隨著社會經濟的發(fā)展和生活水平的提高，整形美容手術已成為一些人改變自我、美化自我，實現其圓滿、完美的精神生活和社會生活的途徑之一。由于年齡、性別、職業(yè)以及社會需求的不同，人們的審美觀也存在著差異，每個人對美的認識、理解也不同，因而對整形美容手術的要求和理解也不一致[1]。有資料顯示，大部分整形美容受術者存在個性異常[2]。因此，整形美容的醫(yī)護人員既要重視手術的整個過程，又要重視整形美容受術者的心理護理，使受術者獲得滿意的術后效果，同時避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生[3]?，F將整形美容受術者的心理特點及護理體會報道如下。

1整形美容手術的特點

整形美容的目的在于通過手術手段來美化人們的容貌與形體，起到錦上添花的作用。因此整形美容手術比一般整形術的要求更高、更嚴，這樣才能確保手術成功，進而煥發(fā)人們的自信心，提高生活質量[4]。為此術前醫(yī)師與受術者對美的要求和認識應進行充分溝通，取得共識顯得尤為重要。整形美容手術不僅是矯正受術者的生理形態(tài)，而且還要端正或正視他們在心理上對美的認識，這是整形美容醫(yī)護人員的職責[5]。

2整形美容受術者的心理特點及護理

2.1術前心理特征及護理

2.1.1術前心理特征:①焦慮心理[3]:受術者大多經過深思熟慮后才決定接受手術，因此受術者希望即來即做，可由于手術量較大，一般須排隊等待手術，在等待的過程中，受術者可能出現焦慮心理，不斷詢問何時能接受手術;②畏懼心理:以前未接受過整形美容手術的受術者很容易出現畏懼心理，擔心是否出現意外、疼痛與否等。這種情緒隨著手術的臨近而越發(fā)增強;③整形美容受術者的期望值高[7]:受術者希望手術能達到整形美容的目的，“一勞永逸”地改變自己的容貌。

2.1.2護理:①受術者需要得到友誼、重視、醫(yī)療信息及周到的服務，這就要求醫(yī)護人員在接診時儀表端莊、舉止文雅、態(tài)度和藹，使受術者感到應有的尊重，從而建立起相互信任的關系;②受術者交費后將手術通知單交給接診護士，接診護士應立即安排好手術順序，告訴受術者大概的手術時間，讓其在休息室或找地方安靜休息等候，這樣可以在很大程度上減輕受術者畏懼、焦慮心理。也可避免過多受術者在手術室外討論手術情況，增加一些受術者的畏懼和猜疑;③降低整形美容受術者的期望值。護理人員要針對受術者的術前動機、需求、性格特點及心理狀態(tài)，來幫助受術者樹立正確審美觀，不失時機地進行心理干預和疏導;④有些受術者是因為心理問題要求手術，接診護士一旦遇到此類受術者，應告訴手術醫(yī)師及時與其溝通，以便決定是否進行手術，這樣既可以解決受術者的心理問題，也可以避免術后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛;⑤對于年齡較大的受術者，應詢問有無高血壓、心臟病等病史，這樣醫(yī)護人員可在術前采取一定的措施加以控制，以便更好地完成手術。

2.2術中心理特征及護理

2.2.1術中心理特征:①緊張恐懼:進入手術室后，受術者緊張程度達到頂峰，尤其是受術者躺在手術臺上等待醫(yī)師的過程。這時受術者會提出各種問題，尋求醫(yī)護人員的幫助;②需要被關心:由于受術者內心感到孤立無援，希望醫(yī)護人員像親人一樣給予特別的關照。隨著手術的開始，受術者的情緒趨于平緩;③疼痛耐受性差:大多數受術者都害怕疼痛，許多受術者進入手術室的第一話就詢問是否會疼。這種緊張的情緒可能會導致受術者對疼痛的敏感度增加[8]。

2.2.2護理:大部分的整形美容手術都是局部麻醉手術，受術者是在清醒的狀態(tài)下進行手術，術中護士應主動與受術者交談，通過談論其感興趣的話題，分散其注意力，由于此時受術者對醫(yī)護人員的言行非常敏感，要避免談論與手術有關的事情，護士應關切詢問受術者有無不適感，如有不適感應及時表達[9]。若受術者對疼痛反應較大，護士可將受術者的手握住，使其覺得可靠，消除其緊張心理，順利完成手術。

2.3術后心理特征及護理

2.3.1 術后心理特征:①對術后效果期望值高:整形美容受術者術后最關心的就是手術效果，一部分受術者由于一時無法接受容貌的改變，就認為手術失敗，從而顯得焦慮、煩躁[10];②關注術后護理:手術后受術者感到最多的就是疼痛和憂慮。一般情況下麻藥作用消退后，受術者會感到疼痛。多數整形美容受術者術后無需住院觀察，往往帶藥回家，這時受術者常擔心術后傷口愈合情況，術后出血及感染等，此時受術者特別關注術后注意事項[11]。

2.3.2護理:①由于審美觀的不同，有的受術者會對手術表示沒有到達其理想的結果，術后醫(yī)師應向受術者解釋手術本身是一種創(chuàng)傷，只有等到術區(qū)消腫后才能達到其理想效果[12]。如受術者仍對手術效果不滿意，可根據其要求再做修改，從而消除受術者的焦慮心理;②術后要詳細對受術者或其家屬交代術后的注意事項:包括具體的換藥、拆線時間，如何保護傷口、預防感染等，如有異常情況，請隨時與醫(yī)師聯系，并給予受術者書面的注意事項，同時留咨詢電話，讓其在家安心修養(yǎng)，術后隨時與醫(yī)護人員聯系，醫(yī)護人員會隨時解答有關術后的疑難問題[13]。

3結論

心理護理在整形美容手術中的有著特殊的重要性，只有采取有效的心理護理措施，才能使整形美容受術者在術前、術中、術后都處于一種最佳身心狀態(tài)[14]，從而獲得形體和心理美感的統(tǒng)一，使受術者在手術后能充滿自信，心情舒暢地重返工作崗位，投入到新的生活中去。

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[收稿日期]2010-02-22[修回日期]2010-04-08

編輯/賀艷梅