摘要：為適應(yīng)培養(yǎng)高素質(zhì)人才的需求，增強醫(yī)學(xué)生分析問題、解決問題的能力，針對藥理學(xué)實驗中存在的問題，提出對目前藥理學(xué)實驗教學(xué)內(nèi)容逐步采用PBL教學(xué)模式，探討PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)本科生藥理學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用，以提高藥理學(xué)實驗教學(xué)質(zhì)量，為其下一步更合理的實施打下基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：PBL；教學(xué)法；藥理學(xué)；實驗教學(xué)

1969年加拿大的McMaster大學(xué)首創(chuàng)了問題中心式學(xué)習(xí)法，即PBL(problem based leaming)教學(xué)法。PBL教學(xué)是以問題為中心的學(xué)習(xí)，提出學(xué)生才是課堂的主角；這種方法被引入到醫(yī)學(xué)教育之后，迅速在醫(yī)學(xué)院校施行。目前，這種方法已成為國際上一種比較流行的教學(xué)方法，PBL教學(xué)模式是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育史上教育模式的一次重大變革。

藥理學(xué)是高等醫(yī)學(xué)教育的主干課程之一，是密切聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的重要橋梁學(xué)科。藥理實驗課是藥理學(xué)教學(xué)過程的重要組成部分，因而實驗教學(xué)環(huán)節(jié)的完善顯得尤為重要，但傳統(tǒng)實驗教學(xué)的主要目的是為了驗證理論，強調(diào)通過實驗教學(xué)加深對理論知識的理解和鞏固，并強調(diào)實驗教學(xué)內(nèi)容與理論教學(xué)的密切配合，忽視了實驗教學(xué)的固有規(guī)律及在培養(yǎng)學(xué)生素質(zhì)和能力方面的重要作用。面對科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展和人才競爭的日趨激烈，舊的教學(xué)模式和方法已不能滿足培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才的需要。為不斷提高藥理學(xué)實驗教學(xué)質(zhì)量，在我院提出在實驗課教學(xué)中逐步采用PBL教學(xué)方法在提高學(xué)生的實踐動手能力同時增強其分析問題解決問題的能力。我們認(rèn)為在實驗教學(xué)中采用PBL教學(xué)方法主要有以下幾方面的優(yōu)勢：

1、培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和創(chuàng)新意識

目前，藥理學(xué)實驗主要采用的方法是，按照實驗教材老師講授試驗方法，學(xué)生只要機械的按章進行就行。雖然目前較為成熟的實驗，幾乎都為驗證性實驗，此類實驗在藥理學(xué)實驗教學(xué)中也具有相當(dāng)重要的地位，但是如果改變實驗教學(xué)模式，使學(xué)生在實驗進行過程中不是機械的照搬實驗課本的方法，而是帶著問題進行實驗即PBL教學(xué)方法，在提高學(xué)生的實踐能力和創(chuàng)新意識上都具有很大的幫助。例如呋塞米對家兔的利尿作用實驗，可在實驗課之前就給學(xué)生留下問題，如：臨床上所有的利尿藥物較多，本實驗為何采用呋塞米?采用何種方式留尿?qū)嶒灲Y(jié)果更為理想?等等。通過PBL教學(xué)，讓學(xué)生全面了解這類實驗，能為將來探索性實驗的開展打下堅實的基礎(chǔ)。

2、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動性

高等教育要以學(xué)生為本，面向?qū)W生，努力促進學(xué)生的個性發(fā)展和全面發(fā)展。教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者與學(xué)生發(fā)展的促進者。教師的作用主要體現(xiàn)在指導(dǎo)學(xué)生的有效學(xué)習(xí)，而不再是單純地向?qū)W生灌輸知識。學(xué)生應(yīng)學(xué)會學(xué)習(xí)，學(xué)會思維。

PBL教學(xué)方法改變可以往填鴨式被動學(xué)習(xí)狀況，讓學(xué)生更多地參與藥理實驗教學(xué)活動，使他們在主動積極的心理狀態(tài)下獲取知識信息，激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣和學(xué)習(xí)主動性。PBL教學(xué)彌補了部分學(xué)生學(xué)習(xí)自控性差的弊端，調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和索取知識的興趣。學(xué)生在問題的引導(dǎo)下展開課堂討論，教師可需事先制定討論提綱，在討論提綱的指導(dǎo)下進行，可由學(xué)生個別發(fā)言或中心發(fā)言，學(xué)生也可提問或答辯，最后由老師總結(jié)。學(xué)生通過闡明自己觀點，聽取同學(xué)的意見和教師總結(jié)，開闊了視野，解決了聽課或自學(xué)過程中的疑難問題，自學(xué)意識增強，自學(xué)能力提高，理論知識得到強化和掌握，邏輯推理、科學(xué)思維得到鍛煉，提高了學(xué)生的整體素質(zhì)。例如，哌替啶與阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用比較實驗，教師可提前提出部分問題，引導(dǎo)學(xué)生自己尋找答案，學(xué)生也可自己提出問題由大家共同討論解決，這些都需要學(xué)生提前對相關(guān)的理論知識進行回顧或?qū)W習(xí)。這樣，學(xué)生可綜合所學(xué)的知識，從一個機理擴展至另一個機理，從局部到全面，個性到共性，可把所學(xué)的知識點連成知識線，或交織成知識面。使學(xué)生所學(xué)知識得到鞏固、強化和梳理，調(diào)動學(xué)生的積極性，充分發(fā)揮了“教”與“學(xué)”的潛力，這也是實踐教學(xué)的目標(biāo)之一。運用所學(xué)的知識解決問題，

3、端正學(xué)生的科研態(tài)度和提高科研意識

PBL實驗教學(xué)，可以促進實踐教學(xué)與理論教學(xué)的有機結(jié)合。采用問題式教學(xué)方法來啟發(fā)學(xué)生用什么儀器，什么動物，通過什么樣的方法來實現(xiàn)實驗設(shè)計，讓學(xué)生自己歸納總結(jié)出實驗的基本步驟、思路和特點。另外，對于實踐性強的內(nèi)容，安排學(xué)生自學(xué)，然后由一個學(xué)生在課堂上向大家講述，大家再一起討論、分析和評價，從中找出解決實驗的最簡練的實驗步驟，這樣使每個學(xué)生都有興趣積極參與，活躍課堂氣氛，培養(yǎng)自學(xué)的能力。在講授綜合性實驗時，通過由簡單到復(fù)雜、由假設(shè)到實際實驗的逐步分析，使學(xué)生不但理解實驗原理，而且初步了解和掌握科學(xué)研究的基本步驟和思想，培養(yǎng)了學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。

4、提高藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量

藥理學(xué)PBL實驗教學(xué)的實施，對師資隊伍的建設(shè)和教學(xué)研究工作的開展將有極大的促進作用。教育改革本身即意味著要求教師要重新學(xué)習(xí)，對教育、對學(xué)生、對教師的職業(yè)有新的理解，對高等教育觀、教師觀、學(xué)生觀有深刻的把握。PBL實踐教學(xué)的實施，要求教師不斷地充實教學(xué)內(nèi)容，提高自己的教學(xué)組織管理水平，更新教學(xué)思想觀念，采取新的教學(xué)行為方式，深化教學(xué)改革，進行教育創(chuàng)新。新的教學(xué)方法的開展必然增加了教師不斷學(xué)習(xí)的壓力和動力，從而適應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生查文獻、實驗設(shè)計和開展實驗的需要，實驗教學(xué)改革還可調(diào)動教師開展教學(xué)研究的積極性，促進師資隊伍建設(shè)，使教師隊伍整體水平不斷提高。

總之，在新的形勢下，教師必須注意隨時隨地學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)，改革教學(xué)方法，提高教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻：

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