馬志明，巴軍福（執(zhí)筆）

（青海省大通縣畜牧獸醫(yī)站，810100）

子宮角前端翻入子宮頸或陰道時，稱為子宮內(nèi)翻。子宮內(nèi)翻進一步發(fā)展，造成部分或全部子宮脫出于陰門之外即為子宮脫出。引起子宮脫出的原因有孕期運動不足或胎兒過大，助產(chǎn)時粗暴牽拉胎兒，產(chǎn)后努責強烈等。筆者近幾年在臨床上共收治6例犬子宮脫病例，除1例因脫出時間太長而未治愈外，其余5例經(jīng)及時綜合治療后痊愈，現(xiàn)總結(jié)報道如下，供同仁參考。

1 臨床癥狀 病初犬不表現(xiàn)出全身癥狀，僅有拱背，努責、不安等表現(xiàn)。陰門中脫出不規(guī)則、紅色的長圓形物，黏膜水腫、增厚。脫出時間久，則子宮黏膜充血，呈黑紅色肉凍狀，并干裂，滲出血液或滲出物。病犬精神沉郁，喜臥于暗處，腹部緊張，疼痛。若繼發(fā)感染體溫升高，食欲減退，不適，嘔吐等。

2 診斷 根據(jù)臨床癥狀、新近分娩史、視診檢查、手指檢查陰道等即可作出診斷。

3 治療

3.1 手術(shù)整復：用2%的靜松靈對病犬進行全身麻醉，用0.1%高錳酸鉀液反復沖洗子宮，除去異物和淤血。再以2%溫熱明礬液洗凈黏膜，并在黏膜上涂上四環(huán)素或土霉素等抗生素軟膏，然后進行手術(shù)整復。方法為助手提起兩后肢，術(shù)者用手指推回脫出的子宮，為防止再次脫出，可做陰門縫合。若脫出的子宮損傷嚴重，組織失活或不能整復時，可做卵巢子宮的全部切除。

3.2 藥物治療：為促進子宮復位，可肌注催產(chǎn)素5—10單位。除局部涂抹抗生素軟膏外，全身給予廣譜殺菌性抗生素5-7日。并根據(jù)具體病情應考慮靜脈補液，以糾正脫水和電解質(zhì)異常。中醫(yī)療法可灌服補氣升陷的制劑，如補中益氣湯（黨參、黃芪、當歸、柴胡、升麻、甘草）或用枳殼、升麻、黃芪、柴胡研磨內(nèi)服，劑量視病犬大小而定。

4 體會

4.1 在手術(shù)整復過程中，術(shù)者應在患病犬不努責時小心操作，緩慢整復，避免人為損傷子宮。

4.2 除非必要，一般不用或少用靜松靈為宜。若用也一定要控制好劑量，防止病犬長期處于麻痹狀態(tài)，給心臟和呼吸造成壓力。

4.3 若在手術(shù)整復中出血較多、疼痛等，可在灌服的中藥方劑中加一些活血止血、消毒止痛藥物、如熟地、白芍、丹皮、生地、地榆炭、白茅根、赤芍、公英、元胡等，可縮短病程，取得較好效果。

5 典型病例

2005年11月26日，城關(guān)鎮(zhèn)東門村李某一只3歲、體重約26公斤的犬因產(chǎn)后子宮脫前來診治。主訴：25日晚該犬產(chǎn)幼仔，因難產(chǎn)遂采取人工牽拉助產(chǎn)后導致子宮脫出。臨床癥狀：精神沉郁，臥地不起，體溫40.5℃、呼吸31次/分鐘，脈搏138次/分，陰門中脫出紅色不規(guī)則的長圓形狀子宮，黏膜水腫、較厚，有些部分呈現(xiàn)暗紅色，少量血液滲出，食欲廢絕。根據(jù)臨床癥狀結(jié)合問診確診為子宮脫。治療：肌注2%靜松靈1ml，等全身麻醉后先用0.1%高錳酸鉀液反復沖洗子宮幾次，后用生理鹽水沖洗一次，涂上土霉素后按上述方法進行手術(shù)整復。靜注氧氟沙星100ml，葡萄糖酸鈣40ml與5%的葡萄糖150ml混合靜注，連注3日。灌服補中益氣散，每日1劑，分3次煎服，治療3日，子宮再未脫出，出現(xiàn)飲食欲，后每日早晚各內(nèi)服犬病口服液10ml，持續(xù)5日，10日后電話隨訪已痊愈。