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(長春中醫(yī)藥大學(xué)，吉林 長春 130117)

免疫抗腫瘤是治療惡性腫瘤重要方法之一。機體有多種成分參與抗腫瘤免疫,T淋巴細胞介導(dǎo)的細胞免疫應(yīng)答在抗腫瘤免疫中發(fā)揮著重要作用,本文就近年來中藥調(diào)節(jié)T淋巴細胞免疫功能抗腫瘤的相關(guān)文獻作一概述。

1 實驗研究

張宏方等[1]采用免疫組化法觀察了調(diào)衡方對Lewis肺癌荷瘤小鼠瘤組織中CD4+、CD8+的表達水平。高、中劑量治療組(50，25 g/kg)瘤組織中CD4+與CD8+表達均增多。林卡莉等[2]應(yīng)用流式細胞儀觀察了香菇多糖對荷S180小鼠外周血和脾淋巴細胞CD4+/CD8+的影響。結(jié)果模型組外周血和脾CD8+T細胞減少，CD4+/CD8+值增大，而香菇多糖治療組可以逆轉(zhuǎn)這種狀況。李瞞等[3]采用MTT法觀察了女貞子多糖對荷S180小鼠脾T淋巴細胞增殖的影響。結(jié)果女貞子多糖可促進ConA誘導(dǎo)的T淋巴細胞的增殖,可以促進機體的細胞免疫。李江等[4]觀察了小柴胡湯對荷H22小鼠T淋巴細胞增殖的影響。結(jié)果小柴胡湯組T淋巴細胞增殖顯著高于模型組。李進等[5]采用免疫細胞化學(xué)法觀察了云芝糖肽、黃芪多糖有效組分對艾氏腹水癌(EAC)實體型荷瘤小鼠外周血T淋巴細胞亞群的變化情況。結(jié)果云芝糖肽組和云芝黃芪復(fù)方組小鼠的CD3+、CD4+T細胞百分率以及CD4+/CD8+均顯著高于對照組，CD8+T細胞的百分率較阿霉素化療組顯著降低;阿霉素云芝黃芪綜合治療組CD3+、CD4+T細胞百分率顯著高于單純化療組。張維東等[6]應(yīng)用流式細胞儀觀察了柞蠶雄蛾提取液對荷W256大鼠放療后免疫功能的影響。結(jié)果柞蠶雄蛾提取液高、中劑量組(33.06，16.53 mg/kg)荷瘤大鼠外周血中CD4+T細胞百分比和CD4+/CD8+值均高于單純放療組。陳光等[7]采用MTT法觀察了欖香烯哌嗪對荷S180小鼠脾淋巴細胞增殖能力的影響。結(jié)果與模型組比較，欖香烯哌嗪高、中劑量組(50，25 mg/kg)可顯著提高荷瘤小鼠脾淋巴細胞的增殖能力。劉春宇等[8]采用MTT法觀察了沙苑子黃酮(ACF)對荷H22小鼠脾淋巴細胞轉(zhuǎn)化功能的影響。結(jié)果模型組小鼠脾淋巴細胞經(jīng)刀豆蛋白刺激后活性顯著增高,而ACF與刀豆蛋白共刺激后細胞活性更高。提示ACF在體外可提高脾淋巴細胞轉(zhuǎn)化效率。

2 臨床應(yīng)用

黃常江等[9]應(yīng)用流式細胞儀觀察了健脾化瘀合劑聯(lián)合放療對中晚期肝癌患者生活質(zhì)量及免疫功能的影響。結(jié)果聯(lián)合用藥組的CD3+T細胞、CD4+T細胞百分數(shù)及CD4+/CD8+值較單純放療組顯著升高。王宇嶺等[10]應(yīng)用流式細胞儀觀察了參芪扶正注射液對惡性胃腸道腫瘤患者免疫功能的影響。結(jié)果參芪扶正注射液與化療聯(lián)合治療8周后,患者CD4+T細胞百分數(shù)、CD4+/CD8+值較治療前明顯升高,而CD8+T細胞百分數(shù)下降。陳海彬等[11]采用間接免疫熒光法觀察了消癌解毒方對中晚期惡性腫瘤患者外周靜脈血T細胞亞群的影響。結(jié)果消癌解毒方與化療聯(lián)合組的T細胞總數(shù)(CD3+)、輔助性T細胞數(shù)(CD4+)、CD4+/CD8+值明顯高于單純化療組。

3 小結(jié)

機體的免疫狀態(tài)與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。腫瘤患者外周血T淋巴細胞亞群變化常表現(xiàn)為CD8+T細胞增多、CD4+T細胞減少,CD4+/CD8+比率降低。上述文獻資料從實驗到臨床均提示許多中藥能夠調(diào)節(jié)T淋巴細胞亞群變化情況而發(fā)揮抗腫瘤作用。

[1]張宏方,白志超,任麗紅,等.調(diào)衡方對Lewis肺癌荷瘤小鼠免疫功能調(diào)節(jié)的實驗研究[J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報,2009,30(18):1689-1692.

[2]林卡莉,呂軍華,徐鷹,等.香菇多糖調(diào)節(jié)荷瘤小鼠的免疫功能[J].解剖學(xué)雜志,2009,32(2):166-169.

[3]李瞞,邱蓉麗,周長慧,等.女貞子多糖對荷瘤小鼠免疫功能的影響[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2008,24(6):388-390.

[4]李江,謝鳴,甘媛.小柴胡湯及其藥群配伍抗小鼠H22肝腫瘤及免疫調(diào)節(jié)作用[J].中國中藥雜志,2008,33(9):1039-1044.

[5]李進,鮑依稀,祝絢,等.云芝黃芪有效組分對荷瘤小鼠免疫功能的影響[J].中國中藥雜志,2008,33(8):924-927.

[6]張維東,張月英,王朝霞,等.柞蠶雄蛾提取液對荷瘤大鼠放療后免疫功能的影響[J].中國藥理學(xué)通報,2008,24(8):1115-1116.

[7]陳光,丁曉飛,肖晉芳,等.欖香烯哌嗪對荷瘤小鼠免疫功能的影響[J].沈陽藥科大學(xué)學(xué)報,2007,24(4):238-241.

[8]劉春宇,顧振綸,杜崇民,等.沙苑子黃酮對H22荷瘤小鼠的腫瘤抑制作用及對免疫功能的影響[J].中成藥,2007,29(11):1690-1692.

[9]黃常江,黃能,劉俊波,等.健脾化瘀合劑聯(lián)合全肝移動條放射治療對中晚期肝癌生活質(zhì)量及免疫功能的影響[J].遼寧中醫(yī)雜志,2006,33(10):1230-1231.

[10]王宇嶺,高遠,殷紅,等.參芪扶正注射液對惡性胃腸道腫瘤患者免疫功能的影響[J].中藥新藥與臨床藥理,2008,19(6):506-507.

[11]陳海彬,周紅光,程海波,等.消癌解毒方對中晚期惡性腫瘤患者免疫功能的影響[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報：自然科學(xué)版,2009,29(9):1257-1259.