WONCA研究論文摘要匯編(六)
——老年人甲狀腺功能不全5年發(fā)病率和病情進(jìn)展

背景 很少有幾個(gè)研究單純基于老年人這個(gè)群組患甲狀腺功能不全的發(fā)病和病情進(jìn)展做評(píng)估。本研究的目標(biāo)是評(píng)估澳大利亞老年人甲狀腺功能不全5年發(fā)病率、進(jìn)展和患甲狀腺功能不全的風(fēng)險(xiǎn)因素。方法藍(lán)嶺眼科研究是縱向cohort定群研究。1997-9,有1 768名參試者(≥55歲)做了甲狀腺功能評(píng)估。排除了有任何因甲狀腺情況做了治療的參試者后,951名參試者(91.4%)無(wú)甲狀腺功能不全,54(5.4%)5年后檢查出甲狀腺功能不全。甲狀腺功能不全的確診,采用了血清促甲狀腺素(TSH)的篩查,接著評(píng)估血清游離甲狀腺素T4(FT4)。結(jié)果甲狀腺功能不全5年的總發(fā)病率為4.7%[95%CI(3.4,6.1)]。肥胖癥(BM I≥30 kg/m2)和基線血清TSH＞2 mI U/L可明確預(yù)示著會(huì)發(fā)生甲狀腺功能減退,分別為[OR=4.05,CI(1.74,9.41)]和[OR=5.46,CI(1.16,25.67)]。患亞臨床型甲狀腺功能減退癥的女性明顯高于男性,2.5%vs 0.7%(P=0.03)。觀察發(fā)現(xiàn),患臨床型甲狀腺機(jī)能減退癥的受試者中有17.9%經(jīng)5年會(huì)進(jìn)展為甲狀腺機(jī)能減退。結(jié)論這一老年人群甲狀腺機(jī)能不全發(fā)病率相對(duì)低,與肥胖癥和血清TS H基線水平＞2m IU/L相關(guān)?；紒喤R床型甲狀腺機(jī)能減退癥6人中有1人5年進(jìn)展為甲狀腺功能不全。我們的發(fā)現(xiàn)亮化了對(duì)患亞臨床型甲狀腺機(jī)能減退癥的老年病人需采取恰當(dāng)?shù)墓芾怼?/p>

原文見(jiàn):BaminiGopinath,JieJin Wang,Annette Kifley,et al.Five-year Incidence and Progression ofThyroid Dysfunction in an Older Population.Internal Medicine Journa,l2010.Published at http://www.globalfa milydoctor.com/search/GFD Search.asp?item Num=10911&ContType=JournaW l atch

(中國(guó)石油中心醫(yī)院 周淑新 譯)