微循環(huán)藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物、降低血液黏稠度和抗凝藥物及營養(yǎng)神經(jīng)類藥物等。3、高壓氧或混合氧治療。4、近來有文獻報道,使用鼓室注射糖皮質(zhì)激素類藥物治療突發(fā)性耳聾的方法,對于那些經(jīng)常規(guī)方法治療后效果不佳的患者,可能是開啟了另一扇門。
患過突發(fā)性耳聾的人需要好好保護耳朵,最好不要放鞭炮,少去歌廳這類噪聲大的地方,避免使用耳毒性藥物,控制好血壓和血糖,盡量減少外界因素及自身因素對內(nèi)耳毛細胞及聽神經(jīng)的損傷。
目前,我家已有三位親人患上冠心病。據(jù)說,冠心病是一種家族病,我是否也成了高發(fā)人群之一。我本身又患有高血壓,為此,我常常感到擔心,究竟我能不能逃過一劫?平時生活中該怎么預防?
呂斌:準確地說,冠心病并不是正規(guī)的遺傳病,但其發(fā)病具有明顯的家族性,家族成員中有患冠心病者,其他成員都會成為高危人群。隨著年齡的增大,發(fā)病率會增高。究其發(fā)病原因,常染色體顯性遺傳所致的家族性高脂血癥是家庭成員易患病的原因之一;同一家族中不良生活習慣的影響,諸如共同的高脂、高熱量、高鹽等飲食習慣,父母吸煙導致子女吸煙或被動吸煙的不良習慣等,均可造成冠心病的家族傾向;一些冠心病的危險因素,如高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖特點、性格特征等具有遺傳傾向。
要想預防,只有在日常生活中改善不良的生活習慣,諸如控制高脂飲食以減少能量的攝入,加強鍛煉以降低體重,戒除煙酒,冠心病的發(fā)病率才可以降低。
(呂斌:廣西醫(yī)科大學附屬醫(yī)院主任醫(yī)師)
編輯家英宏