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        牛子宮全脫出整復方法及補中益氣湯的臨床應用

        2010-02-10 02:43:46劉洪瓊陳榮英劉潔劉樹煒
        中獸醫(yī)學雜志 2010年5期

        劉洪瓊,陳榮英,劉潔,劉樹煒

        (河南省光山縣白雀鎮(zhèn)獸醫(yī)站,465422)

        “補中益氣湯”,出自1249年李東垣《脾胃論》由黨參、黃芪、白術、甘草、當歸、升麻、柴胡、陳皮八味組成。其功用主治:調補脾胃,升陽益氣。主治食欲減退,四肢無力,子宮脫,久瀉,脫肛諸證。本方為治脾胃陽虛的要方。方中黃芪補氣,升陽為主藥;配黨參、甘草、白術益氣健脾,當歸補血,陳皮理氣健脾為輔藥;補氣藥中佐少量升麻、柴胡,可益氣升陽,如方中加適量解表藥,還可用于陽虛外感癥。筆者在近三十年行醫(yī)中,用補中益氣湯加減治療家畜久瀉、子宮脫、脫肛共32例,全部治愈。今舉二例,供同仁參考。

        病例一:2006年9月8日涼亭鄉(xiāng),楊河村馬莊徐動道一黃母牛8歲,夜產仔,兒腸(子宮)全掉出,半夜請我醫(yī)治,我叫請三位壯勞力幫忙,找一個磨凳,把牛牽在磨凳上面爬臥著,用艾水(1-2斤艾葉放在水里煮沸,)待溫熱(不燙手為止),清洗脫出子宮,再用明礬水沖洗,然后由助手托住,一點一點從基部子宮周圍象翻布袋似的往里送,待快送完,由左拳頭抵住子宮尖端凹陷部,趁牛不努責時徐徐用力,向骨盆腔內推送,直達送到底。

        用80萬青霉素鈉30支,30%安乃近10ml×5支,地米2mg×10支,一次肌注。補中益氣湯加枳殼:黨參 60g、黃芪 60g、土炒白術 60g、甘草 30g、當歸50g、升麻 35g、柴胡 30g、陳皮 40g、枳殼 60g,粉碎,開水沖服,連服2副而愈。

        今把我恩師朱德元,祖?zhèn)魅闻W訉m全脫出方法,公布于眾。

        在我們偏遠的農村,沒有保定欄,怎么辦呢?恩師說:可找磨凳或三條板凳(前、中、后放一排)把牛牽至凳上或抬在凳上爬著。

        牛子宮脫出整位術:要做到翻入到位,送入過口。也就是說子宮外翻多長,就要向里送入多長。所謂過口,就是送過子宮口。具體操作:首先要嚴格消毒,術者要將手指甲剪短磨光,用肥皂水洗凈手臂。對翻出門的子宮用溫熱艾水沖洗,從外陰道子宮頸、子宮體、子宮角,徹底清除污物;再用溫明礬水,由內向外,由上而下,翻著洗,洗后即可進行翻內送入(由助手托著洗,從陰門基部周圍向里一點一點的推送,努責時停止推送,并用力加以固定,以防再脫,待快送完,用左拳頭頂住子宮角尖端,小心向內推送,手不能馬上抽回,待里溫度與手溫度一致才能抽)。即將翻的子宮,翻外部有多長就向內翻多長,直至翻到倒翻的部位,這樣雖然送入關鍵抓住了,但還不夠完善,子宮有時還會脫出,要想子宮不脫出,還必須抓住“送入過口”這個訣竅。即送入到子宮腔里口接近子宮體部位,這時就會感到脫出的子宮會自動直接往子宮深處吸(自動向里去)為此手術告一段落,一般經一小時左右,子宮就不再脫出了,陰門也不需要縫鎖)。

        病例二:2009年冬月28日,涼亭鄉(xiāng)楊河村小駱灣劉洪財,打電話說:他水母牛掉都臟(有大碗大)叫去醫(yī)治,接電話后,我騎摩托車去到刻診,此水母牛10歲,直腸脫出有籃球大,體溫37℃,口色淡白,毛逆,水草、糞便,基本正常。畜主說:2009年3月份牛配種(已懷孕)今年稻長綠包,草不好,近十日,牛上坎,臥下脫出拳頭大。下坎站著 收回,沒當一回事,今早至響午,掉下來多了,收不回,所以請你醫(yī)治,送回縫兩針。

        診斷為脫肛(直腸脫出)

        說需三副中藥就治好!騎車回家檢三副中藥:補中益湯加枳殼。

        處方:黨參 60g、黃芪 50g、土炒白術 60g,甘草30g、當歸 50g、升麻 35g、柴胡 30g、陳皮 40g、枳殼60g。用粉碎機粉成面,開水沖服。外涂冰片、香油、百草霜。冬月28日下午灌一副,冬月29日早飯后去灌藥,看見脫出物減少為拳頭大。

        冬月30日,早飯后灌藥,脫出物幾乎沒了,只是牛臥著有少許露出,我叫繼續(xù)用冰片膏涂患處,加強飼養(yǎng)管理,喂點麥皮、黃豆之類,逐漸痊愈。

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