● 張燕 陳維政

管理員工健康 控制工作場(chǎng)所偏離行為

● 張燕 陳維政

本文從員工健康管理的視角探討了工作場(chǎng)所偏離行為的控制，分析員工健康管理對(duì)工作場(chǎng)所偏離行為的影響，并對(duì)企業(yè)實(shí)施員工健康管理的內(nèi)容和配套措施進(jìn)行了歸納和分析，以期為企業(yè)員工健康管理提供指導(dǎo)。

工作場(chǎng)所偏離行為 員工健康管理 挫折——攻擊理論

工作場(chǎng)所偏離行為指員工故意做出的違反企業(yè)的規(guī)范、政策或制度，并對(duì)企業(yè)或企業(yè)內(nèi)部成員的福利帶來危害的行為，具體表現(xiàn)為：怠工、偷竊、貪污、遲到、辱罵或誹謗同事、散布謠言、性騷擾、工作場(chǎng)所暴力等。工作場(chǎng)所偏離行為所引發(fā)的法律訴訟、員工離職、生產(chǎn)率的降低以及企業(yè)負(fù)面形象，使企業(yè)遭受了巨大的財(cái)務(wù)損失。如何有效地防控工作場(chǎng)所偏離行為已經(jīng)成為學(xué)術(shù)研究和實(shí)踐領(lǐng)域關(guān)注的焦點(diǎn)。

現(xiàn)有研究主要從以下兩個(gè)方面來探討工作場(chǎng)所偏離行為的控制：（1）從員工個(gè)人層面進(jìn)行的研究。許多研究發(fā)現(xiàn)，員工的個(gè)性特征，如責(zé)任意識(shí)、沖動(dòng)性、消極情緒、生氣特質(zhì)、誠(chéng)信等與工作場(chǎng)所偏離行為有較密切的聯(lián)系。因此，企業(yè)應(yīng)在招聘環(huán)節(jié)應(yīng)引入心理測(cè)試、誠(chéng)信測(cè)試、人格測(cè)評(píng)等方法盡量排除帶有這些個(gè)性特征的員工。（2）從組織層面進(jìn)行的研究。許多研究表明，組織公平、工作壓力、組織變革、企業(yè)文化等都會(huì)引發(fā)工作場(chǎng)所偏離行為。上述研究為工作場(chǎng)所偏離行為的控制提供了有效的參考，卻忽略了員工的身心健康與工作場(chǎng)所偏離行為有著密切的關(guān)系。鑒于此，本研究從員工健康管理的視角出發(fā)，分析它與工作場(chǎng)所偏離行為之間的關(guān)系，為企業(yè)的健康管理提供理論和實(shí)踐指導(dǎo)。

一、員工健康管理與工作場(chǎng)所偏離行為的關(guān)系

1.員工身體健康影響工作場(chǎng)所偏離行為。社會(huì)生物學(xué)研究表明，員工血液中如果缺乏葡萄糖時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)低血糖的癥狀，如易怒、焦慮、沮喪等情緒，根據(jù)阿格紐提出來的“一般壓力理論”，這些負(fù)面情緒都有可能引發(fā)工作場(chǎng)所偏離行為?！熬S他命缺乏癥”的人，在生理上、心理上或行為上會(huì)有一些不正常的表現(xiàn)，偏離行為與維生素B和維生素C的缺乏有極大的關(guān)系。因此，員工身體的某些疾病會(huì)引發(fā)員工工作中缺勤、消極怠工、對(duì)同事不尊重等工作場(chǎng)所偏離行為。

2.員工心理健康影響工作場(chǎng)所偏離行為。許多研究表明心理健康與工作場(chǎng)所偏離行為有著密切的聯(lián)系。雷克利斯認(rèn)為，內(nèi)部控制系統(tǒng)能夠有效地降低工作場(chǎng)所偏離行為，而這一系統(tǒng)依賴于員工的自我意識(shí)、自我控制和強(qiáng)烈的自我形象。擁有自信人格的人表現(xiàn)出更少的缺勤、偷竊、怠工、散步謠言等行為。另外，工作壓力會(huì)使員工產(chǎn)生沮喪、焦慮等情緒狀態(tài)，從而引發(fā)員工的人身攻擊行為、蓄意破壞、退縮行為等。

3.健康管理通過提升員工工作激勵(lì)水平降低工作場(chǎng)所偏離行為。員工健康管理在某種程度上可以幫助員工減少溝通障礙、建立良好的人際關(guān)系、提高工作滿意感和工作績(jī)效，從而有效地減少工作場(chǎng)所偏離行為。例如，一些有語言或社交功能障礙的員工，在工作中常常對(duì)他人懷有敵意，心態(tài)失衡。通過員工健康管理項(xiàng)目，他們可以學(xué)習(xí)到良好的人際溝通能力，更好地完成工作任務(wù)，從而降低缺勤、盜竊、工作場(chǎng)所暴力等工作場(chǎng)所偏離行為。顯然，通過員工健康管理可以有效地降低工作場(chǎng)所偏離行為。

二、員工健康管理的基本方法及效果

健康管理是對(duì)個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面檢測(cè)、分析、評(píng)估以及預(yù)測(cè)和預(yù)防的全過程。員工健康管理的基本內(nèi)容主要包括：

1.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。目前我國(guó)企業(yè)使用健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要在員工招聘環(huán)節(jié)用于篩選“健康”的員工，員工入職以后很少對(duì)員工健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)控。多數(shù)企業(yè)例行的體檢，只是對(duì)一些疾病進(jìn)行篩查，不對(duì)身體狀況進(jìn)行評(píng)估，也不會(huì)根據(jù)結(jié)果進(jìn)行有效的干預(yù)。只有對(duì)員工進(jìn)行全面的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估才能使員工意識(shí)到自己面臨哪些健康風(fēng)險(xiǎn)，以及如何有效的事先對(duì)其進(jìn)行控制。

2.疾病管理。疾病管理是指為員工的一種特定疾病提供相關(guān)的醫(yī)療保健服務(wù)，如糖尿病、高血壓等慢性病管理。可口可樂、大陸航空、IBM等公司一般委托專業(yè)的健康管理公司來從事員工的疾病管理，患病的員工會(huì)定期接到專業(yè)護(hù)士的電話，檢查他們是否正確服用藥物，并根據(jù)醫(yī)生的建議改變其生活方式。我國(guó)只有少部分企業(yè)委托專業(yè)管理公司的高管人員提供疾病管理服務(wù)。對(duì)于一些職業(yè)病的管理主要委托專業(yè)的職防機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理，但職防機(jī)構(gòu)提供的疾病管理服務(wù)非常有限，從職業(yè)病為企業(yè)所帶來的巨額醫(yī)療成本和法律訴訟成本來看，企業(yè)為員工提供疾病管理十分必要。

3.生活方式管理。生活方式管理指關(guān)注個(gè)體的生活方式可能帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)和產(chǎn)生的醫(yī)療需求，幫助個(gè)體做出最佳的健康行為選擇。主要包括員工不良行為矯正（如戒煙、戒酒）、體能項(xiàng)目（如有氧運(yùn)動(dòng)、健美和靈活性項(xiàng)目）、營(yíng)養(yǎng)和體重控制等。雖然目前我國(guó)有許多企業(yè)都為員工提供了健身中心或健康機(jī)構(gòu)的免費(fèi)或打折會(huì)員卡，以便于員工“改進(jìn)”生活習(xí)慣，但成效并不顯著。雅培公司有一個(gè)健康管理的項(xiàng)目，主要面向代謝病高發(fā)群體——體重超標(biāo)的員工，員工自愿參與且不需要為此支付費(fèi)用,健康水平有明顯提高的員工還可獲得500～1000美元的獎(jiǎng)勵(lì)；施樂公司實(shí)行了一種“信用制度”，員工不吸煙、體重符合標(biāo)準(zhǔn)以及堅(jiān)持鍛煉都能加分，積分經(jīng)換算可用于支付健康開銷，而且不吸煙或開始實(shí)施戒煙計(jì)劃的人會(huì)立即獲得200美元補(bǔ)助。

4.需求管理。需求管理主要借助于電話、互聯(lián)網(wǎng)等遠(yuǎn)程病人管理方式來指導(dǎo)員工正確地利用各種醫(yī)療保健服務(wù)滿足自己的健康需求，如護(hù)士咨詢熱線、健康咨詢網(wǎng)站。需求管理主要采取會(huì)員制的形式，由專業(yè)性的健康管理公司提供，它可以代為會(huì)員事先預(yù)約掛號(hào)，引導(dǎo)會(huì)員正確就醫(yī)以及提供初級(jí)的健康咨詢。由于其相對(duì)高昂的成本，需求管理在企業(yè)中并不普遍，大部分企業(yè)只為其高級(jí)職員提供此項(xiàng)服務(wù)。

5.傷殘管理。傷殘管理是指企業(yè)試圖減少工作地點(diǎn)發(fā)生殘疾事故的頻率和費(fèi)用代價(jià)，并從雇主的角度出發(fā)，根據(jù)傷殘程度分別處理以盡量減少因殘疾造成的勞動(dòng)和生活能力下降。傷殘管理注重員工傷殘事故的事先防范和事后管理，可以減少企業(yè)的醫(yī)療成本和賠付成本，比較適合一些大型的、涉及高危工作的企業(yè)所采用。傷殘管理可委托專業(yè)性機(jī)構(gòu)提供，也可由企業(yè)的專門機(jī)構(gòu)提供。我國(guó)大部分企業(yè)都有工會(huì)、安全部門等專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)員工的安全教育和傷殘?zhí)幚?，但是這些機(jī)構(gòu)相對(duì)而言重形式而不重效果，專業(yè)水平欠缺。

6.員工援助項(xiàng)目。員工援助項(xiàng)目是指企業(yè)通過為員工提供診斷、輔導(dǎo)、咨詢等服務(wù)，解決員工在社會(huì)、心理、經(jīng)濟(jì)與健康等方面問題，消除員工作各方面困擾，最終達(dá)到預(yù)防問題產(chǎn)生，提高員工工作生活質(zhì)量的目的。在我國(guó)，相對(duì)于民營(yíng)企業(yè)而言，國(guó)有企業(yè)比較重視員工的社會(huì)、心理健康和家庭和睦等問題，主要由人力資源部和工會(huì)來從事這方面的工作，但是由于缺乏專業(yè)性，實(shí)效并不顯著。

7.健康教育。健康教育要求企業(yè)定期提供健康宣傳服務(wù)，傳導(dǎo)疾病防治、健康促進(jìn)理念。健康教育的方式有：請(qǐng)知名健康教育專家舉辦健康講座、組織健康知識(shí)專題宣傳月、舉辦各種健康主題的沙龍活動(dòng)以及一對(duì)一個(gè)體健康咨詢指導(dǎo)等。2008年，華為設(shè)定了“首席員工健康與安全官”，其重要的職能之一便是通過電子郵件對(duì)員工進(jìn)行健康教育，提醒大家注意安全(包括交通安全)，勞逸結(jié)合，保持身體健康。近年來，我國(guó)企業(yè)日益重視員工健康教育工作，許多企業(yè)提供了各種形式的健康講座，但效果并不明顯，其原因主要在于企業(yè)健康教育的形式過于單一。

8.個(gè)案管理。個(gè)案管理是指企業(yè)借助信息手段對(duì)員工歷史醫(yī)療資料進(jìn)行收集、整理、建檔，對(duì)個(gè)人健康狀況動(dòng)態(tài)跟蹤和記錄，對(duì)疾病治療方案及效果評(píng)估存檔等。企業(yè)依據(jù)健康風(fēng)險(xiǎn)程度，可以將員工分為健康、亞健康、亞臨床以及已患慢性疾病等四種不同狀態(tài)，分別給予針對(duì)性的健康指導(dǎo)和干預(yù)。以IBM為例，經(jīng)過多年的努力，IBM建起了全球健康服務(wù)中心，為全世界30多萬名員工建立了一網(wǎng)通的健康管理數(shù)據(jù)，頗受業(yè)界稱道。

9.工作環(huán)境改造。工作環(huán)境改造是指企業(yè)對(duì)工作中不利于員工身心健康的物理環(huán)境進(jìn)行改造。營(yíng)造良好的工作環(huán)境有助于員工健康的維護(hù)和改善，是實(shí)施員工健康管理必不可少的外部條件。石油公司雪佛龍（Chevron）在這方面尤其無微不至。對(duì)于經(jīng)常坐在辦公室的員工，公司所采用的都是符合人體工學(xué)的高價(jià)椅，每張售價(jià)1500元。公司聘有全職理療師，隨時(shí)幫助員工糾正錯(cuò)誤的工作姿態(tài)。員工所用電腦也預(yù)先設(shè)定程序，每輸入某字?jǐn)?shù)或用上超過某時(shí)數(shù)，電腦就會(huì)自動(dòng)“當(dāng)機(jī)”以“強(qiáng)迫”員工休息。這時(shí)電腦屏幕會(huì)出現(xiàn)一些松懈筋骨的畫面，鼓勵(lì)員工休息。出于經(jīng)濟(jì)利益考慮，我國(guó)企業(yè)對(duì)工作環(huán)境對(duì)員工健康的影響重視還不夠，工廠里的粉塵污染、空氣不流通、噪音等問題十分嚴(yán)重，寫字樓員工的頸椎、腰椎疾病非常普遍。

三、通過健康管理控制員工工作場(chǎng)所偏離行為

利用員工健康管理來控制員工工作場(chǎng)所偏離行為，企業(yè)應(yīng)開展如下工作：

第一步，進(jìn)行員工工作場(chǎng)所偏離行為調(diào)查分析。一般說來，員工工作場(chǎng)所偏離行為主要可以分為四類：（1）生產(chǎn)性偏離行為，指違反可以接受的生產(chǎn)水平（生產(chǎn)的數(shù)量和質(zhì)量）的準(zhǔn)則，包括身體退縮（如離職、缺席和遲到、故意裝病不出工、長(zhǎng)時(shí)間休息）、心理退縮（如在工作中酗酒和濫用藥品、做白日夢(mèng)、磨洋工）和各種形式的組織破壞活動(dòng)（如怠工）。（2）財(cái)產(chǎn)性偏離行為，指未經(jīng)允許的獲取或破壞組織的財(cái)產(chǎn)和產(chǎn)品，包括偷竊、破壞公物、浪費(fèi)資源、接受回扣、濫用折扣特權(quán)。（3）政治性偏離行為，典型例子包括工作場(chǎng)所中不禮貌行為、散布同事的流言、管理人員為自己的過錯(cuò)找替罪羊以及管理者在雇用人時(shí)厚此薄彼、任人唯親等。（4）人身攻擊性偏離行為，指以一種咄咄逼人或敵對(duì)的方式對(duì)待他人，典型例子包括性騷擾、爭(zhēng)吵、公開誣蔑或羞辱下屬以及威脅傷害他人身體等。企業(yè)應(yīng)對(duì)員工的這些工作場(chǎng)所偏離行為進(jìn)行調(diào)查分析，了解其背后真實(shí)的原因。例如，員工生產(chǎn)性偏離行為的原因可能是由于員工身體狀況較差所引起的，也可能是由于員工心理不健康和工作激勵(lì)不足所導(dǎo)致的；員工的人身攻擊性偏離行為很多時(shí)候都是由員工的心理健康問題所導(dǎo)致的。

第二步，為不同類型的員工定制化健康管理項(xiàng)目。企業(yè)應(yīng)根據(jù)對(duì)員工工作場(chǎng)所偏離行為產(chǎn)生的原因分析，將問題員工劃分為不同的類別，有針對(duì)性地采取健康管理措施。例如，健康培訓(xùn)計(jì)劃能幫助員工識(shí)別自己健康的警示信號(hào)，及時(shí)預(yù)警到自己所可能產(chǎn)生的負(fù)面行為并加以控制。員工援助項(xiàng)目能夠幫助員工降低家庭生活所帶來的壓力，排除員工后顧之憂，對(duì)員工的工作懈怠、遲到早退、偷竊等都有良好的控制作用。健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能幫助員工評(píng)估自己的偏離行為傾向，以便于事前加以控制和改善。

第三步，制定企業(yè)的健康管理戰(zhàn)略。健康管理并不是企業(yè)的一項(xiàng)權(quán)宜之計(jì)，企業(yè)應(yīng)在員工健康管理需求分析的基礎(chǔ)上，制定一套系統(tǒng)的健康管理戰(zhàn)略，長(zhǎng)期執(zhí)行。企業(yè)在制定健康管理戰(zhàn)略時(shí)，一方面要考慮健康管理的收益和成本比較。健康管理需要付出高額的成本，企業(yè)在實(shí)施健康管理之前必須合理的判斷其可行性。員工健康管理既能為企業(yè)帶來有形的收益（如醫(yī)療成本的減少），又有無形的收益（如工作效率提高、工作滿意感提高、工作場(chǎng)所偏離行為降低）。由于無形的收益比較難以評(píng)估，導(dǎo)致部分企業(yè)不注重員工健康管理。（2）加強(qiáng)多方合作。員工健康管理雖然是一項(xiàng)重要的人事管理工作，但并不是通過企業(yè)的單方努力便可以實(shí)現(xiàn)，企業(yè)在實(shí)施員工健康管理工作中，應(yīng)引入政府、保險(xiǎn)公司、專業(yè)性的健康管理公司、員工的參與和合作，尤其是員工本人的積極參與，共同推進(jìn)員工健康管理的開展。

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四川師范大學(xué)，四川大學(xué)）

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