付艷濤

1 臨床資料

選取2005～2006年在我科住院的60～85歲的老年高血壓病人80例，進行調查，其中男性58例，女性42例，80%為原發(fā)性高血壓，20%為繼發(fā)性高血壓，66例病情控制出院。

2 健康教育的目的

醫(yī)護人員向老年高血壓病人傳授疾病和健康知識，形成人們的健康行為，養(yǎng)成良好的行為方式和健康的生活方式，健康教育在預防疾病和控制并發(fā)癥中尤為重要，可提高老年高血壓病人的治療依從性。

3 方法

包括評估、擬定計劃，發(fā)放材料及健康教育3個步驟。

3.1 評估 入院后根據患病老人年齡、性別、文化、心理、經濟、輔助檢查結果、醫(yī)療診斷及患病老人對自身疾病的認識情況等資料，首先評估患病老人需要哪方面的指導和指導的內容是什么。

3.2 擬定計劃 結合評估資料，制定出切實可行的教育計劃和實施健康教育的方法，并確立教育目標。

3.3 發(fā)放材料及健康教育 分發(fā)老年高血壓健康手冊，人手一冊，進行集體講解，再根據個人的不同情況給予相應的強化教育。

4 內容

4.1 新入住時的心理護理 老年人適應環(huán)境的能力很差，住院容易產生孤獨感，因此我們在護理工作中應多給予關心照顧，多與老人交談，語言親切，尊敬老人，盡量滿足其心理需求，并及時了解老人的思想變化，做好心理護理，使其積極配合治療。

4.2 血壓監(jiān)測指導 指導患病老人測量血壓時的注意事項，活動休息10min后再測，袖帶不要太緊或太松，做到定時、定部位、定體位、定血壓計，并做好記錄。

4.3 指導生活習慣的改善 低鹽低脂飲食，戒煙忌酒，適當運動。

4.4 提高服藥的依從性 嚴格指導病人按醫(yī)囑服藥，講解按時、按量用藥的重要性，同時注意觀察用藥后的血壓變化，病人出院后，囑病人定時測量血壓，每周1次，隨時修訂治療方案[1]。

5 健康教育的效果

本組80例隨訪的老年病人在適應現(xiàn)狀、情緒穩(wěn)定、心理平衡等方面均達到了教育目的，能做到遵醫(yī)用藥，學會了疾病的預防保健，自我護理等知識，從而有效地控制了血壓，降低了高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率，提高了老年高血壓患者的生存率和生活質量[2]。

[1]葉江洪,王靜華.健康教育對高血壓患者藥物治療依從性的影響[J].解放軍護理雜志,2003,20(4):18-19.

[2]鄧書華.老年高血壓病人健康教育對策[J].現(xiàn)代護理雜志,2002,12(12):958-959.