楊翠華

臨床護(hù)理帶教工作的體會(huì)與分析

楊翠華

臨床護(hù)理帶教工作是護(hù)理教學(xué)中的重要環(huán)節(jié)，是將護(hù)理理論和護(hù)理實(shí)踐相結(jié)合的過(guò)程，是由知識(shí)向能力轉(zhuǎn)化的過(guò)程[1]。如何提高學(xué)生的思維能力和動(dòng)手能力，培養(yǎng)一名理論及技術(shù)過(guò)硬的護(hù)理專業(yè)人才，教師扮演著重要角色。因此，現(xiàn)就臨床護(hù)理帶教工作中的體會(huì)與問(wèn)題分析如下。

1 臨床工作中存在的問(wèn)題

1.1 學(xué)生方面

首先，自身素質(zhì)的差異，因?yàn)槊總€(gè)人的學(xué)習(xí)方法及自身?xiàng)l件差別，所以掌握知識(shí)的能力也各不相同。其次，部分學(xué)生缺乏吃苦耐勞的精神以及心理應(yīng)對(duì)能力[2]。現(xiàn)在大部分實(shí)習(xí)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)，容易產(chǎn)生緊張心理，表現(xiàn)為做事不知頭緒，不善和患者交流。再次，由于現(xiàn)在復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境，使學(xué)生失去了大量動(dòng)手機(jī)會(huì)[3-4]，造成學(xué)生只能進(jìn)行一些常規(guī)的非專業(yè)性的臨床護(hù)理操作，例如：鋪床、喂飯、整理床單等。對(duì)于步驟繁雜、危險(xiǎn)性高的護(hù)理技能產(chǎn)生畏懼心理，結(jié)果導(dǎo)致學(xué)生實(shí)際動(dòng)手能力得不到充分的培養(yǎng)和鍛煉。

1.2 教師方面

首先，大部分臨床教師除了完成教學(xué)工作外，還有大量護(hù)理工作，這就造成了教學(xué)時(shí)間以及精力的不足[5]，導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量的下降。因此，帶教老師如不熟練掌握新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，那么對(duì)護(hù)理學(xué)生的提問(wèn)等就不能給予滿意的答案，這就造成學(xué)生的主觀能動(dòng)性以及學(xué)習(xí)積極性下降[6]，更無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)[7]。

其次，缺乏教學(xué)藝術(shù)。有些教師授課過(guò)程中，只會(huì)照本宣科，缺乏對(duì)學(xué)生思維能力的培養(yǎng)，不能因人而異、因材施教另外，語(yǔ)言表達(dá)能力的欠缺。有的教師為了完成講課任務(wù)，就進(jìn)行知識(shí)的灌輸，而缺少對(duì)學(xué)生能否把知識(shí)進(jìn)行消化吸收的關(guān)心；某些時(shí)候老師由于工作壓力大，當(dāng)學(xué)生臨床護(hù)理操作不妥時(shí)，態(tài)度把持不好，這樣便會(huì)挫傷學(xué)生的積極性，造成學(xué)生厭學(xué)情緒，這樣就形成了學(xué)生對(duì)老師的反感、抵觸情緒的產(chǎn)生，形成惡性循環(huán)，這便成為臨床護(hù)理水平下降的因素。

2 解決措施

2.1 針對(duì)學(xué)生方面

針對(duì)學(xué)生的問(wèn)題，首先對(duì)學(xué)生進(jìn)行宣講教育；并且盡早適應(yīng)臨床環(huán)境，讓學(xué)生主動(dòng)與患者溝通，盡快取得患者的信任與配合。同時(shí)，針對(duì)部分學(xué)生缺乏吃苦耐勞的精神，則應(yīng)在工作中堅(jiān)持嚴(yán)肅認(rèn)真及高度的責(zé)任心和愛(ài)心，樹(shù)立正確的價(jià)值觀和樂(lè)于奉獻(xiàn)的護(hù)理精神。

另外，高素質(zhì)的護(hù)理人員還要有過(guò)硬的護(hù)理操作技能。因此，在學(xué)生進(jìn)入臨床前對(duì)其進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的強(qiáng)化培訓(xùn)，包括各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練和考核，同時(shí)，組織學(xué)生觀摩新的臨床護(hù)理操作方法，然后由教師指導(dǎo)，使學(xué)生能夠較熟練地掌握操作方法與技巧，這樣就大大縮短了臨床適應(yīng)期。

2.2 針對(duì)教師方面

首先，提高帶教老師的自身素質(zhì)。臨床護(hù)理帶教老師承擔(dān)著高素質(zhì)護(hù)理人才的培養(yǎng)，作為帶教老師，應(yīng)具有高尚的職業(yè)道德、責(zé)任心及敬業(yè)精神。

其次，不斷加強(qiáng)與完善帶教老師的專業(yè)知識(shí)。因?yàn)橹R(shí)水平、專業(yè)素質(zhì)可以直接影響到學(xué)生的身心發(fā)展及教學(xué)成果[8]。因此，應(yīng)該對(duì)帶教老師進(jìn)行專業(yè)授課，對(duì)其進(jìn)行繼續(xù)再教育，同時(shí)，不定期地進(jìn)行理論技能評(píng)比與考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)成果，不斷提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)。

另外，改變教學(xué)方法，提高講課效率。帶教老師在帶教過(guò)程中可以因人施教、因材施教，采用靈活多樣的教學(xué)方法進(jìn)行施教。例如現(xiàn)在的“一看二練三放手”的臨床帶教方法[9]；或者經(jīng)驗(yàn)教學(xué)法，即老師將在臨床中所獲得的知識(shí)、技巧及成功經(jīng)驗(yàn)等傳授給學(xué)生，這樣可以讓學(xué)生少走彎路；護(hù)理教學(xué)查房法，這種方法可以幫助學(xué)生學(xué)習(xí)處理臨床實(shí)際問(wèn)題的步驟及手段，同時(shí)，鍛煉她們的心理素質(zhì)和綜合分析問(wèn)題的能力。通過(guò)運(yùn)用以上各種方法為學(xué)生以后走向工作崗位奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

最后，加強(qiáng)溝通能力的培養(yǎng)。因?yàn)樽鳛橐幻咚刭|(zhì)護(hù)理人才，不僅要有堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)、嫻熟的操作技能，還要善于溝通，這樣才能促進(jìn)護(hù)理工作的順利進(jìn)行[10]。因此，帶教老師應(yīng)通過(guò)多種交流手段，鼓勵(lì)學(xué)生與患者溝通，在溝通中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

總而言之，隨著知識(shí)時(shí)代的來(lái)臨，人類對(duì)健康水平的要求也隨之提高[11]，特別是近段時(shí)間以來(lái)，醫(yī)療行業(yè)對(duì)高素質(zhì)的護(hù)理人才要求也越來(lái)越嚴(yán)，這就對(duì)護(hù)理教育帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。因此，不斷探索臨床護(hù)理帶教模式勢(shì)在必行，只有這樣才能適應(yīng)當(dāng)前護(hù)理發(fā)展的需要，為我國(guó)培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞淖o(hù)理人才。

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550004 貴州省黔西南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)藥系護(hù)理基礎(chǔ)教研室 (楊翠華)